肺動脈高壓患者吳夢產子十個月後去世，值得為“母愛”冒險嗎_風聞

來源：微信公眾號“健康報文化頻道”

4月1日，肺動脈高壓患者吳夢去世，享年43歲。

去年6月，她不顧醫生勸阻，生下了一個二斤三兩的早產兒。剖宮產10天后，由於面臨嚴重的心臟和雙肺衰竭，吳夢進行了心臟房間隔缺損修補手術和雙肺移植手術，成為世界上首例肺移植產婦。

在很多人看來，這恐怕是一個醫學奇蹟，這個期盼孩子到來的家庭也迎來了一個圓滿的結局。然而，去年12月17日，吳夢因肺部真菌合併鮑曼不動桿菌感染再次入院。在感染控制不佳的情況下，她考慮過二次肺移植，但肺水腫及一般情況持續惡化。最終選擇了自動出院。今年4月1日，她在從醫院回到家的途中去世。

吳夢的雙肺移植手術的主刀者是無錫市人民醫院副院長、著名胸外科專家陳靜瑜，他被稱為“中國肺移植第一人”。儘管吳夢懷孕後寫下了免責聲明，但手術成功後，陳靜瑜仍在微博上發表了博文《沉重揪心的世界首例產婦肺移植》，詳細講述了吳夢的經歷，列舉了肺動脈高壓病人懷孕的風險。他寫道：“這類世界第一的手術我希望到此為止僅此一例，今後永遠不再有。”陳靜瑜在接受媒體採訪時也表示：“醫學的突破，我希望一個病人在不用冒險的情況下進行，或者在風險相對低的情況下進行。這樣才是最理性的。”

在吳夢去世後，陳靜瑜在丁香園報道《世界首例肺移植產婦，昨日去世》後的留言被置頂。他在留言中解釋了吳夢的死因：“肺移植術後免疫抑制容易誘發感染，所以受者必須遵守醫囑加強隨訪⋯⋯她對醫生抗感染用藥不信任，覺得術後花費多（客觀上第一次肺移植費用多，許多費用無法報銷），她拒絕必須的用藥治療，導致雙肺反覆感染，誘發慢性排斥，她甚至不遵醫囑不吃排異藥⋯⋯吳夢以後的第二例同樣病情的產婦術後生存質量很好。”

許多網友也對吳夢事件發表了自己的看法。有人認為她不該拿生命去冒險，用“母愛”完整自己的人生，也有人對她表示了深切的同情，理解一位女人想做母親的心。

鏈接：肺動脈高壓患者為何不能妊娠

肺動脈高壓女性一旦懷孕就會有致命危險。患者從懷孕的最初3個月起，流經肺動脈的血流增加，肺動脈壓力也會增加，心臟的負擔加重。在懷孕和分娩時，病情可能惡化。**儘管有患者成功懷孕、分娩的報道，但通常懷孕和分娩會使肺動脈高壓患者病情惡化，危及產婦以及體內胎兒的生命。**其中重度肺血管病患者的病死率高達30%〜50%。即便是那些僥倖存活的患者，在懷孕期間增高的肺動脈壓力，在分娩後也不會改善。

此外，治療肺動脈高壓的藥物，如華法林、萬他維、全可力等均可能對胎兒造成損害。因此。對肺動脈高壓患者來説，懷孕是絕對禁忌，國內外指南一致建議肺動脈高壓患者嚴格避孕，一旦懷孕，要儘早終止妊娠。