對於我們這一代人來説,我們不得不面對癌症普遍化_風聞
张佳玮-作家-2018-11-28 09:44
01
這個標題不是危言聳聽,而是緩緩君聽了李治中博士在“一席”的演講後,腦子裏冒出來的一句話。
李治中畢業於清華大學生物系,後來在美國杜克大學拿到了癌症生物學博士學位,之後長期致力於做抗癌藥的研發。同時,他還是拾玉兒童癌症公益基金會創始人、科普作家和北京大學客座教授。
根據李治中博士在他的演講 《我們是兼職在闢謠,別人是全職在傳播偽科學》中提供的數據,中國每年新確診的癌症患者數目超過400萬,因癌症去世的人超過280萬。
這意味着每過1分鐘,中國就會有超過8個人被診斷為癌症。
那麼中國的癌症發病率在全世界算是什麼水平?
以每十萬人發病率來衡量,中國的排名大概在70左右。
這可能出乎你的意料,中國的癌症發病率並不算糟糕。
事實上,癌症發病率排名第一的是丹麥,其次是法國,而美國排名第六。
這些發達國家的癌症發病率顯著超過了中國。
這是因為和癌症發病率相關度最高的一個因素是人的壽命。
當一個人的年齡超過55歲以後,癌症發病率就開始呈指數級別上升。
所以人均壽命越高的國家,癌症發病率往往也較高(但不絕對,因為影響癌症發病率的因素有多種,壽命只是其中一個主要因素)。
根據聯合國開發計劃署發佈《2013年人類發展報告》,2012年中國人均預期壽命為73.7歲,在194個國家中排名89位。
這是比較早的一個數據。
而根據《2016年世界衞生統計》顯示,中國人均預期壽命已提升到76.1歲。
隨着人均壽命的不斷提高,癌症普遍化是一個必然。
另一個會讓你覺得癌症越來越普遍的原因,是社會整體醫療水平的不斷提高。
過去一些病人直到去世的時候,都不清楚自己到底得的是什麼病,而體檢的普及和醫療水平的進步,讓更多的癌症患者得到了確診。
當然,這是一件好事。
因為越早發現,越早治療,存活的可能性就越高。
02
癌症其實並沒有我們想象得那麼可怕。
“事實上現在全球已經有超過3500萬人帶癌生存,他們和癌症一起和諧地共存着。”
比如電影《我不是藥神》裏的那些慢粒白血病患者(白血病俗稱血癌),就可以依靠藥物(如格列衞)控制病情,過上和正常人相似的生活(這種情況下,癌症就類似於一種慢性病)。
目前人類在癌症的治療上已經有了重大的突破,治療方法正在從傳統的化療,轉向靶向療法和免疫療法。
後兩者其實是在推動癌症治療的“去化療”化,因為化療不僅會殺死癌細胞,還會殺死正常的細胞(如免疫細胞)。
有些病人在戰勝癌細胞之前,免疫系統先倒下了。
化療的副作用太大了。
但比化療更可怕的,是關於治療癌症的那些謠言。
比如覺得人工合成的東西不如純天然的好。
但事實上,一些中草藥中含有的馬兜鈴酸恰恰是容易引發基因突變進而導致癌症的罪魁禍首,其影響甚至超過了吸煙。
所以李治中博士建議那些乙肝病毒攜帶者不要為了保肝就胡亂去吃中草藥,因為如果這些中草藥里正好含有馬兜鈴酸,那會大大增加癌變的可能。
關於癌症的謠言還有很多,比如“去醫院死得更快”“酸性體質致癌論”以及“餓死癌細胞”等等。
其中“酸性體質致癌論”因為背後有巨大的商業利益,所以傳播非常廣泛。
李治中博士感慨:
“我們是兼職在闢謠,別人是全職在傳播偽科學”。
天道好輪迴,11月2日,美國聖地亞哥法庭判決“酸性體質致癌論”的發明者羅伯特·歐·**陽(Robert O Young)**賠償患者1.05億美元。
一位癌症患者因為聽信了歐陽的話,放棄了常規治療,採用歐陽獨創的鹼性療法治療,導致癌症惡化進入晚期,而歐陽的療法竟然是在靜脈注射的藥物中添加鹼性的小蘇打。
這無疑是在謀財害命!
03
怎樣對付癌症?
李治中博士表示:
預防是上策,篩查是中策,治療是下策。
最好的辦法,還是防患於未然。
儘可能讓自己遠離容易引發基因突變和免疫逃離(基因突變和免疫逃離會誘發癌症)的環境。
典型的如吸煙對肺癌發病率的影響。
上圖是美國人均吸煙量(藍線)和肺癌死亡率(黑線)的對比,你可以發現兩條曲線的走向極為相似,區別在於黑線比藍線滯後了20年左右。
這恰恰是正常細胞演變成癌細胞所需要的時間。
除了吸煙之外,容易引發癌症的其他生活習慣和環境因素還包括:
酗酒、長期不運動、不良飲食習慣**(如蔬菜攝入過少)****、慢性炎症、電離輻射、感染、環境污染等等。**
04
以上説的都是後天(生活習慣和環境)影響,其實影響癌症發病率的,還有先天因素,即基因。
2016年,著名的醫學期刊《JAMA》發表文章《Familial Risk and Heritability of Cancer Among Twins in Nordic Countries 》,提供了癌症的遺傳數據。
研究表明,同卵雙胞胎(522對)裏有38%患上了同一種癌症;異卵雙胞胎(496對)裏有26%患上同一種癌症。
這其中,不同的癌症遺傳影響和家族環境影響各不相同。
具體的研究方案這裏不展開了,簡單列一下結果。
也就是説,以上這些癌症,很大程度上是遺傳基因導致的。