中國器官移植滯後因文化落後？黃潔夫：落後的是領導_風聞

來源：央視新聞移動網

中國器官移植滯後因文化落後？黃潔夫-落後的是領導

解説：2018年7月1號，西班牙馬德里國際會議和展覽中心，第27屆國際器官移植大會大幕開啓，兩年一度的國際旗杆移植大會，是全球器官移植領域規模最大最權威的學術會議。150多位來自中國的專家參會併發言交流。

7月3號，源於中國在2017年世界衞生大會的倡議，世界衞生組織人體器官組織捐獻與移植特別委員會宣告成立。中國人體器官捐獻與移植委員會委員黃潔夫被推舉擔任委員會名譽主席，中國人體器官分配與共享計算機系統負責人黃海波擔任委員會委員，中國與美國成為在該委員會中有兩名委員的國家。中國的器官移植事業發展迎來歷史性時刻。

董倩（記者）：這一次中國的大夫器官捐獻和移植方面，一共去了150多個人，這應是咱們國家參與這種國際的器官移植方面的會議，中國的醫生去的最多的一次。

黃潔夫：對，這次等於中國正式的登上世界移植的舞台，原來全世界有三不，因為中國使用死囚器官不符合世界衞生組織關於器官來源的規定，所以當時世界上規定，不允許中國的專家參加世界移植的會議，也不允許中國臨牀器官移植文章在世界有名的雜誌上發表，也不允許中國進入世界的器官移植組織。

董倩：就隔離你。

黃潔夫：把你孤立起來。按照有個器官移植醫生原話來説，以前我們中國的移植醫生，在世界上不是説沒有參加會議，可是參加會議都像老鼠一樣，因為世界不承認你，你只能聽一下會然後悄悄走了，這次是以一個大國的形象。同時發揮了中國一個大國的作用，所以跟以前是完全不一樣的。

解説：器官移植是上個世紀下半葉，由西方國家引入中國的高端醫療技術，但與其他醫學高新技術不同的是，移植手術需要一個可供移植的器官，涉及複雜的醫學倫理和社會文化傳統。在逝者器官志願捐贈系統尚未完善之前，利用死囚的器官進行移植手術在很多發展中國家和地區都曾存在過，長期以來，中國器官移植來源主要依靠死囚，儘管法律規定死囚應“自願捐獻器官”，但是法律執行上仍存在漏洞，這也是國外拿來攻擊中國的一個主要抓手。

董倩：為什麼當時我們國家只能去使用死囚的器官？

黃潔夫：曾經在中央電視台哪一位記者當時問到了，中國為什麼長期沒有公民器官捐獻和移植體系？移植事業要靠死囚的來源，當時他們説，外面都説是中國的文化落後。當時我們特別反對，因為我説這絕不是中國文化的落後，而是我們這個體制機制、工作的行政管理機制的落後，落後的是領導而不是羣眾。

董倩：當時我們是沒有這種自願捐贈？

黃潔夫：老百姓即使想捐獻也無門，同時我們國家一直是用死囚器官。你知道器官移植成了一個灰色的地帶，老百姓不敢説，醫生也不敢説。

董倩：但是需要卻是敢説的吧？

黃潔夫：需要。器官移植要救命，醫生也是非常無奈。另外一方面，我們國家沒有器官捐獻的渠道，只能靠死囚、依賴死囚，如果這個事業是依靠死囚，永遠是一個灰色地帶，不能變成陽光的。另外一個方面，死囚器官的質量是非常不好的，器官的來源要求也十分嚴格的，在刑場上拿不到這樣的器官。

解説：上世紀80年，黃潔夫獲得中山醫科大學外科學碩士學位後，赴澳大利亞悉尼大學醫學院外科做博士後研究，3年半的時間，他成為澳洲國立肝臟移植中心外科醫師。而且，在澳大利亞，他親身經歷了器官移植的全過程，當黃潔夫回到國內，在臨牀一線工作的時候，進一步瞭解了中國的器官移植與世界上先進國家的差距。

董倩：作為醫生去第一次跟死囚的器官，你也沒有打過交道？

黃潔夫：當時也知道器官的來源是來死囚，當時也不是一個正式的法規，它是一個醫生的要求，跟地方法院形成的的一個規定。就是在死囚同意的情況下，可以取死囚器官。但是我總是心中有陰影，我從來不接觸這個事情，我是器官移植兩種手術，一種供體一種是受體，我是負責受體手術的。就是器官來我把它接上去，所以我從來沒有去取過這個。

董倩：您為什麼不願意接觸那一段？

黃潔夫：一會兒我告訴你會有一個故事，後面我就好奇，好奇我去過一次，去過一次不是參加取，我看我的那些同事，年輕的醫生是怎麼取的。可是去了一次，我就感覺這個不行，因為醫生是一個很崇高的職業，他是救急扶傷，是很純潔的，是最敬畏生命的，自己在你的面前，看到生命的終結，再去為另外人的生命的延續。而不是這個終結生命的人，自願讓他的器官在陽光下的延續，是對這個醫生的精神非常大一個打擊。

解説：醫學的技術發展領先於法規和倫理的建設，上世紀九十年代起，我國的器官移植術漸真成熟，形成了由知明專家領銜，大批老中青搭檔的器官移植羣體。作為我國著名的肝膽外科專家，黃潔夫成了器官領域的代表性人物之一。2001年黃潔夫被任命為中華人民共和國衞生部副部長。

董倩：當您知道了那個器官的來源， 而且您不想違背自己做醫生的這樣一個本分，但同時您又是在拯救生命，這個心理是什麼樣的？

黃潔夫：我經常講飲鴆解渴，非常無奈，我在做副部長的期間就是裘老（裘法祖教授），就是在前幾年，我們在取消死囚器官之前，我接到了一個電話，是裘老的電話。裘老當時是90多歲了，中國應該取消死囚器官，這個是裘老講的這個話，過了一個星期，他就去世了。我想這個是絕大多數器官移植醫生都有這種想法。

董倩：你可以不去想前面，我就看後面救人的這個事。

黃潔夫：可能沒有哪一個醫生不想的，器官移植醫生是一種非常崇高的，也是寶塔尖上的。可是以前在醫生裏，大家都不大談論這個事，器官移植的的醫生都是大醫生，可能大家都是在世界上，都覺得很沒有臉面。

董倩：您有過這種感覺嗎？

黃潔夫：因為我是這樣，我一直想改變這個事情。

解説：2005年，世界衞生組織西太平洋地區的衞生高層會議，在菲律賓瑪里拉召開。在那次會議上，面對西方國家代表的攻擊和質疑，黃潔夫坦誠中國使用死囚器官作為移植主要來源的事實，這是中國首次就這一問題向國際社會正點回應，也是首次表明了中國將推進移植事業改革的決心。

董倩：承認件事情，你的目的是什麼？

黃潔夫：目的就是説，我們器官移植不能再這樣做下去了，要改革，如果你是你不承認用死囚，那你就承認你的所有的器官是哪裏來的，你一天9000個器官移植，你器官哪裏來的。你又不能採取鴕鳥政策，你不能掩耳盜鈴，你必須得承認這個事情。

董倩：您第一個承認的話，當時會有什麼樣的壓力？

黃潔夫：當時很多我們部的一些領導、好朋友，説黃部長，你估計可能很快，就要免掉你的副部長了，你這個官可能做不成了，烏紗帽要掉了。

董倩：你的底線是什麼？

黃潔夫：我是個醫生，至少我可以回去做醫生，同時我是個受老百姓歡迎的醫生。

董倩：接下去是不是如您所願？

黃潔夫：這個事情回來以後，有很多爭議，但是我很準確地告訴你，我得到了黨中央國務院最高領導的堅決支持。

董倩：這一步回頭看有多重要？

黃潔夫：那當然，如果沒有透明、沒有公開，就沒有改革。

解説：承認是轉變的開始，2006年，衞生部出台了監管移植醫療服務的法規，並發表了著名的廣州宣言，向世界表明了我國移植界改革的決心。

2007年5月，國務院頒佈了《人體器官移植條例》，使中國人體器官移植工作開始走向法制化軌道。

改革首先從醫院開始，通過嚴格的技術准入規定，衞生部將原來的600多家有器官移植資質的醫院，減少至163家。

黃潔夫：多少人打電話給我，多少醫院來找我，有些省都來找我，官比我大的，可是我堅持一條，小道理服從大道理。

董倩：什麼小道理服從什麼大道理？

黃潔夫：醫院想做移植是好的，可是中國器官移植不改革，中國是走不到世界上去的，大家必須服從改革的最高目的。

董倩：不能讓這一百多家做，憑什麼不讓人家那四百多家做？

黃潔夫：我用了一個東西，我用了一個技術准入，當時我規定每個醫院，必須有經驗，是做二十例以上，連續做二十例以上，同時生存率必須到95%以上，如果你做了以後病人很快就死掉了，你這個醫院就不夠資格做這個手術，你就不是為人民負責的醫院。

解説：2007年出台的《人體器官移植條例》，對不規範移植加強了監管。2010年，刑法修正案增加了“器官買賣罪”，打擊器官買賣的罪行。在對器官移植進行頂層設計的同時，身兼衞生部副部長和肝膽外科醫生雙重身份的黃潔夫，不僅自己先定了遺體器官捐獻制定書，還成為了鼓勵公民自願捐獻器官的形象代言人。

2012年11月9日，就讀於韶關學院醫學院十七歲的實習護士吳華靜，因車禍導致腦死亡，家屬同意將其器官進行捐獻，正在廣州開會的黃潔夫得知此事，連夜趕往廣州軍區廣州總醫院，親自主刀將捐獻器官移植到受體體內。

黃潔夫：這個姑娘是17歲的護士，她當時是騎自行車參加一個朋友同學的婚禮，車禍就死亡了，腦死亡。因為她在做學生的時候，她就説希望能夠為病人，同時也有這樣，跟母親有過過這樣的事情。

董倩：家人同意嗎？

黃潔夫：她母親是非常痛苦，因為那個時候根本沒有想到她會死，她母親晚上做夢，這個是真實的故事。夢到她的女兒告訴她，一定要實現我這個願望，所以她的母親是一個非常英雄的母親，就把器官捐獻了。

董倩：本來這個手術應該誰做？

黃潔夫：本來應該是霍楓做的。一個非常年輕的醫生，是他們讓我做，因為我做有象徵性，在世界上會引起很大的反響。在世界衞生組織的網站上，中國器官公民捐獻的照片一直到現在還是我做手術，向吳華靜鞠躬的照片。

董倩：您想通過儀式表達什麼？

黃潔夫：敬畏生命，同時表示對捐獻者的崇敬，沒有她這個生命就沒有後面三個到五個生命。同時也要感謝捐獻者，才使我們器官移植事業在中國成為一種陽光的事業。

解説：2014年12月3日，昆明中國OPO聯盟研討會上，黃潔夫正式宣佈，從2015年1月1日起，中國將停止使用死囚器官作為移植供體來源。公明事實後，自願器官捐獻將成為器官移植使用的唯一渠道。這一發言迅速引發外界極大關注。

黃潔夫：當時宣佈，我是鼓着很大的勇氣宣佈的，因為這個是十八屆四中全會依法治國精神的感召，可是確實沒有得到上面的命令。説實在的，當時做這個事情的時候遇到很多的阻力。當時有人向上面説，黃部長取消死囚器官太激進，用心是好的，可是跨越了中國器官，中國的現狀，世界上總是先有改革的措施，才有事情的後面。如果你一定要強調先有這個事情，那中國現在還是一個落後的國家。

解説：如今，中國已成功實現移植器官來源轉型，所有移植器官均來源於公民自願捐獻。當生命不可挽救時，自願無償捐獻器官讓生命以另外一種方式延續，正在成為越來越多人的選擇。而為了讓人體器官資源得到公平、透明、高效地分配，中國正通過日臻完善的人體器官分配與共享計算機系統駐牢社會公眾的信任基石。

黃潔夫：為什麼我們在2015年以後，器官捐獻一年比一年多，就是人民羣眾是清楚的，心中有桿秤的。我們主流媒體關於器官捐獻的報道是鋪天蓋地，每天都有動人的故事。以前2015年以前有講器官捐獻的事嗎？我想跟你説的一件事情，我是中山醫科大學的校長，我們中山醫科大學曾經出現過去取器官翻車了，我們犧牲了兩個醫生，一個護士重傷，一個司機到現在殘廢了。現在不是了，現在我們有六個部門的綠色通道，現在我們這種器官可以用一種灌注器保持的。

董倩：而且我理解，是不是現在可以大家都在幫助他們做這件事，過去得揹着別人做這件事。

黃潔夫：怕人家看見，怕人家發現，匆匆忙忙趕過來，所以出現翻車，現在再也不會出現這種情況。

解説：2016年8月，第26屆國際器官移植大會在香港召開，黃潔夫受邀向大會做了題為“中國器官移植的改革之路”的主題報告，這是大會唯一的主旨發言，也是中國第一次向國際器官移植界發聲。

同年10月，中國國際器官捐獻大會在北京人民大會堂金色大廳召開，這是首次在中國大陸舉辦的國際器官捐獻與移植領域會議。時任世界衞生組織總幹事陳馮富珍發表視頻講話，高度讚揚中國在器官捐獻和移植領域的進展，並將中國的國家器官捐獻與移植體系成為中國的模式。

從1977年底到2009年底，30年的時間內，中國內地僅有130位公民去世後捐獻器官。2017年，中國完成器官捐獻5146例，實施器官移植手術超過1.6萬例。其中86%來源於公民逝世後捐獻，14%來源於親屬間活體捐獻。每百萬人口年捐獻率達到3.72%，創歷史新高。器官捐獻與移植的中國模式為世界讚譽，也為世界移植事業貢獻出中國智慧，注入發展的動力。

董倩：您回過頭去看，您70多歲了，這一生人總是留下意義的，我這一輩子做了什麼，您覺得是做外科醫生、器官移植醫生更出色，還是推進了這個進程做得更好。

黃潔夫：當然最有意義的是我改變了中國的器官移植，推進中國器官移植事業，使中國的器官移植融入全世界，同時正大光明地站在世界的舞台中央，很快就會引領世界。