為什麼不能取消兒科,讓不同症狀的孩子去其他不同科室看病?_風聞
元宿-元宿官方账号-写病房故事也说医学干货 知乎id:元宿2019-03-27 10:13
兒童、孕婦、老人這些本身就是不同常人的羣體,這就導致了涉及這些羣體的診斷、檢查、護理、用藥等一系列醫療操作都必須特殊化。
兒科素稱“啞科”,護士面對的不僅是無法表達或不能完全表達自己病情需要的患兒,而且兒童的各個器官發育欠成熟,對醫療技術的要求也更高。
上面的答主説了兒童的醫療器械特殊性的問題,其實還有一個很日常的細節就是兒童用藥量必須精細,需要根據體重來計算用藥量,給孩子餵過藥的家長應該都知道,兒童吃的口服藥,經常要掰到四分一甚至五分一,很多藥企都為此特地上市了對應的兒童劑量,就比如説流感期最常用的奧斯他韋吧,成人的有75mg一次,兒童的就15mg沖劑,再小的新生兒更是精細。
在兒童用藥安全過程中,比如喹諾酮類藥物的諾氟沙星這些藥18歲以下的小兒及青少年使用會影響幼齡兒童關節和軟骨發育,用藥方面有時候甚至不僅僅是靠醫師能做到的,有些三甲醫院還配備了兒童用藥方面的臨牀藥師。
另外兒童的護理也是一大重點,護士小姐姐圈裏流傳一句話,寧打十個大人針,不敢打一個小孩針。在面對兒童的護理時,不僅要顧全患兒本身的心理狀況,還得和家長解釋,兒科的醫患溝通都足夠出一本書了。
別説不僅不能取消兒科,還得再次細分兒科,NICU(新生兒重症監護)是每個三甲醫院必須配套的科室。
總的來説,兒童由於未成熟的免疫系統和生理環境,對疾病耐受力低,所以病情變化更快,有些新生兒疾病可以一天內發病導致死亡,這些必須是專業從事兒科的醫生才能應付的,放在任何國家,兒科都是又難又必不可少的醫學領域。


日版《Good Doctor》
作者:元宿
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