美國人濫用造成危機！中美元首會晤中提到的“芬太尼”究竟是啥？
據新華社報道，當地時間12月1日晚，國務委員兼外交部長王毅在布宜諾斯艾利斯舉行中外記者會，介紹剛剛結束的中美元首會晤情況。
在記者會上，王毅表示，雙方同意採取積極行動加強執法、禁毒合作，包括對芬太尼類物質的管控。中方迄今採取的措施得到了包括美國在內國際社會的充分肯定。中方決定對芬太尼類物質進行整類列管，並啓動有關法規的調整程序。
今天（2日），A股上市醫藥公司人福醫藥集團股份公司（人福醫藥）發佈公告澄清稱，截至目前，控股子公司宜昌人福藥業有限責任公司（宜昌人福）沒有任何芬太尼類物質（中間體、原料或製劑）出口到美國。
圖自視覺中國
據證券時報晚間消息，對於中美嚴控芬太尼，恩華藥業相關負責人也表示，“公司的芬太尼產品並不對外出口，芬太尼原料也是全部用於公司自己生產製劑產品，並不對外銷售。目前公司正將重點放在升級換代產品上，瑞芬太尼以及未來的舒芬太尼，在臨牀使用上的效果更好。”
芬太尼類物質是什麼？它又為何成為本次中美元首會晤的內容？
《每日經濟新聞》12月2日對此做了梳理，以下是報道全文：
芬太尼——由鴉片化身而來的麻醉藥
據南開大學藥學院官方微信號的資料顯示，芬太尼是阿片類鎮痛藥的一種，而阿片類鎮痛藥又被叫做阿片受體激動劑。對於麻醉科醫生來説，每天的工作中都要使用到阿片類鎮痛藥。阿片類藥物有很強的鎮痛作用，是構成全麻的催眠、鎮痛、肌肉鬆弛三大要素中實現鎮痛的支柱藥物，是麻醉和疼痛治療中至今無可替代的良藥。
一盒芬太尼貼片。圖自視覺中國
説阿片，大家可能不熟悉，但提到阿片的另一個名字，可能所有中國人立刻就明白了，那就是鴉片。
談到它的研發歷程，就不得不提到保羅·楊森。保羅·楊森博士是楊森製藥公司的創始人，他研發了80多種已被證實對人類、植物及動物都有極大幫助的藥品，其中就包括芬太尼。
1960年，他首次成功合成了比嗎啡鎮痛效果更強、副作用更小的鎮痛藥芬太尼(Fentanyl)。後來，他又在1974年成功合成舒芬太尼(Sufentanil)，1976年成功合成阿芬太尼(Alfentanil)，1990年成功合成瑞芬太尼(Remifentanil)。
芬太尼為阿片受體激動劑，屬強效麻醉性鎮痛藥，藥理作用與嗎啡類似。動物實驗表明，其鎮痛效力約為嗎啡的80倍。鎮痛作用產生快，但持續時間較短，靜脈注射後1分鐘起效，4分鐘達高峯，維持作用30分鐘。肌內注射後約7分鐘起效，維持約1〜2小時。本品呼吸抑制作用較嗎啡弱，不良反應比嗎啡小。
芬太尼雖然是一種鎮痛類藥物，但是如果濫用也是會讓人上癮。如今在美國，阿片類藥物成癮已經成為了一個大問題。
為應對阿片濫用危機，美國宣佈進入“衞生緊急狀態”
阿片本是一種止痛藥，多年來卻因被濫用，在美國釀成危機。去年10月，美國總統特朗普簽署備忘錄，宣佈為應對阿片危機，美國進入全國公共衞生緊急狀態。
《環球時報》援引美國《紐約時報》報道稱，特朗普當時表示，美國陷入“歷史上最嚴重的藥物危機”、“我們社會中的任何一員，不管是年輕或年邁，富裕或貧困，來自城市或鄉村，都不應被藥物上癮的瘟疫困擾，美國阿片濫用的情況已經到了非常嚴重的地步”。特朗普還描述了他的計劃：對受聯邦政府僱用的醫務人員進行阿片安全用藥培訓，發起研發非致癮止痛藥的聯邦項目，加大打擊芬太尼（阿片類鎮痛藥）流入美國。
美國人對阿片類藥物成癮是從上世紀80年代開始的。當時，一些學術文章認為，阿片類藥物的成癮性沒有想象的嚴重，美國主要阿片類藥物生產商承諾，服用阿片類止痛藥不會上癮，並大力推銷，處方用藥量迅速上升。到了上世紀九十年代中期，美國藥企開始大量推廣有阿片成分的止痛劑，本來用於癌症病人的止痛劑被更廣泛地用於各類疼痛，只要疼醫生就給開。
結果，從1996年至2002年短短六年間，僅OxyContin這一止疼劑的處方就從每年67萬劑，暴增至超過600萬劑。
亨廷頓位於西弗吉尼亞的西北角，與肯塔基州接壤，這裏被稱為“阿片類藥物”的危機中心。圖自視覺中國
2013年至2015年，美國人均使用阿片類藥物的時間為17.4天，遠高於其他發達國家。美國人口占全球5%，消耗的阿片類藥物卻佔全球的80%。據《紐約時報》綜合各州的原始數據估計，2016年，阿片類藥物（主要是芬太尼類藥物）過量致死人數可能超過2萬人.
前美聯儲主席耶倫在位時也曾表示，2000年以來，濫用阿片類藥物已經成為一場危機。據美國疾病控制與預防中心數據，這一危機是勞動參與率下滑的原因之一。
高盛經濟學家大衞·米爾寇也表示，”鴉片類藥物氾濫與適齡人口（尤其是男性）勞動參與率降低有着千絲萬縷的聯繫。
今年9月中旬，美參議院以99:1的投票，通過了旨在對抗美國阿片類藥物成癮的一攬子法案。
外交部：已積極採取列管措施
可是，美國方面多次將芬太尼類物質被濫用的矛頭指向中國，聲稱該類物質主要來自中國。
今年8月，國家禁毒辦、公安部禁毒局禁制毒品處處長於海斌接受《環球時報》採訪時表示，“美方沒有證據證明其國內芬太尼類物質主要來自中國”。他用兩組數據反駁美方指責：
首先，僅佔世界人口總數5%的美國人消費了全球80%以上的阿片類藥物。以合法消費的嗎啡數量來看，根據國際麻醉品管制局統計，2016年全球嗎啡消費量為43.9噸，其中美國消費18.3噸，中國作為一個人口大國，消費量僅1.8噸。
其次，美國國家藥物濫用研究所的數據顯示，2016年全美約有9180萬12歲以上的美國人使用阿片類處方藥，約佔人口總數的1/3。其中，超過1150萬人承認濫用阿片類藥物，占人口總數的4.3%。
於海斌還説，中國對於加強芬太尼管制方面，包括情報分析、案件合作以及加強管理做了很多工作。“我們與美國執法機構目前也在開展深入的情報案件合作，從未否認過有境內外的不法分子相互勾結從事芬太尼類物質的非法制販和走私活動，但請相關國家不要罔顧事實、誇大其詞，不顧客觀事實得出‘芬太尼類物質主要來自中國’的結論。”
但近期，美國國會專家小組又發佈了一份報告稱，中國仍是美國非法芬太尼的最大源頭。
對此，11月27日，外交部發言人耿爽在例行記者會上大篇幅回答了這一問題：
中方一直高度關注並積極採取有效措施應對芬太尼類物質的走私和濫用問題。
一是強化芬太尼類物質及其前體的管制。中方在未發現芬太尼類物質在中國境內濫用的前提下，積極採取列管措施。截至目前，中國已經列管了25種芬太尼類物質和2種芬太尼前體。
二是強化與各國的情報分享。在去年10月舉行的中美禁毒情報交流會上，中方將400餘條尋購芬太尼的情報通報給了美方。對美方通報的販賣芬太尼類物質的線索，中國的執法機關也都積極核查，並及時地反饋給美方。
三是強化執法查緝。部署各地加強對可疑樣品的收集分析研判，會同海關、郵政在重點口岸加大對流向美國等高風險地區可疑郵包的查緝，加強對物流寄遞業的監管，及時發現打擊非法活動。
四是強化核磁共振波譜儀的管控。通過設備管控來有效解決芬太尼制販問題。因為此類設備主要是由美國的廠家生產，我們希望美方的相關部門也能與中方積極地配合，定期向中方提供有關信息。
在這裏我要指出，芬太尼類物質等及新精神活性物質問題是國際性問題。大多數新精神活性物質是從歐美發達國家實驗室中“設計”出來的，其深加工環節和消費市場主要集中在這些國家。美國國內目前出現的芬太尼類物質濫用問題，是綜合因素作用的結果。美國政府在減少需求方面完全可以做得更多。另外，美方一再指責中方是其國內芬太尼類物質的重要源頭，但從來沒有向中方提供準確的數據和有效的證據，通報的情報線索也十分有限。
現在，國內批准合法生產芬太尼原料藥和製劑的企業不多，其中就包括A股上市公司人福醫藥（600079，SH）。今天（12月2日），人福醫藥發佈公告稱：
2017年度，（子公司）宜昌人福芬太尼系列產品銷售收入超過人民幣20億元；其中出口銷售收入約為人民幣500萬元，主要出口至斯里蘭卡、厄瓜多爾、菲律賓、土耳其等國家或地區，採購方均為進口國的國家官方採購機構、當地官方認可的具有管制藥品經營資質的公司或當地具有管制藥品生產資質的工廠。截至目前，宜昌人福沒有任何芬太尼類物質(中間體、原料或製劑)出口到美國。
中美成功合作破獲的第一起芬太尼毒品走私案
2018年11月29日，中美聯合破獲的一起跨國售賣芬太尼的要案在邢台中院開庭。據《法制日報》此前報道，這是中美成功合作破獲的第一起芬太尼毒品走私案。
2017年8月，美國移民海關執法局在對一起走私芬太尼毒品案件調查時，發現一名中國籍嫌疑人涉嫌走私販賣芬太尼毒品，這名網名為Diana的犯罪嫌疑人接受匯款的銀行賬號的開户地在邢台市，隨即將該線索提供中方。中國國家禁毒委員會辦公室、公安部禁毒局高度重視，立即部署邢台警方對該案進行立案偵查，該案被公安部列為目標案件。
邢台警方立即成立專案組，查明Diana的身份為於某（女，26歲，邢台市內丘縣人)。辦案民警通過於某循線追查，該涉案團伙成員及分工等情況逐步浮出水面。
經查，涉案團伙主要負責人王某(男，34歲，邢台市廣宗縣人)於2016年11月在邢台市橋西區成立“湯神科技生物有限公司”，招聘數名英語基礎較好的業務員，利用互聯網“翻牆”軟件及聊天工具，進入境外網站，發佈銷售醫藥中間體(即新精神活性物質)的廣告，向境外客户銷售各類醫藥中間體。收到客户付款後，王某即聯繫國內貨源，以國際快遞或貨代郵寄等方式將貨物運送出境以謀取利潤。
2017年4月，犯罪嫌疑人王某又夥同犯罪嫌疑人夏某璽(男，42歲，廣宗縣人)、夏某偉(男，38歲，廣宗縣人)二人，在邢台市橋東區成立另一公司，開展同樣業務。
上述兩涉案公司境外客户來自美國、加拿大等十餘個國家，經營品種有芬太尼、阿普唑侖、卡西酮類等，均為我國列管為精神及麻醉類藥品。該犯罪團伙銷售產品定價由王某操控，5克以內的售價都是100美元，10克的售價為150-200美元。
2017年11月7日，在河北省公安廳的大力支持下，專案組集中展開抓捕行動，11名涉案人員在邢台與上海市兩地同時落網。
2017年12月，在公安部、河北省公安廳統一協調指揮下，在江蘇、上海等地警方大力支持下，專案組民警在江蘇常州、宜興、上海、浙江嘉興四地組織收網，犯罪嫌疑人蔣某(女，53歲，江蘇省宜興市人)、劉某(男，39歲，江蘇省睢寧縣人)、楊某(男，28歲，安徽省壽縣人)等8名涉案人員全部落網。
2018年1月3日，專案組依據線索在河北省石家莊市抓獲蔣某下線陳某(男，35歲，邯鄲市丘縣人)和張某(男，35歲，邯鄲市丘縣人)。
專案組查明，2017年以來，江蘇常州的劉某負責生產國家列管的芬太尼，江蘇宜興的蔣某負責聯繫客户進行販賣。2017年中下旬，王某通過QQ聯繫犯罪嫌疑人蔣某購買了300克芬太尼，從犯罪嫌疑人楊某處購買了1公斤阿普唑侖。
至此，這個製造、販賣、運輸芬太尼毒品犯罪團伙被邢台警方全鏈條打掉，共抓獲犯罪嫌疑人21名，搗毀新精神活性物質銷售網點2個、製毒加工廠1個，繳獲芬太尼等新精神活性物質約30公斤、苯胺等製毒原料150餘公斤。涉及該案的在中國境內從事毒品生產、運輸、販賣和走私的犯罪分子全部抓獲並依法追究其刑事責任。
據北青深一度報道，在法庭上，被告均向法官表示認罪。