北大第一醫院三名醫生被打,醫護人員的安全應如何獲得保障?_風聞
元宿-元宿官方账号-写病房故事也说医学干货 知乎id:元宿2018-10-17 14:06
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任何國家的醫院都會有不懷好意的患者和利益燻心的醫生,也有通情達理的患者和仁心仁術的醫生。人的好壞無關職業,是人與生俱來的天性。不能説矛盾的存在,只是因為個別人的存在才出現,畢竟好的醫療安全制度就應該有預防這一小撮壞人而做的保險措施。你想想為什麼別的國家醫患矛盾不常出現如此大的肢體衝突,而國內可以做到如此突出?
淺層原因在於安保問題,這也是微博上阿寶常常噴的。很多醫院的安保並不是為了保護醫生,只是為了息事寧人,將醫院的負面新聞掃到最遠。
若是肢體衝突快發生前,安保們會提倡醫生先躲起來,若是已經發生了,也得看數量誰佔優勢,如果是一羣人毆打醫生,警衞也得看情況。“你們先打,我叫好人再過來。”這可不是一個段子。
想想如此大的醫院尚且擱置了二十多天才通過網上報道出來,更別説將這個新聞放在小地方會怎麼樣。
雖然目前有保護醫務人員的法律,但最常見的還是通過一些賠償,達到和解,想着如何去懲罰挑事者也在少數。為什麼呢?因為醫院本身從自身發展角度也不想被曝光,公立醫院也有公立醫院的上級考核,特別是那些準備評三升甲的醫院,不管醫患矛盾的新聞裏誰是主犯,只要你出了這個新聞,你就得擔上有負面報道的歷史。
法律和安保才是醫務人員最好的盾牌,不能想象成這只是社會邊緣角色之間的矛盾。這幾年為什麼有些惡人在醫院裏有些忌憚了,可不是隻是因為靠宣傳醫生患者有多善良,而是因為法律跟上了,只是這種節奏還未普及每個地方。
如果説安保原因算外界的客觀因素,那麼另一個深層的內在因素就是李老師所説的以“患者為中心”的制度討論,如何平衡好解決看病數量和患者體驗的關係是關鍵。這裏李老師説得很清楚了,院方和醫生有時候並不在一個立場。
為什麼當近幾年高端醫療招人的時候總是提倡“做純粹的醫生”,一些公立醫院卻提起了以患者為中心的口號?
我一個在高端醫療集團做醫生的朋友,他們那裏的制度是模仿美國那邊的制度,不評職稱,和患者的問診過程不像公立醫院的坐診就幾分鐘換一個,可以慢慢來,甚至開設患者諮詢羣等。
提倡做純粹醫生的反而更重質量,提倡以患者為中心的實際卻在應付供不應求的醫療。我覺得這更深層次的原因除了制度的不同,還有醫院對一線醫務工作者態度對不同。
高端醫療提倡做純粹醫生,實際上是他們知道醫生才是維繫他們品牌的支柱,而部分公立醫院認為患者的來訪量才是關鍵,所以你可以看見很多喜歡宣傳牀位有多少,我這裏可以容納多少病人的口號。
就拿這次的新聞講,這新聞放在高端醫療集團也不敢拖這麼久才報,畢竟萬一醫生不高興辭職了怎麼辦?醫生在他們那可是支柱。
但是大醫院怎麼就敢拖這麼久?因為大醫院自己名聲在外,很多人是認醫院不認醫生。就算大醫院沒了這個醫生,靠着顯赫的老牌字號,依然名聲在外,依然可以招到資歷優秀的醫生。
既然如此,很多院方就在醫院主要利益面前,把不把個別醫務人員放在純粹就看當下的時勢了,這也是為啥小醫生和老醫生在醫患矛盾前的地位不同的原因。
醫務人員的弱勢,不只是在於待遇,更在於個人能力大不過醫院品牌。
總結一下:這個新聞裏的處理方式很典型,是當下處理醫患問題的一個縮影,能息事寧人那就先稀釋,不可以再解決。
為什麼會這樣,客觀上是法制體系與人性罪惡的矛盾,以及醫院制度問題。