全球首例!復旦大學附屬中山醫院葛均波院士團隊成功完成全球首例經心尖二尖瓣夾合手術_風聞
心之龙城飞将-2018-07-04 13:48

7月2日,我院葛均波院士團隊成功完成全球首例經心尖二尖瓣夾合手術,標誌着我國二尖瓣反流治療進入新階段。該例手術由我院心內科和心外科聯合完成,葛均波院士、王春生主任、周達新主任醫師、魏來副教授、潘文志副主任醫師以及心臟超聲診斷科潘翠珍主任醫師、麻醉科郭克芳副主任醫師等參與了手術。
二尖瓣反流是最常見的心臟病疾病之一,估測我國約有1000萬嚴重二尖瓣反流患者。二尖瓣反流同時也是嚴重心臟疾病,可導致明顯症狀,影響患者壽命。併發心功能不全二尖瓣反流患者預期生存時間只有3-5年。既往,二尖瓣反流治療只能通過外科開胸手術進行二尖瓣置換或者修復。外科開胸手術具有創傷巨大、痛苦程度高、危險程度高等缺點。一些年老體弱、合併症多者不能耐受外科手術,而得不到有效治療。雖然二尖瓣反流患者眾多,但最終得到外科手術治療患者不到2%。
不用開刀,微創治療二尖瓣反流

葛均波院士團隊本次手術使用的器械ValveClamp,其技術原理與目前在全球應用的MitraClip相同,都是根據外科“緣對緣縫合”技術。相對於MitraClip,ValveClamp具有輸送系統型號更小、捕獲範圍更大、適應證更廣、操作更簡單等優點。
該器械目前一代產品為經心尖植入,在心前區開一個3-5cm切口,在心臟穿刺5mm入口,即可完成手術。該手術入路器械到達心臟路徑短且直,器械容易控制,手術操作更容易完成。這個新器械為無法耐受外科手術的老年患者以及不願行外科開胸手術的年輕二尖瓣反流患者帶來了福音。
本次接受手術是一名73歲女性,術前存在極重度二尖瓣反流,術後即刻反流減少為輕度。患者術後即拔掉呼吸機插管,第二天即可下牀活動,恢復速度明顯快於傳統外科手術。
手術器械的中國“智”造

值得一提的是該器械原始創意由葛均波院士團隊提出,團隊申請了相關專利,並將專利轉讓給相關企業進行後期的合作研發。該器械的研發,是目前國家提倡“雙創”環境下,科研院所知識產權轉化、產學研聯合研發的一個典範,也是葛均波院士創立的心血管創新俱樂部的代表性成果。目前國內尚未有上市的二尖瓣反流微創介入治療器械,該器械有望成為國內首個獲批二尖瓣介入治療器械。另外,該器械也申請國際專利,具備了走向國際市場的潛力。