與禁忌聯用？_風聞

《國家藥品不良反應監測年度報告（2017年）》顯示，在臨牀發生不良反應的藥品中，化學藥品佔82.8%、中藥佔16.1%。其中中藥注射劑在中藥不良反應事件佔比54.6%，化學注射劑在化學藥品不良反應事件佔比66.7%。可見，無論是中藥還是化學藥品，都存在着注射劑不良反應占比大這一現象，且與化學藥相比，中藥注射劑的不良反應率並不高。

　　此前的“雙黃連注射液事件”本是醫院未按雙黃連注射液説明書的要求，違規與禁忌聯用的西藥聯用所致；“刺五加註射液事件”也是由人為因素引起藥品污染造成的。以上事件表明，中藥注射劑安全問題多是由於用藥不當造成的。總體看來，缺乏辨證論治、用藥不當、臨牀使用不規範是造成中藥注射劑安全性問題的主要原因。近些年，由於基層的醫療基礎設施有限，醫護人員的經驗能力不足等，造成中藥注射劑超劑量使用、加藥方法不當等問題，也使基層成為中藥注射劑安全風險高發區。

　　事實上，中藥注射劑自問世以來，便在臨牀防病治病過程中發揮着重要的作用。現在，中藥注射劑臨牀主要應用於心腦血管疾病、腫瘤、細菌和病毒感染等領域，其優勢也已被公認。清開靈注射液在退熱、抗內毒素致肺水腫和化學性肺損傷等方面療效顯著，為“抗非”成功立下了大功，是國家戰略儲備藥品。中藥丹蔘多酚酸鹽粉針劑已在全國5000多家醫院臨牀應用，1500多萬患者受益，成為我國中藥現代化研究的典範和標杆。

　　實踐證明，堅持辨證論治、科學合理用藥，中藥注射劑在臨牀很多方面能夠發揮積極作用，彌補西藥的不足。