國內超市169款牙膏測評（包括8款雲南白藥牙膏）_風聞

我偏好含氟牙膏，但近年來超市充斥着大量無氟牙膏，比如中草藥的，讓人很難一下子找到含氟的。我就一直想做個牙膏測評，方便自己找貨，也方便一下別人。

兩天前的晚上在微博看到有人曝雲南白藥添加氨甲環酸，我一時興起，走進附近一家超市，拍攝了貨架上所有牙膏的名稱和成分。然後又光顧了另兩家小超市。三個超市貨架上的牙膏共計169款，涉及28個品牌，其中包括納愛斯19款、牙醫生16款、黑人12款、冷酸靈11款、佳潔士10款、雲南三七10款、兩面針10款、雲南白藥8款、草珊瑚8款、益達8款、奧冰8款、高露潔7款、牙博士7款、納美7款、青蛙王子7款、中華4款、六必治3款、LG竹鹽2款、舒適達2款、小浣熊2款、黑妹1款、聖峯1款、黃芩1款、蒲地藍1款、植研草1款、百草堂醫藥1款、意大利德康美CAPITANO1款、獅王1款——從中也可以管窺牙膏品牌市場佔有率的變化。

首先提一下雲南白藥裏的氨甲環酸。在這169款牙膏中，幾乎所有註明有改善牙齦出血功能的牙膏，都添加了氨甲環酸（凝血酸/傳明酸），兩面針除外——它標榜自己不添加西藥、氟化物（不含氟，所以住在低氟區、有防蛀需求的我從不選它）。當然，還有一些沒有註明有止血功能的牙膏，也添加了氨甲環酸，比如納愛斯健齒清新牙膏（菊香薄荷香型）、牙醫生防酸抗敏牙膏（清新薄荷香型）、牙博士抗敏感牙膏、牙博士中藥護理牙膏、冷酸靈抗敏感牙膏（水果薄荷香型）。

氨甲環酸就是傳明酸的學名，是一種人工合成的氨基酸，其他名稱有斷血炎、止血環酸等，在醫學上常作為凝血劑。分。它最早出現在牙膏中，用來改善牙齦出血情況。資生堂最早把傳明酸添加到化妝品中，用它抑制黑色素的生成。現在添加傳明酸的美白化妝品已經遍地開花。

牙膏加氨甲環酸，合理，合法。但這種牙膏你不能老用，得定期洗牙，有牙周病的得早點去看牙科醫生，其中有比較擅長治牙周的，靠牙膏是治不好的。牙膏不能代替藥物。

雲南白藥這事兒能鬧大，用我們寫小説的話來講，就是“人設崩塌”——你這個牙膏裏，止血的到底是雲南白藥呢，還是氨甲環酸？你看人家兩面針都敢不加這玩意兒，就説自己能中藥止血呢。

接下來進入正題。我們談談，牙膏該怎麼選擇。

**第一步，看自己處在高氟區還是低氟區，日常飲用水含氟量高否，再看牙膏含不含氟。**中國氟中毒分成飲水型、燃煤型和飲茶型三種類型，飲水型氟中毒是中國氟中毒的最主要類型，患病人數也最多，高氟飲水主要分佈在華北、西北、東北和黃淮海平原地區，包括了山東、河北、河南、天津、內蒙古、新疆、山西、陝西、寧夏、江蘇、安徽、吉林等12個省份。高氟水主要存在於乾旱和半乾旱地區的淺層或深層地下水中，當地層中有高氟礦物(如螢石)或高氟基岩時，地下水的含氟量就比較高。北方地區降雨少，蒸發強，礦物容易富集，整個北方飲用水的礦化度都比較高。淺層水和地表水中的氟主要是由於氣候的乾旱富集，而深層水中的高氟水層往往和螢石礦或其他礦區結合。農業生產使用磷肥時，磷酸鹽中往往伴生氟，可能會污染水源。燃煤型氟中毒主要分佈在雲南、貴州、四川、湖南、湖北、陝西、山西、河北、河南等14個省份200多個縣，主要集中在地勢較高、氣候潮濕寒冷的地區。飲茶型氟中毒主要集中在少數民族地區。由於中國西部的西藏、新疆、內蒙古、青海和四川北部地區的居民，特別是牧民，有喝磚茶的習慣，而磚茶裏有大量的氟。茶是容易富集氟的植物，綠茶用的是嫩葉，氟含量不高，而磚茶用的是老葉和根莖，氟的含量很高。（這段資料來自《中國遍佈高氟區》）。

筆者在浙江，是沿海低氟區，選含氟牙膏合適。如果你所在區域飲用水裏含氟量高，或者是重工業密集區，就得考慮調整牙膏裏的氟含量了，特別是6歲以下兒童——高氟區的選氟含量0.06%以下的牙膏，中、低氟區的選0.1%及以上的。

如果長期飲用純淨水，就不用考慮飲用水含氟量了，用含氟牙膏吧！

這個測評表裏，標紅色塊的，就是不含氟的牙膏。

第二步，看摩擦劑是啥。最差的摩擦劑是碳酸鈣，摩擦力大太損牙，但它價錢便宜，以前我國大量牙膏都用它當摩擦劑，近些年已經變了，絕大多數牙膏的摩擦劑都是水合硅石（二氧化硅）了。進超市隨便買一支，“中獎”買到碳酸鈣摩擦劑牙膏的概率已經變得比較低。摩擦力更低的是氫氧化鋁。

在這169款牙膏中，用亮黃色標出來就是含碳酸鈣的牙膏。其中部分牙膏，我是理解它們的，有美白去漬功能嘛，為了加大摩擦力度，但就是不能常用、久用這一款。兒童最好別用。有去漬需求的人可以考慮，比如説去煙漬啊，去茶漬啊。

但還有部分牙膏，我就對它們很失望了，又不標榜美白去漬功能，你用個毛碳酸鈣啊，還不是想省錢？別家都升級換代多少年了，你還碳酸鈣呢。

加句題外話，外國牙膏也未必好，得注意成分，美國牙膏就有不少是用碳酸鈣的。

**第三步，看生產日期。含氟牙膏不適合囤一大堆在家等用。**月桂基磺酸鈉（sodium lauryl sulfate，簡稱SLS）會降低氟生物利用度，是牙膏常用發泡劑，國內牙膏幾乎沒有不添加的。含氟牙膏生產出來後放得越久，氟和其他配料發生結合的時間就越長，防蛀能力就越弱。有防蛀需求，就儘量選新牙膏，別選離生產日期比較久的。

————————​這條是給網購牙膏者看的分割線————————————

【如果是超市選貨，我們看以上三點就可以了。畢竟國內要找出一款不含SLS的牙膏真的很難啊！但是，如果肯費事兒，還是可以買到不含SLS的牙膏的。】

第四步，看發泡劑是不是月桂基硫酸鈉（SLS**）。**發泡劑有利於清潔，但SLS這個成分不好，降低氟生物利用度是一個方面，另一個是可誘發和加重口腔潰瘍，導致口腔黏膜乾燥，發生微小破裂，還會導致牙齒遇冷過敏。這個成分在洗髮水、沐浴露裏也非常常見，近年都是被人嫌棄的成分。2%到5%的SLS就會引起大多數人的過敏或應激反應。所以，容易口腔潰瘍的筒子，還是把牙膏換掉吧，去買不含SLS的牙膏，搜索SLS free你就能找到一些不含SLS的牌子。若還有防蛀需求，就買SLS free的含氟牙膏。

表格裏，我已經用紅字把SLS和刺激性比它低一點的SLES都標出來了。

**第五步，看防腐劑。**牙膏裏基本都有防腐劑，但目前對羥基苯甲酸酯（Paraben）這種成分爭議較大。Paraben類化學物常作為防腐劑用在化妝品、藥物、食物和飲料上，進入身體後很快就會被排泄。美國食品藥物管理局（FDA）允許paraben類物質作為防腐劑用於食品，以防止食物腐敗。高露潔棕欖公司曾經發表聲明，他們從2016年7月開始不再使用paraben類防腐劑，改用其他防腐劑來代替，但這並不是因為paraben類防腐劑不安全，而是因為一些消費者對這類物質的安全性有疑問，為了保持消費者的信心，他們決定使用其他防腐劑來代替。

如果家長精細到這份上的話，可以注意避開這種防腐劑。對羥基苯甲酸酯類（尼泊金酯類）包括對羥基苯甲酸甲酯（簡稱羥苯甲酯，下同）、對羥基苯甲酸乙酯、對羥基苯甲酸丙酯、對羥基苯甲酸丁酯、對羥基苯甲酸異丁酯。

還需要説明的一點是，牙膏盒子上標註的成分，不一定是絕對準確的。如果去檢測，可能會發現個別防腐劑和標註的對不上；牙膏裏有生產時防腐的三氯生，但成品裏沒有標出這個成分。

現在看着這個表格，你會選適合自己的牙膏了嗎？

（作者：顧惜之，轉載請聯繫原作者獲得授權）