與禁忌聯用?_風聞
有嘲gether-2019-05-14 14:54
《國家藥品不良反應監測年度報告(2017年)》顯示,在臨牀發生不良反應的藥品中,化學藥品佔82.8%、中藥佔16.1%。其中中藥注射劑在中藥不良反應事件佔比54.6%,化學注射劑在化學藥品不良反應事件佔比66.7%。可見,無論是中藥還是化學藥品,都存在着注射劑不良反應占比大這一現象,且與化學藥相比,中藥注射劑的不良反應率並不高。
此前的“雙黃連注射液事件”本是醫院未按雙黃連注射液説明書的要求,違規與禁忌聯用的西藥聯用所致;“刺五加註射液事件”也是由人為因素引起藥品污染造成的。以上事件表明,中藥注射劑安全問題多是由於用藥不當造成的。總體看來,缺乏辨證論治、用藥不當、臨牀使用不規範是造成中藥注射劑安全性問題的主要原因。近些年,由於基層的醫療基礎設施有限,醫護人員的經驗能力不足等,造成中藥注射劑超劑量使用、加藥方法不當等問題,也使基層成為中藥注射劑安全風險高發區。
事實上,中藥注射劑自問世以來,便在臨牀防病治病過程中發揮着重要的作用。現在,中藥注射劑臨牀主要應用於心腦血管疾病、腫瘤、細菌和病毒感染等領域,其優勢也已被公認。清開靈注射液在退熱、抗內毒素致肺水腫和化學性肺損傷等方面療效顯著,為“抗非”成功立下了大功,是國家戰略儲備藥品。中藥丹蔘多酚酸鹽粉針劑已在全國5000多家醫院臨牀應用,1500多萬患者受益,成為我國中藥現代化研究的典範和標杆。
實踐證明,堅持辨證論治、科學合理用藥,中藥注射劑在臨牀很多方面能夠發揮積極作用,彌補西藥的不足。