慢病實現全程管，山東首家互聯網醫療試點再取新突破

【環球網綜合報道】11月16日，山東省立第三醫院(下稱“山東省立三院”)、微醫與漱玉平民大藥房連鎖股份有限公司達成三方合作，利用山東省立三院的互聯網醫療服務與漱玉平民大藥房的藥品供應能力，共同為漱玉平民大藥房的40萬慢病會員提供慢病管理服務，進一步打造“互聯網+醫療”新業態。

2018年4月，山東省立三院獲得山東省衞健委批文，成為省內首家互聯網醫療試點單位。時隔7個月，院長呂湧濤在11月15日山東省“互聯網+醫療健康”高級研修班上，向與會者集中介紹、展示了該院依託醫聯體資源共享優勢、開發互聯網醫療的七大功能，為方便百姓就醫取得的最新進展。

“互聯網+醫療健康”到底能為百姓帶來哪些好處，又對醫院意味着什麼?互聯網診療的合規性如何保證?修好的信息高速公路怎樣吸引醫生和患者上來跑?一系列停留於猜測的問題，都在實踐中找到了答案。

在線診療助力全病程管理

2018年8月12日，山東省立三院互聯網醫療平台配置了在線複診模塊，醫院的277名專科醫生正式上線，“問醫生”入口悄然出現在醫院的官方微信服務號中，相比高大上的“互聯網醫院APP”，微信服務號對患者更加方便。從一開始的組織架構、機制創新，再到服務內容和行為規範，都站在患者角度細緻規劃。

如今來山東省立三院就診的患者，可以在診室、分診台、檢查檢驗報告領取處等很多地方和診療手冊上接觸到在線複診二維碼;住院患者在出院健教時即時關注管牀醫生，離院後可以輕鬆找到醫生的在線複診入口。

山東省立三院互聯網醫院遠程會診中心

得益於互聯網醫院平台已經與院內信息系統打通，醫生在線接診時很清楚互聯網的另一端是哪位患者、病情如何、可能需要何種幫助。全程留痕的在線複診記錄與院內電子病歷組成了同一患者的完整診療記錄，成為後續診療的依據。

經過對幾百例在線複診訂單的患者來源、問診目的和複診意見的分析，醫院和微醫發現，在線複診並不是簡單的院內門診平移和處方外流，而是作為連接患者與醫生的紐帶，使原本碎片化的醫療服務連續起來。

基於這一發現，省立三院互聯網醫療平台上線了健康管理模塊，醫院門診部、一些臨牀專科與微醫運營人員一起，針對某些特定的慢病或術後患者，推出了以複診、隨訪和健康教育為核心的會員服務，從而使院外管理更加規範，患者健康獲益更加明顯。

舉例來説，手術後出院的患者對出院醫囑的依從性較低;一旦返院，通常已發生併發症，後果嚴重。通過會員服務，患者該何時隨訪、何時在線複診、何時返院規定清楚，再經過健康助理的有效溝通，患者依從性顯著提高，院中與院後的服務和數據也有效地連接起來了。

運營服務比行政命令好使

互聯網醫院平台就像高速公路，如果醫生和患者不在平台上協作，高速公路就成了爛尾工程。如何讓本就壓力山大的醫生肯去做“額外”的工作，成為擺在院長面前的難題。“讓專業的人辦專業的事兒”，山東省立三院給出了答案。

在線複診功能上線之初，醫院便組建了由智慧醫療部和微醫組成的運營團隊，分管副院長負責協調醫院其他部門支持配合。運營團隊針對不同科室和不同年資醫生的工作特點差異化運營，並根據運營需要反饋給平台進行產品優化，形成服務-運營-平台持續改進的閉環。

對於年資較低的醫生，運營人員會通過培訓和個別溝通，讓醫生熟悉產品、掌握線上複診原則和技巧，鼓勵醫生通過線上服務培養自己的患者羣;而高年資醫生，則作為院後會員服務規範的制定者和會員服務的牽頭人，發揮更大價值。本着幫忙不添亂的原則，運營團隊逐步與醫生團隊有機融合，成為互聯網醫療服務模式的有機組成部分。

互聯網醫療在實體醫院的落地過程，也是醫療服務模式優化創新的過程。山東省立三院、微醫與漱玉平民大藥房連鎖股份有限公司的三方合作，正是創新模式成熟後向外邁出的有力一步。