美國城市的壽命預期與種族隔離相關 - 彭博社

一名女性在芝加哥接受檢查，紐約大學的研究人員發現，人口普查區之間的預期壽命差異可達30年。吉姆·楊/路透社兩個孩子在紐約市出生並定居。他們的生活平行，隔着幾個街區和一些街角小商店。但在上東區長大的那個幾乎活到90歲；而在東哈萊姆的那個則在71歲時去世。發生了什麼？

根據紐約大學醫學院人口健康系的研究人員，這些假設的——但卻非常典型的——曼哈頓居民的預期壽命的明顯差異與隔離有很大關係。

彭博社城市實驗室芝加哥以冷靜、派對和陽光克服了會議懷疑者納粹掩體的綠意改造將醜陋的過去變成城市的眼球吸引者聖保羅的 cortiços 如何幫助庇護南美洲最大的城市僅使用公共交通的跨洲際競賽利用來自 城市健康儀表板的數據，這是一個比較500個66,000人以上城市的國家數據庫，涵蓋一系列健康指標，紐約大學研究團隊確定了56個在人口普查區之間預期壽命差距最大的城市。居民的壽命差異最大的城市——有時差距達到20到30年——也是種族和民族界限最為明顯的地方。

“我們在許多方面將預期壽命視為許多其他健康結果驅動因素影響的總結指標，”紐約大學朗戈尼醫學中心人口健康系的穆里爾·G·和喬治·W·辛格教授及主任馬克·古雷維奇説，且他是城市健康儀表板的主要設計者。“與其關注某一個特定因素（這也是有價值的——比如心血管死亡率），預期壽命實際上不僅涵蓋了多種健康狀況，還包括健康的決定因素。”

美國一些最大的城市也存在特別大的預期壽命差距：芝加哥、華盛頓特區和紐約市等。所有預期壽命差距最大的城市的鄰里種族-民族隔離評分都超過了預期壽命差距最小城市的五倍。

那些預期壽命差距不那麼明顯的城市往往也相對較小：印第安納州費舍斯的印第安納波利斯郊區；伊利諾伊州的西塞羅；加利福尼亞州的林伍德和利弗莫爾；以及梅里迪安，愛達荷州。所有這些城市的不同地區之間的預期壽命差距在4.5到5年之間。

然而，規模只是解釋的一部分。在美國最大的城市之間，即使是巨大的預期壽命差異也是顯而易見的，比如比較芝加哥（全國最隔離的城市之一，其鄰里預期壽命在60到90歲之間）和聖荷西（灣區最為融合的都市區域，至少在這裏，最貧困的鄰里仍然有接近80歲的平均壽命）。

來源：紐約大學醫學院人口健康系大衞·H·蒙哥馬利/城市實驗室“我們認為，這裏存在一種關係，超出了巧合，”古雷維奇説，關於種族和民族隔離的程度以及壽命差距。

然而，僅僅依靠人口普查區的隔離，仍然只能講述部分故事。城市實驗室對城市健康儀表板數據的分析發現，除了種族之外，還有許多社會經濟和健康因素與社區壽命相關。

貧困集中已經被確定為影響壽命的最重要因素之一：哈佛的分析發現，富裕社區的居民平均壽命長15年，而且即使是富裕社區的低收入居民也比貧困社區的其他居民活得更久。城市實驗室的分析發現，貧困本身可以解釋社區壽命差異的三分之一。如果上東區的居民比東哈萊姆的居民多活30年，這可能與上東區的中位收入達到124,000美元有關。東哈萊姆的中位收入接近34,000美元。

但是，這些收入差距往往與城市內部的種族和民族差距相關。這些較貧困、膚色較深的社區常常遭受當地商業的投資不足、學校薄弱、工作與住房之間的空間錯配、暴力以及接近環境風險因素。這些反過來又導致健康差距：在歷史上被“紅線”劃分的加利福尼亞社區（那些因新政抵押貸款而故意隔離的社區）中的兒童更可能吸入柴油顆粒物，並因哮喘相關問題前往急診室。在美國，少數族裔更可能生活在顆粒物污染物附近，並且與此相關的是，他們更常暴露於污染空氣中，較白人居民更容易接觸到這些空氣——這些空氣可能導致癌症、肺病和心臟病發作。

這三種因素的組合——種族、地點和收入——在許多地方決定了誰生病，誰康復。城市健康儀表板已經繪製了環境風險的所有細微影響。但紐約大學的研究為這些影響的疊加及其效果提供了新的視角。

“你的鄰里不應該影響你看到孫輩成長的機會，”Gourevitch在一份聲明中説。現在，它確實影響着。

研究人員強調了其他限制。儘管他們為每個鄰里提供了預期壽命，但大多數人並不是在出生地度過一生而不搬家的。確實，任何城市都可能因多種特定於地點的原因而縮短生命；研究人員指出，歷史背景也應納入進一步調查的考慮。CityLab的分析發現，特定的健康問題，如糖尿病或吸煙率，與較低的預期壽命相關。

但這是種族主義的長期遺產，以及排斥性地方政策造成了現在看起來像空間決定論的局面。投資並改善可負擔住房的安全性，提高最低工資，改善基礎教育的質量，以及制止槍支暴力，都是可以幫助縮小這些預期壽命差距的城市級干預措施。打破鄰里之間的障礙——通過重新劃分區域、住房干預等方式，也可以實現這一目標。

“這些措施都不是沒有成本的，也沒有一個能在一夜之間改變預期壽命數字，”Gourevitch説。“但預期壽命的形成需要一生的時間。”