男孩只有一個“蛋蛋”卻十年沒看醫生,只因老人説…治晚了損害太大_風聞
东八区北京时间-不分东西南北,只知上下左右2018-07-10 08:37
本文轉載自新聞晨報
很多父母很少主動談起“性”
但正在讀這篇文章的父母
看完後務必主動關心下孩子的“蛋蛋”

上週,深圳市一醫院收了一個10歲的男孩小榮(化名)。家長髮現陰囊只有一個“蛋蛋”,另一個“蛋蛋”摸不到。
深圳市兒童醫院楊志林醫生問:什麼時候發現孩子的這個問題,為什麼沒早點來看?
家長表示:從小就發現這個問題,但家裏老人説,長大後就會好,所以一直沒來看醫生。
醫生聽了之後只能搖頭嘆息。
小榮的這個病叫隱睾。隱睾應該早期手術治療,治療越晚,睾丸的損害就越重,手術難度也越大。

什麼是隱睾
一般來説,男生睾丸在出生前就從腹膜後下降到陰囊,出生後睾丸是在陰囊內的。但由於內分泌、環境、局部結構因素,使睾丸沒有下降到陰囊,就導致了隱睾(也叫睾丸下降不全)。
孩子一般沒有疼痛不適,細心的家長會注意到一側的陰囊發育較差,扁平,摸不到“蛋蛋”。
左側隱睾,左側陰囊空虛,扁平,摸不到睾丸
睾丸可能在腹股溝、腹腔、大腿根部。
隱睾是小兒常見疾病,發病率約1%,深圳市每年有1000多例兒童發病。
正常孩子的睾丸受到寒冷或外界刺激時,會有提睾反射,可能會上縮至腹股溝,被誤認為是隱睾。所以家長要在孩子洗澡或熟睡時檢查才比較準。
隱睾有哪些危害?
1:影響生育能力
因為睾丸在陰囊之外的其他部位,温度高,引起睾丸發育不良,其產生精子的細胞異常,激素的受體也異常,而且很多伴有附睾、輸精管(這些是精子成熟、輸送的條件)發育異常。這些因素導致生育能力下降。

單側隱睾對生育力、受孕率有影響,但最終還是可以生孩子,過程可能會比較長、比較曲折;雙側隱睾對生育力影響很大,最終生孩子的機率明顯下降(根據歐洲泌尿外科協會診療指南)。有研究發現雙側隱睾有40%~80%不能生育。
手術時間越晚、睾丸位置越高,影響越大,早期手術可以降低這些影響。
由於隱睾的內分泌功能受損害小,男性激素的分泌可以正常,一般不影響性功能,也不影響身體的發育。
2:癌變
這種情況多發生在成年後,其發生機率超過正常睾丸20倍以上。睾丸位於腹腔內者發生癌變的機率更高。
所以隱睾治療後仍需要終生隨訪體檢,以便及時發現異常及時治療。
3:睾丸扭轉
由於隱睾固定異常,可以發生扭轉導致睾丸壞死。
4:對心理的影響
兒童有自我意識之後,會關注自己的身體結構,當其發現自己與同伴不一樣,少了一個"蛋蛋",或沒有"蛋蛋",就可能產生自卑心理,需要家長予以引導。
孩子有隱睾怎麼辦?

隱睾危害大,需要治療。治療方法包括手術治療和激素治療。手術治療是最有效的治療方法,成功率達90%。激素治療的成功率低,只有20%,且有一定的副作用,目前使用比較少。
隱睾手術的最佳時間
歐洲泌尿外科協會(EAU)診療指南建議,隱睾手術的最佳年齡是6月-12月,最晚不超過18月。因為年齡越大,對睾丸生殖細胞的損害就越大。當然,6個月之內也不需要治療,睾丸有自行下降的可能。
1:勿聽信謠言,隱睾手術不能拖
在門診經常遇到就診太晚的病例。相信吃中藥治療,或聽老人説長大後會自己好,或者説只有一個睾丸也沒事不用處理,或者看了其他科醫生,建議四五歲再手術。其實這些説法都是缺乏科學依據的。
2:隱睾易忽視,家長一定要摸一摸
另外,由於隱睾沒有疼痛不適,很容易被家長忽視。曾有一家長,孩子都十多歲了,才帶來醫院就診。因為家長從來沒摸過孩子的睾丸,孩子自己也以為正常人就只有一個睾丸。最後是孩子上廁所時被其他孩子發現少了一個“蛋蛋”,才過來就診。由於就診太晚了,這名孩子睾丸發育受損很重。
(完)