18歲少女暴瘦40斤成紙片 醫生:她腦裏有2個“人”_風聞
红豆奶茶大杯-2019-05-15 22:57
氣温又飆上了30度
短袖短褲全都穿出來~
每年到了這種季節
愛美的姑娘們
就紛紛開始立flag
幾個月內一定要瘦下來
都説減肥有道
減肥一旦走火入魔
在多種因素的催化下
就容易引發一種疾病
叫做“神經性厭食症”
這種病症
嚴重時會危及生命!

神經性厭食症是進食障礙的一種類型,是指個人通過節食減肥等方式,有意控制並維持體重明顯低於正常標準,強烈害怕體重增加或發胖。
神經性厭食症常發生在13至20歲的年輕女性,其中13至14歲和17至18歲或20歲是高發年齡段,根據發表在《柳葉刀·精神病學》期刊上的最新數據,在中國,其發病率為0.1%。神經性厭食症會造成營養不良、代謝和內分泌紊亂等後果,嚴重的還會危及生命,致死率高達20%至25%,在精神類疾病中屬於死亡率前三的疾病。
18歲少女皮包骨頭
今年18歲的張雪(化名)就不幸患上了這種疾病。在浙大一院精神衞生科副主任胡少華的門診,張雪告訴醫生,她成長在杭州郊區一個單親家庭,從小與媽媽相依為命,缺少父愛,在同學眼中,張雪長得並不好看,甚至還嘲笑她“長得醜,沒爹疼”。
在學校受盡欺凌,學習成績又比較一般,不健全的家庭環境,讓張雪變得異常自卑,看着班裏那些長得好看的同學身材都很好,漸漸地,每每看到鏡子裏的自己,她都覺得自己胖,儘管那時她才115斤。
為了減肥,從3年前開始,張雪有意地控制自己的飲食,每天只吃很少的東西,一旦覺得自己吃得有點多了,就瘋狂催吐。通過3年的時間,身高1米65的她,體重減到了70斤,BMI只有12.8,遠遠低於正常範圍的下限。人是瘦下來了,但精神狀態卻再不復從前,最近,實在忍受不了現狀的她,在媽媽陪伴下來到浙大一院就診。
“經過評估,她的神經性厭食症病程已有3年了”,胡少華介紹,其實3年前,她就出現疾病症狀了,發展到現在,尤其是最近3個月,她已經有暴飲暴食的現象了,每天晚上一定要吃高於正常食量3至4倍的東西,還特別喜歡喝各種碳酸飲料,直至喝到喉嚨口才滿足。“事實上,在她腦子裏有2個人,一個人充滿內疚感,覺得自己不該暴飲暴食,要減肥;另一個人又覺得要減肥的自己是病態的,但又控制不住自己”,胡少華説,因為長期催吐,每次暴飲暴食完,只要她想吐,不用任何方法,她可以條件反射地吐出來,後續將對她進行一系列的綜合治理。
發病原因
在張雪身上,集中體現了神經性厭食症發病的幾大因素。
一方面,是個人的自我感知,神經性厭食的人並不是真正不想吃東西,她們多有一種“病理性怕胖”的心理,也就是説在她們的自我認知裏,就認為自己是胖的。這類人多是我們所稱的“完美主義者”,刻板、較真、對自己有着很高的要求。
另一方面,這類人屬於易感人羣,在當前的社會文化背景下,她們更容易被社會的普遍價值認同所深刻影響。也就是説在當代社會要求女性纖瘦、骨感的大文化背景下,有些個人會對減肥產生極其強烈的心理預期。
此外,社會環境和家庭環境也是一個重要因素,臨牀資料證實,人際關係緊張,學習、生活遭受挫折,壓力過大,新環境適應不良等導致的精神情緒抑鬱與神經性厭食在有關。而成長在單親離異家庭,家庭暴力等環境下的孩子,更容易產生不正常的心理代償。像張雪,各種應激和成長經歷讓她產生了失控感,所以更多地把對生活的控制和關注焦點放在體重控制上。
神經性厭食症典型表現
1/主動控制飲食。每天只吃很少量的主食,同時還伴有增加運動、消耗體能等行為。
2/體重急劇下降。體重指數BMI遠低於17,在短時間內體重驟減,胡少華就曾經遇到過一個身高1米72,體重卻只有64斤的患者。
3/閉經。多見於年輕女性。
4/情緒不穩定。患有神經性厭食症的患者,還會出現抑鬱、焦慮、人格改變、睡眠障礙、人際交流障礙等情緒疾病。
5/間歇性暴食行為。她們常會在夜間一個人偷偷地進食,吃完之後又會有罪惡感,主動催吐或導泄,有10%~20%的患者承認有竊食行為,30%~50%的患者有發作性貪食。
調整心理認知是關鍵
神經性厭食症的患者需要通過心理治療來糾正其扭曲的認知。精神科醫生會與患者建立良好的關係,取得患者的信任和配合,進行耐心細緻的解釋、心理教育和營養諮詢,使患者瞭解其疾病的性質,認識到科學、合理的飲食對身體發育和健康的重要性,鼓勵她們主動、積極參與治療,矯正飲食行為。
住院治療。住院進行營養支持,使患者恢復正常體重,飲食攝入應從小量開始,隨着生理功能的適應和恢復,有計劃、有步驟地增加。保證患者有足夠能量、蛋白質、維生素和無機鹽的攝入,促使機體功能恢復,體重逐漸增加恢復。
藥物治療。主要是根據醫生的指導,服用各種精神類藥物。
我們可千萬不能忽視生活中任何一個細小的習慣和行為。當今社會,追求苗條的體型已越來越受關注,如何正確對待體重?
首先,要有正確的自我認知,接納自己很重要,不盲目攀比,也不妄自菲薄,要善於發現自己的內在美,外在美很多時候都是瞬間的,個人的內在美才是恆久的,不健康的減肥會導致很多疾病,
其次,在遇到壓力時的應對機制很重要,不要通過暴飲暴食等方式來釋放壓力,要強化自己的人際溝通能力,通過合理合適的渠道緩解壓力。
其實,我們不必為了世俗的眼光過分地改變自己,每個人都是最好的自己。
來源:錢江晚報、浙大一院