超重和心理問題備受關注專家建議保護青少年健康

2018-09-27

“青少年是國家的未來和民族的希望，促進青少年身心健康也是我國實施‘健康中國’戰略的重要內容。”9月25日，中國健康教育中心主任李長寧在國家衞生健康委員會召開的新聞發佈會上如是説。發佈會上，相關專家還解讀了《中國青少年健康教育核心信息及釋義（2018版）》（以下簡稱《核心信息及釋義》）。據介紹，此次核心信息編寫針對目前我國青少年健康教育面臨的核心問題和關鍵領域，包括養成健康文明的生活方式、合理用眼、通過合理膳食和科學運動保持健康體重、積極應對青少年心理問題和網絡成癮等行為問題共9項內容。

每天接觸自然光時間應在1個小時以上

就家長普遍關心的青少年視力問題，《核心信息及釋義》介紹，不良的視覺環境及行為是導致近視在青少年中高發的主要因素。而在出現近視跡象後，不戴近視眼鏡或故意矯正不足會加快近視的發展。

《核心信息及釋義》建議，青少年應主動學習眼部健康知識，養成健康用眼習慣，讀寫連續用眼時間不宜超過40分鐘，非學習目的電子產品使用單次不宜超過15分鐘、每天累計不宜超過1個小時，每天接觸自然光時間應在1個小時以上。

據李長寧介紹，本次《核心信息及釋義》編寫遵循科學性、適用性原則，信息客觀準確，語言表達與青少年閲讀能力相適應。下一步，國家衞健委將繼續完善核心信息與釋義，並以此為依據，編寫健康科普材料、開展健康教育活動，持續推進青少年健康工作。

兒童青少年超重肥胖率明顯上升

2010～2012年，中國居民營養與健康狀況檢測顯示，我國6～17歲兒童青少年超重率是9.6%，肥胖率是6.4%。此兩項比例男生高於女生，城市高於農村，而且跟幾十年前比，上升明顯。

超重肥胖不僅危害兒童青少年正常生長發育，對他們的心理、行為、認知和智力產生不良影響，甚至造成兒童血壓、血糖、血脂的升高，影響身體素質。而且青少年時期超重肥胖很容易延續到成年期，增加兒童青少年成年以後患高血壓、糖尿病、高甘油三脂血癥和代謝綜合徵這些慢性疾病的患病風險。為此，國務院辦公廳在2017年頒佈的《國民營養計劃（2017～2030年）》中，將控制學生肥胖率作為一個主要的目標。

肥胖是由多種因素引起的，是因能量攝入超過能量消耗，導致體內脂肪集聚過多，達到危害健康程度的一種慢性代謝性疾病。造成超重肥胖的因素很多，但是合理膳食和科學運動是保持健康體重、防止超重肥胖的關鍵點。因此，在日常生活中，建議兒童青少年做到以下幾個方面：食物多樣，每餐以穀類為主，多吃蔬菜、水果，適量攝入魚禽肉蛋，每天攝入300克或者300毫升的牛奶，常吃豆製品，保持清淡的口味，選擇營養價值高的適量零食，少選油炸、高鹽或高糖的食品，並養成一日三餐定時定量，不挑食偏食、不暴飲暴食，少在外就餐等良好的飲食習慣。同時要科學運動，從而保持健康體重，預防超重肥胖的發生。

中國疾病預防控制中心營養與健康所所長、中國營養學會副理事長丁鋼強説，對於超重肥胖的兒童青少年，我們建議要主動科學地安排膳食與運動，控制體重的增長，使體重逐漸達到健康水平。在膳食上，要做到以下4個方面：

第一、限制高能量食物的攝入，如油炸食品、肥肉、糖果、蜜餞、奶油食品和含糖飲料以及高鹽高油的快餐等。第二、多選擇新鮮的蔬菜、水果、魚、蝦、牛肉、禽類、蛋、奶、豆製品等，飲用白開水或不添加糖的新鮮果蔬汁。第三、避免盲目節食和禁食，切不可盲目服用減肥藥品，這一點非常重要。第四、密切控制每日能量攝入，並監測體重的變化。此外，要在合理膳食的基礎上，輔以科學運動，可在專業人士的指導下制訂科學的運動計劃，循序漸進、逐步增加運動的頻率和強度，養成運動習慣。

幫孩子找到合適的途徑和機會宣泄負面情緒

中國科學院院士、北京大學第六醫院院長陸林説：“我們國家青少年的心理健康問題，也是越來越多，主要原因是隨着社會的進步，我們成人世界的各種關係、影響到青少年，他們對環境的適應，對人際關係的選擇，還有學習方面的壓力都大於過去。同時，青少年時期由於心理狀態不穩定，發育尚未成熟，認知結構也沒有完善，生理上的成熟和心理上的發展也不完全同步，他們與社會和家庭有一些衝突，對父母的依賴或叛逆，在學習中的成就感、挫折感等交替出現，容易產生心理和行為方面的問題。”

“今年世界衞生組織將網絡成癮納入精神心理疾病的一類。”陸林説，“對此，我們也有不同的意見。但是世衞組織的初衷是希望社會能夠更加重視，更多地關注這個問題，提供更多的幫助，甚至在治療時能得到保險的支持，所以，我認為還是幫助這些青少年減少對網絡的過度使用，而不是簡單地把它定義為一種疾病就能解決問題。”

“青少年過度使用網絡往往伴隨着其他問題，這涉及家庭、學校和孩子自身。家庭應提供一個正常的學習環境，把孩子的時間、精力、興趣、愛好從對網絡的過度依賴中分離出來，使其走向社會。家長正確的關注和教育，學校的支持，還有同伴的幫助，都可以減少青少年對網絡的過度使用。”陸林説。

陸林表示，如果遇到一些嚴重的問題，比如上學有困難，或者對學習不感興趣，跟同伴之間溝通有問題，包括過度依賴網絡，甚至出現焦慮等症狀，孩子們需要專業人員如學校教師、心理治療師、醫生的幫助，不能諱疾忌醫。“很多父母長期不承認這個現實，時間拖得越長，問題會越嚴重。”

在社會層面，陸林希望媒體積極營造良好的社會氛圍，減少社會不良風氣對青少年的影響。“要積極利用各種傳媒豐富青少年的生活、增長知識，提高青少年心理健康水平。遇到一些不良信息時，也希望媒體能主動不宣傳或站出來阻止不良信息的傳播。有研究表明，媒體報道與心理事件有一定的關係，如媒體關於自殺的報道多了，之後一段時間，出現自殺的事件也會增多。”

陸林表示，青少年應該正確認識心理問題，對一些心理上的困擾能夠抵制，出現問題時，學會積極尋求幫助。“我們不強調、不提倡個人去忍耐，個人忍耐產生的痛苦，反而會使問題加重，甚至會走向極端。所以青少年遇到問題時，要尋求幫助，要承認它、面對它，保持陽光的心態，學會積極的自我暗示，多與積極、向上的同伴交流，減少顧慮、增加信心，找到合適的途徑和機會宣泄負面情緒。”