我們爭論的並不是母乳和配方奶粉哪個更好_風聞

今天我上觀網摸魚的時候，突然看見一個窗口，講的是跨國在發展中國家展開營銷，通過誇大宣傳，讓大量母親放棄母乳餵養，以此獲得鉅額利潤的事情。

在新聞評論區裏，很多讀者朋友就“配方奶粉”和“母乳”孰優孰劣廣泛的交換了意見，這些討論是有意義的。看到朋友們的興趣所在，筆者決定做一回“文抄公”，跟大家講講母乳與配方奶粉。

母乳餵養好

長話短説，先放主旨：

餵養嬰兒，6個月前儘量母乳，如果母乳不夠就奶粉。6個月後需要加輔食和奶粉，母親的泌乳量再好也不能一直母乳。7**～24** 月齡嬰幼兒應繼續母乳餵養，並可持續到 2 **歲或以上。**其他醫學原因導致的特例詳見後文。

母乳是嬰兒天然的最好的食品，對嬰兒的健康生長發育有着不可替代的作用。一個健康的母親可提供足月兒正常生長到 6 個月所需要的營養素、能量和液體量。母乳不僅可預防嬰幼兒呼吸道、胃腸道感染，還可降低嬰幼兒患中耳炎、鼻竇炎、喘息的發生風險。母乳餵養還可帶來降低嬰幼兒未來患肥胖症、糖尿病的風險。目前市售的任何一個品牌的配方奶粉，只要是供0~6個月嬰兒使用的，都在追求“高仿”母乳。

所以，當母親的奶水充足的時候，母乳哺養是首選。除非母嬰存在不宜母乳餵養的醫學問題或其他家庭、社會因素。當嬰兒成長至6個月以後，母乳無法滿足孩子的成長需要，母親奶水再好也要給孩子添加輔食並逐步幫孩子斷奶。在此階段，經過科學調配的配方奶粉是一個可以考慮的輔食方向。

奶粉，存在即合理

母親一方的哺乳禁忌主要有：母親患有艾滋病、鉅細胞病毒、梅毒、乙肝、肺結核等傳染疾病；接受影響乳汁質量的腫瘤放化療；患有其他應當停止哺乳的嚴重疾病，如慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等。母親患有無法自控的精神疾病，或是正在吸毒、酗酒，也是禁止母乳餵養的醫學原因之一。

嬰兒一方導致不得母乳餵養的主要原因有：嬰兒懷疑或明確診斷為遺傳代謝性疾病，如半乳糖血症、苯丙酮尿症等，正常飲食病情會惡化。嬰兒是出生體重小於2500克或孕周小於37周的早產兒，消化系統無法正常吸收母乳；嬰兒乳糖不耐受或是對蛋白質過敏等。這些嬰兒需要食用配方奶粉沖泡的奶水。

因為健康、社會及家庭等因素無法純母乳餵養的嬰幼兒，需要使用母乳代用品。目前，最符合醫學要求的母乳代用品是“配方奶粉”。自1915年人們開始在牛奶粉添加胡蘿蔔素以來，世界人民的配方奶事業始終走在“一直在模仿（母乳），從來沒超越”的道路上

配方奶至今在成分上仍然較母乳存在缺陷，也無法提供母乳餵養時母嬰肌膚接觸所帶來的親密感。但是，只要選擇正規品牌配方奶粉，按照説明書進行沖泡調配，配方奶粉還是可以滿足嬰兒成長的需要的。嬰兒週歲以後即可通過正常進食補充營養，無需迷信廣告食用配方奶粉至大齡（如3歲左右）。

母乳與奶粉的謎思

焦慮的“母乳派”

如今，一些網友對母乳或奶粉有着兩極化的偏激觀點。“母乳派”表現出人作為個體在飛速變化的現代社會在大量自己不能理解的信息中隨波逐流、不斷異化、不斷客體化的焦慮，總是過分擔心大企業有陰謀。

其實，“母乳派”的常見陰謀，所謂“試用裝”能讓嬰兒養成口味，從此對某品牌的奶粉上癮，從筆者在醫院新生兒科的觀察看，根本不存在。新生兒尚沒有形成人格，動物本能佔主導，“好漢不吃眼前虧”是一個古老的典故。很多家長送孩子入院的時候抹着眼淚説“我家孩子只吃某品牌的奶粉，別的牌子都不吃，醫院沒有這個牌子的奶粉，孩子會不會餓肚子？”護士妹妹聽慣了嬰兒啼哭，很快就能讓嬰兒改變口味。目前沒有任何證據表明，嬰兒配方奶粉含有低檔寵物食品含有的“誘食劑”或是成癮成分。嬰兒確實對初次品嚐的食物有好感，有時甚至會影響終身的飲食習慣。比如説第一口輔食是米粉的小朋友長大後會喜歡碳水化合物，第一口輔食是蔬菜汁的小朋友長大後會喜歡吃青菜——母乳餵養降低孩子成年後高血壓、糖尿病的風險就是因為這個原因，因為很多嬰兒的輔食並不健康。但是，嬰兒更換配方奶粉品牌其實是一件很容易做到的事情。

啊，筆者突然覺得國家衞生計生委提出新生兒黃疸藍光照射治療今後儘量改為門診日間治療的安排真是太明智了，可以讓許多寶寶不必跟父母分開住新生兒監護室。

更焦慮的“奶粉派”

“奶粉派”經常跟我國不成熟的女權思想掛鈎，畢竟配方奶粉是一項解放了現代女性的革命性發明。我國的產假是8個月，正好嬰兒在6個月開始可以告別母乳，放母親們迴歸社會。在我國當前的女權環境下，確實是奶斷的越早，女性越能保留一份自己的獨立空間。當前，女性的獨立人格和事業追求往往要為家庭做出犧牲。於是很多對自己今後身份和地位比較迷茫的女性，堅稱奶粉餵養就是好。

某衞視台2018年春晚的這個小品再加一句“還要餵奶，奶粉錢如何如何”就更爆點了，如今很多半吊子“獨立女性”抵制哺乳、抵制生育。今天筆者剛看見一個公眾號謠言，説女性生育一個孩子會縮短11年的壽命。啊，照此理論，生育了9位子女並享年81週歲的英國維多利亞女王要是不生育，能活到180歲。

另外，精神小資（我國基本沒有真正的小資）不甘心自己的勞苦大眾身份，執意要通過消費某些產品或文化把自己和其他勞苦大眾區分開來，也是強調“奶粉制勝論”的“奶粉派”的主力。他們承擔的養育子女的精神負擔比較重，寄期望靠自己的經濟優勢幫孩子贏在起跑線，對配方奶粉的各種神奇宣傳比較感冒。

由於2008年國產奶粉的那檔子爛事，嬰兒配方奶粉成為了我國政治波普的一大題材。儘管現在國產奶粉質檢抽查合格率已經好於進口品牌——甚至這條新聞也成了解構的對象。自然，這些思潮必須把嬰兒配方奶粉擺在一個較高的位置上，開闊了智商税的徵收範圍。這些焦慮的根源，反應出一批為我國的經濟發展和創新做出貢獻的勞動者，儘管擁有了相當的經濟地位，但是仍沒有獲得他們認為足夠的獲得感。畢竟地球資源太緊張，現有生產力條件中國普通勞動者對標美國“上中產”比較困難。

在很多時候，網絡上的爭論反應的並不是什麼學術爭議，而是一個羣體廣泛的心理焦慮。