紐約市的紳士化正在危害心理健康 - 彭博社

研究顯示，來自被改造社區的人們在精神健康相關的急診室就診次數增加。傑森·雷德蒙/AP根據紐約市研究團隊的説法，城市改造可能對你的健康造成危害。他們的最新研究發現，精神疾病（包括精神分裂症和情緒障礙）的住院率在被迫遷移的人羣中是留在原社區人羣的兩倍。這是美國首批量化城市改造隱性心理健康後果的研究之一。

潛在的公共健康影響是顯著的：僅在紐約市，就有近一百萬人面臨被迫離開自己家的風險。全國數據表明，城市改造正在迅速加劇。自2000年以來，20百分之的低收入社區在全國50個最大城市中經歷了城市改造（相比於1990年代的9%），其中紐約市的改造普查區數量最多。

彭博社城市實驗室隨着鄉村醫院關閉產科病房，城市醫院也隨之而來倫敦的奧運遺產如何重塑被遺忘的東區香港的舊機場成為城市房地產痛苦的象徵來自過去的響亮警告：與汽車共存如果流離失所導致心理健康住院人數增加，正如這項研究所暗示的，給美國城市帶來的成本可能會很高。心理健康與包括糖尿病、癌症和心臟病在內的慢性病之間存在 強烈關聯。有心理疾病歷史的人遭受傷害的可能性是沒有心理疾病的人的兩到六倍，無論是 故意的，如謀殺或自殺，還是 無意的，如車禍。

這項研究的主要作者，來自紐約市衞生與心理衞生局的Sungwoo Lim和Pui Ying Chan，直覺認為被迫離開家園的人會遭受某種健康後果。在一年半的時間裏，他們查閲了醫院記錄，並分析了28個城市社區中12,882名居民的全國人口普查調查，追蹤居民的遷移，通過審查國家人口普查數據中記錄的地址變化，持續了九年。

在作者發表他們的研究結果之前，證據“相當有限且大多是軼事性的，”該部門的研究主任林解釋道。“我們的意圖基本上是量化任何潛在的城市化對健康的影響，使用大型數據源。這項研究在某種程度上證實了我們已經知道的事情。”

這項研究於2017年12月發表在PLOS One 期刊上，研究了哪些心理健康狀況最常導致被迫遷移的人前往紐約市醫院和急診室。前五名是酒精和藥物濫用、精神分裂症和其他精神病、情緒障礙和焦慮。他們發現，在被迫遷移之前，被遷移羣體的心理健康疾病發生率與留在家中的人相似：在心理健康疾病方面，分別為24%和22%；住院率（每年0.8次和0.8次）和急診室就診率（每年2.3次和2.3次）也相當。

研究人員通過追蹤那些在研究人員識別為城市化的社區中註冊地址變更的對象來識別被遷移的受試者：即一個經歷了中位家庭收入、租金和大學畢業生比例快速增長的社區，依據研究。這些被遷移的居民大多搬到了低收入社區，一旦被遷移，他們的心理疾病住院率與留在原地的人相比翻了一番。

如果搬遷導致心理健康住院人數增加，美國城市的成本可能會很高。“很難將城市更新視為急診室就診或心理健康危機的原因，因為生活在貧困或貧困邊緣的人們的日常生活中涉及許多因素，”賓夕法尼亞大學設計學院的“應對城市更新”項目的研究員加布裏埃拉·尼爾森説。她認為人們並沒有將城市更新與心理健康聯繫起來，因為在這個主題上缺乏統計信息。

關於城市更新對情感影響的早期研究是針對1958年至1960年間波士頓市中心一個主要由移民組成的社區因城市更新運動而被迫搬遷而進行的。那時，哈佛醫學院的精神病學教授埃裏希·林德曼記錄了搬遷對居住在排屋中的移民的情感影響。他的研究促成了社區心理健康領域的興起，引發了關於城市更新項目可能導致的無形且常被忽視的健康負擔的討論。

《根震驚：撕裂城市社區如何傷害美國》的作者明迪·富利洛夫解釋説，物質資源較少的人往往依賴現有的社會結構來獲取富裕人羣支付的基本服務。例如，一個人可能依賴鄰居提供兒童或老年護理服務，或者某個地區的居民可能聯合組成鄰里守望隊。被迫搬遷並失去這樣的安全網可能是一個災難性的事件。

“你不僅僅是在失去房子，”全利洛夫，一位心理學家和新學院城市政策與健康的教授説。“你在失去這個地方的文化、你曾擁有的政治權力、鄰里關係和社會聯繫。你不能把這些東西裝進一個盒子裏帶走。損失是極其巨大的。”

雖然紐約市衞生與心理衞生部門的研究填補了一個巨大的數據空白，但仍有重要的警告：研究人員不知道研究對象在研究開始之前的健康狀況。然而，紐約大學公共服務助理教授雅各布·法伯認為，這項研究仍然突顯了一個重要問題。“即使以最懷疑的眼光來看，這裏從公共健康的角度仍然有一個重要的故事，”紐約大學公共服務助理教授雅各布·法伯説。

林和陳表示，他們希望他們的數據驅動方法能夠鼓勵全國其他衞生部門在他們的發現基礎上進行研究。林説，作為這項研究的結果，城市的衞生與心理衞生部門創建了一個內部工作組，將於明年發佈針對特定社區的後續研究。

“城市更新並不是一個秘密的事情，社區中的人們並不知情。你知道發生了什麼，並且在等待看看會發生什麼，”哈萊姆一公共住房組織的倡導者內格斯蒂·坎塔維説。“這是一種長期的壓力體驗。”