賈斯汀·比伯宣佈暫別歌壇？他怎麼了？｜長期抑鬱會如何影響人格？_風聞

今天，Justin Bieber宣佈暫別歌壇。要知道，這位少年成名的超級流量明星，目前在全世界有超過一億的粉絲。但他卻要離開這麼多關注他的人，理由是：要專注地治療抑鬱症。

他發佈了一條這樣的消息：

“在整個少年時代和20歲出頭的日子裏，我都在巡迴演出。我意識到上一次巡迴演出時我並不快樂，你們大概也看出來了，而情況本不該如此。你們花錢來看一場本該能量滿滿的演唱會，但我卻無法打起精神來。

想很多人一樣，我的人生也一直在尋找、摸索、嘗試、犯錯。現在，我專注於修復一些根深蒂固的問題，好讓自己不要崩潰瓦解，好讓我能夠維持婚姻，進而成為一位合格的父親。

音樂對我來説非常重要，但我的家庭和健康更重要。我會盡快帶專輯迴歸。“

事實上，這位音樂巨星的抑鬱症從2016年就開始了，從那時起，他就因為精神不濟和不快樂取消和粉絲的見面和巡演。14歲起就成名的人生，讓他經歷了大起大伏，他曾經打架、酒駕、私生活混亂、並且物質成癮。這樣的他，現在終於決定停下來，給自己時間從抑鬱症中康復。

對一些人來説，他們的抑鬱情緒可以是很長期的。我們藉此機會向大家科普**“長期的抑鬱情緒”**。

每個長期抑鬱的人，體驗到抑鬱情緒的方式都不一樣。有些人的情緒波動會比較大，狀態好的時候完全感覺不到抑鬱，但狀態不好的時候就會非常劇烈；也有一些人，則是感到更長期的低落。

長期與抑鬱為伴的人，可能符合週期性抑鬱症、或者持續性抑鬱障礙（Persistent Depressive Disorder，PDD）的診斷，也有可能什麼診斷都不符合，只是人格特質上不太容易感到高興。

但無論是哪種情況，在長時間裏，反覆出現的抑鬱情緒，都會給人帶來一些特定的影響。

覺得空虛，感受不到任何情緒。“什麼也沒有，什麼都感受不到。每天、一整日、什麼感覺也沒有”(Knightsmith，2015)。

生活對他們而言好似夢遊，他們足夠清醒到可以與人交流，但同時感覺生活並不真實，就像在做夢一樣毫無意義。他們活得好像自己生活的“局外人”。

但是這不代表長期抑鬱的人不會快樂。在某些瞬間、或者一段時間裏，他們會突然感覺一切又“真實”了起來，好像回到了沒有抑鬱的時候。

也有人誤以為當自己抑鬱時不應該感到開心，於是當他們覺得心情很好時，他們反而會愧疚，或者覺得自己的抑鬱果然是假裝的(Knightsmith，2015)。

抑鬱會引起自殺的念頭。部分長期抑鬱的人與長期對自殺的渴望感相處。剛開始時，自殺的念頭可能會嚇到他們，但是隨着時間過去他們已對此習以為常，並且學會了在每次很想自殺的時候，試圖找到繼續活下去的理由（Borchard, 2014）。

抑鬱會改變一個人的人格嗎？有研究支持了這個説法，認為抑鬱發作會改變一個人的人格，並且這部分改變會導致以後抑鬱更容易復發。這種改變被稱為“人格傷疤****（personality scar）”(Rosenström, 2015)。

傷疤理論的提出是由於人們注意到，比起從沒有患過抑鬱的人，曾經抑鬱發作過的人在將來也更容易再次發作抑鬱(Wichers, 2010)，就像受過傷留着傷疤的地方，下次也會更容易受傷一樣。

那，這種傷疤究竟是什麼呢？

研究發現，抑鬱發作後，人們**“迴避傷害（harm avoidance）”**的程度會增加(Rosenström, 2015)。傷害迴避程度較高的人會更神經質、對讓人不舒服的刺激反應更激烈。並且即使在安全的、支持性的環境中，他們依然會感到害怕，這種下意識的“感到世界很危險”的感覺不受自己控制。

同時，他們應對外界刺激時也會表現的更消極，更容易感到疲勞，也相對更不願意嘗試新的事物。

研究者認為，之所以傷害迴避的程度會上升，是人們患病後的適應性調整(Rosenström, 2015)。

**當我們在抑鬱的時候，生理和心理狀態不佳、應對危險的能力有所下降，於是會****自發採取更謹慎的態度來應對外部環境，也會對負面的刺激更加敏感，**這些原本是為了更好地自保。

**但事實上，這種變化反而使得人們更容易抑鬱。**以社交為例，抑鬱症患者會過分擔憂社交時被拒絕帶來的痛苦，一方面，痛苦給他帶來的感受會更強烈；另一方面，對痛苦的擔心會讓心情更糟。

於是，TA自發地將自己和他人隔離開。而這種自我隔離帶來的孤獨感反而加重了抑鬱(Steger& Kashdan, 2009)。

微笑是美好的。然而，對那些微笑着的抑鬱症患者來説，“微笑”的意義已經在根本上發生了變化。

Rita Labeaune説，當我們用微笑來隱藏低落的情緒時，它是一種防禦機制：不再是一種表達自己內心喜悦的自然流露，而是逐漸變成了對內心悲傷的掩飾和證明。

一方面，微笑保護着我們自己免受他人的懷疑，幫助我們掩飾內心的悲傷和羞恥感，而另一方面，每一次在我們微笑並且想要假裝“一切都好”的時候，我們的內心深處便會越發感受到與現實的脱離，感受到真正的自己是醜陋的、無法被他人所理解的。

我們將微笑用作防禦機制的理由有很多：害怕不被別人理解，害怕不能融入羣體，或者受到對抑鬱症的污名化影響，為抑鬱的情緒感到羞恥——抑鬱症在我們的語境裏還不是一箇中性的詞彙。

但研究證明，這種防禦是有害的，它是一種**“表達抑制”**（expressive suppression）的情緒管理策略。

在情緒發生時，注重抑制自己當下的反應。使用這種防禦的情緒管理策略，**雖然能讓人表現出更少的情緒表達行為，他們接收到的負面情緒卻並沒有減少。**它減少了消極的面部表情，但反而增加了消極的情緒程度。

單用微笑來壓抑自己真實情緒的這種行為，不但不能幫助我們在當時調節自己的情緒，而且長期運用這種方式會產生更加有害的結果。

James J. Gross等人進一步研究了不同情緒調節策略的長期影響。他們發現，如果長期採用“表達抑制”作為策略，人們可能會感受到更多的焦慮，表現出更多的抑鬱症狀。

此外，他們當中的很多人會有類似**“****自己是不真實的”，“我的外在和內在是不一致的”，“別人看到的並不是真正的我”**的感受。

1. 藥物治療

有時候，藥物治療是必須的。很多人會擔心吃抗抑鬱藥會導致成癮，因此抗拒用藥。實際上，抗抑鬱藥並不會讓人成癮。但每個人對於每種精神科藥物的反應都可能不一樣，你需要花一些時間去嘗試和調整，從而找到合適自己的藥物。

2. 日常自助

除了向專業人士求助外，也有些日常的方法可以幫助我們更好地面對抑鬱。

**你可以寫日記。**不止記錄發生的事件，而是要記錄圍繞這個事件的感受和想法。處於抑鬱狀態的人時常會描述自己的思想像是“被困住了（stuck）”，好像頭腦結成了一塊，不知道自己在想些什麼。寫日記正可以幫助我們同自己的心智（psyche）對話。

在寫作的過程中，你可能會察覺自己過去沒有意識到的、一閃而過的念頭。而當個人主觀的想法變成客觀的文字呈現在紙上，你就可以去觀察它、去改變它、甚至去摧毀它，你可能會發現面對同樣的事情，你可以用一種與當時不同的方式去描述，用不一樣的感受去應對(Grayson-Mathis, 2002)。

**記住自己感受良好的時刻。**即使接受了治療，我們也會有感覺非常糟糕、甚至生不如死的時候。但是，記住自己曾經感受良好的時刻，這樣我們會知道抑鬱帶來的痛苦不會是永恆的，而自己有能力感到快樂。

最後，**要對抑鬱有合理的期望。**和抑鬱為伴可能會是個漫長的過程，可能會經歷一次甚至多次反覆；而即使經過治療，我們在將來可能依然會因為一些事感到低落或痛苦。雖然治療無法徹底消除問題，但是我們可以學着更好地和抑鬱共存，到那時，可能你會發現抑鬱也並非那麼可怕。

説了這麼多，通過這篇文章，我們至少希望你能瞭解一件事：**抑鬱確有其事。**它是一個是實實在在存在的東西，並不是一種臆想。無論你是有着一億粉絲的了不起的歌手，還是一個小人物，抑鬱從不歧視和挑選。每個人都有可能面對它。

最後想告訴大家，Justin Bieber 此次的舉動，是給所有抑鬱症患者的一個良好的示範：當你生病的時候，你需要告訴別人，為自己爭取他人的理解，為自己安排出更多的時間精力來生病、休息、以及康復。

我們的生活已經變得太忙，忙得令人沒有時間生病。但不要試圖忽略抑鬱，因為它不會因為你假裝它不存在而消失：你假裝地越久，它就越有可能以一種令你無可忽視的方式反撲——代價可能是毀掉你全部的生活。

學會好好照顧自己，為自己，為家庭，為所有愛你的人。這才應該是我們每個人生而為人的最重要的義務。

以上。