醫保個人賬户2年內取消！餘額會清零嗎？_風聞

最近，一則“2020年個人（家庭）醫保賬户要取消”的消息激起千層浪。

很多人開始擔心起來了：“我的醫保個人賬户明年年底就要沒有了嗎？”

為什麼要取消城鄉居民醫保個人賬户啊？

取消了醫保個人賬户對參保的我們，是利還是弊？

那麼，這個與大家息息相關的醫保政策通知，到底是怎麼一回事呢？

一、為什麼要取消

在講這個政策之前，我先和大家簡單梳理一下國內社保情況。

目前國內社保主要分三種類型：新型農村合作醫療、城鄉居民醫保和城鎮職工醫療保險。

正如名字所言的，新型農村合作醫療主要是服務農村户口；

城鄉居民醫保面向雖然是城鎮户口但是沒有工作單位可以繳納醫療保險的人羣；

城鎮職工醫療保險就是上班族通過單位繳納的醫療保險。

無論哪種保險，都會有兩個賬户，一個是統籌基金賬户，一個是個人賬户。

那什麼是統籌基金賬户，什麼是個人賬户？

這主要看它們錢的主要來源以及適應哪些報銷。

統籌基金賬户的錢主要來自單位為個人繳納部分的70%（大致如此，有地區差異）。

統籌基金主要用於用於支付特殊病種門診、住院醫療費用中屬於基本醫療保險支付範圍的費用，不能支付普通門診費用和全自費項目的費用，不能支付因違法犯罪、酗酒、自殺、自殘、工傷、生育、交通事故、醫療事故以及其他責任事故發生的醫療費用。

個人賬户的錢來自個人繳納部分的全部和單位繳納部分的30%。主要用於支付個人小額門診費用的。

而就在前兩天，國家醫保局和財政部聯合發佈《關於做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》，在第二條中明確規定，城鄉居民醫保“實行個人（家庭）賬户的，應於2020年底前取消，向門診統籌平穩過渡；已取消個人（家庭）賬户的，不得恢復或變相設置。”

是的，這次政策的主角便是城鄉居民醫保中的個人賬户。

看到這裏，大家就會有疑問：我自己交的錢，然後是不是會被取消了？

個人賬户都取消了，那我今後去報銷個人門診費用該怎麼辦？

其實在某種程度上，錢不會消失的，同樣，我們在報銷醫療費用時，今後就按比例走統籌賬户。

那麼問題來了，為什麼要取消個人賬户呢？

這裏面主要有4個原因。

第一，非常直觀的原因：濫用個人賬户

因為除了醫療門診報銷，大家可能更加關注的是：我今後是否在藥店裏買日常生活消費品！

是的，沒錯，在我老家那裏，很多人都會誤以為，個人賬户的錢也會像統籌賬户一樣按年清零，所以往往有着不花就吃虧的心態。

在藥店購買了食用油、保健品等日常生活消費品，直接導致“醫保卡”成了“購物卡”、“消費卡”。

把救命的錢白白浪費掉，這絕對是違背了城鄉醫保設立的初衷。

第二，個人賬户資金閒置，如何盤活這筆錢？

為什麼會這樣呢？

正如上面所説的，由於個人賬户資金這一塊在資金來源上是佔比例也不小，佔據個人繳納和單位繳納的30%，而這一部分是不會清零的，在加上一年不去門診的話，長年累月下來，這筆資金也剩下蠻多的。

所以如何更好發揮醫保作用，盤活這筆閒置錢，這成為改革的一個原因。

第三，個人賬户額度較小，保障不足

其實這個挺好理解的，從個人賬户的定義，我們就可以得知，個人賬户只適合我們個人小額門診費用的。

而這一次，政策出台後，不僅將門診小病醫療費用納入統籌基金支付範圍，常見病、多發病的門診醫療費用均可報銷，比例在50%左右。

更是將一些主要在門診治療且費用較高的慢性病、特殊疾病，比如惡性腫瘤門診放化療、尿毒症透析、糖尿病患者胰島素治療等)的門診醫療費用納入統籌基金支付範圍，並參照住院制定相應的管理和支付辦法。

這對大數人，絕對是一個很不錯的福利的。

第四，互助能力差，是它最大的一個缺點。

因為考慮到個人賬户發揮作用蠻小的，僅限個人或家庭成員使用。

所以取消個人賬户，把這部分金額補充到統籌基金賬户那裏，就意味着無論你是大病還是小病，這些費用都從統籌基金裏面出。

簡言之，就是大家用共同的錢幫助那些產生了大額醫療費用的人。

説到這裏，大家是不是感到有點熟悉的樣子？

沒錯，其實這和支付寶的相互寶提倡的“幫助他人、守護自己；一人生病，大家出錢”的理念蠻像的。

只不過是缺少了一些互助公示而已。

二、取消之後該怎麼辦？

前面説了這麼多為什麼要取消。

可是取消之後了，我們該怎麼辦？

醫保待遇是不是就降低了？

醫保的錢是不是趕緊取出來？

醫保的個人賬户會不會被清零？

這個我覺得，大可放心，因為隨着社會發展，我們的醫保待遇只會越來越好的。

我剛才也説了，其實個人賬户被取消之後，這筆錢得到更大發揮作用，無論大小病，直接走統籌基金，報銷比例也在50%左右；

政策範圍內報銷比例由50%提高至60%；

對貧困人口加大支付傾斜力度，在起付線降低50%、支付比例提高5個百分點的基礎上全面取消封頂線。

而且，當我們回去詳細看通知的時候，就會發現，2019年居民醫保人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低於520元，新增財政補助一半用於提高大病保險保障能力，即大病保險在2018年人均籌資標準上增加15元。

所以説，醫保待遇在某種程度上是被拔高了，畢竟現在大家都互相救濟了，也更好發揮醫保作用。

此外，雖然個人賬户被取消了，但也迎來了門診統籌待遇的開始，城鄉居民也和城鎮職工一樣享受門診的報銷待遇了，這樣看病報銷會越來越方便，獲報銷比例也會慢慢變高。

而現實上，門診統籌要比個人賬户更具有保障性的。

同時，凡是劃入個人賬户的資金均為參保人個人所有。即使多年不使用醫保卡，資金也不會被取消，反而是可以累計計算的。

簡單來説，取消個人賬户後醫保卡餘額不會清零，應該會把參保居民個人繳費部分和政府補貼部分資金計入統的統籌基金賬户裏，不論是住院還是門診就醫，都可以按規定比例報銷。

最後也就是大家都想問的：我需不需要趕緊把醫保卡的錢取出來？

我研究了一下，醫保卡餘額是否能取出，要分地區而論：

1、比如北京、天津等地的醫保卡，個人賬户裏的錢是可以隨意支取的；

而上海地區醫保卡中的錢雖不能隨意支取，但可以用來購買商業保險；

浙江、廣東、重慶等地的醫保卡餘額可以與家人共享，前提是家人也購買了醫保。

2、但大多數地方的醫保卡餘額是不可以取出來的，只能用於刷卡買藥、看病消費，大家可以撥打12333熱線瞭解下當地的政策。

但不可以取現地區的參保人員，如果發生了以下3種情況，也是可以取出來的：

（1）個人壽命原因，醫保卡使用終止。如參保人死亡，親屬可憑死亡證明、火化證明或户籍註銷證明原件及複印件等辦理支取手續;

（2）參保人移民時，憑公安部門出具的證明如出境證明等辦理提取賬户餘額手續；

（3）異地轉移時，在當地參保後，可把醫保賬户餘額轉移至新賬户。醫保賬户內的錢不能取出（只能用來支付醫保費用）。

除了以上三種情況之外，其實事實上也就是除了移民和去世之外，醫保的個人賬户一般只能用在支付門診醫療費用的，套現是非法行為，是要被被追究法律責任的！

最後再提醒一下，醫保卡不要隨意借給他人使用，這個問題，在此之前我也強調過哦。

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