擠掉藥價虛高水分，讓價格迴歸真實水平

擠掉藥價虛高水分，讓價格迴歸真實水平

12月 7日，國家組織“4+7”城市藥品集中採購試點擬中選結果公佈，正式對外進行為期一週的公示。25個試點通用名藥品集中採購擬中選，與試點城市2017年同種藥品最低採購價相比，平均降幅52%，最高降幅達到96%，其中22個為通過一致性評價的仿製藥(12月10日《人民日報》)。

國家組織集中採購主要是以完善帶量採購方法換取更優惠的價格，而帶量採購是在集中採購的基礎上提出的，在藥品集中採購過程中開展招投標或談判議價時，明確採購數量，讓企業針對具體的藥品數量報價。據測算，“4+7”試點地區加起來大概佔到全國三分之一的市場，會對藥品企業產生強大的吸引力，通過企業間市場化競價，充分起到以量換價的作用，而若試點情況好的話，集中採購模式勢必會在全國推廣開來，以改變藥價虛高的現狀。

從擬中選的25個試點藥品集中採購價格看，同比降幅確實很大，最高降幅甚至達到96%，充分凸顯集中採購的殺價威力，極大地擠掉了藥價的虛高水分，令藥品價格迴歸真實水平。

藥價虛高是我國醫藥領域長期存在的問題，根據權威部門調查資料顯示，在藥品銷售價格中，生產企業的生產成本和合理利潤，僅佔了較小的部分，其他則主要是銷售費用，包括廣告費、回扣、會議推廣費等。

此前媒體多次曝光揭示過，部分藥品定價比出廠價高出幾十倍乃至數百倍之多，主要就是中間流通環節過多，層層加碼，導致銷售成本佔據過大比例，令廣大患者承受着沉重的醫療費用負擔。因此，集中採購就是針對中間流通環節，將政府採購與藥廠直接對接上，從而砍掉一大塊中間利潤，等於“沒有中間商賺差價”了，當擬中選藥品價格大幅度下降後，擠掉的主要是銷售費用等“水分”，剩下的則是藥廠的生產成本和合理利潤。

由此可見，擬中選藥品價格大幅下降，主要原因在於在國家組織藥品集中採購模式下，通過帶量採購實現薄利多銷，保障藥廠有基本利潤空間，不至於沒錢可賺，令既往包含在銷售價格中的銷售費用、市場推廣成本等“水分”沒有存在必要了。同時，帶量採購、承諾及時還款、聯盟採購方式則大大降低了藥品生產、銷售成本，將藥品生產企業從“帶金銷售”的無序競爭中解放出來，減少了灰色交易、腐敗空間。

醫藥行業需要不斷創新發展，持續研發治療各種疾病的新藥，而新藥研發又需要高投入、長週期，需要企業有足夠的經濟實力、穩定的利潤來源，只有這樣，企業方能沉心靜氣搞新藥研發。由此可見，集中採購確保企業穩定利潤，有利於扭轉行業長期存在的“重銷售輕研發”的不利局面，引導其將重心由銷售推廣為主，轉移到提升藥品質量、促進藥品研發的正確軌道上來，對我國醫藥產業的健康發展具有重大深遠意義。

周菊