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中醫藥現狀(真相)

濟世齋 2018-12-14

在“紀錄中醫”系列紀錄片第一季《千年國醫》的籌備和拍攝過程中，張曉彤先生提供了相當大的助力。而從大處説，談起現代中國的中醫，張曉彤先生的父親崔月犁部長更是繞不過去的人物，現代中醫的基石，皆由此處起。

但現在的中醫藥發展卻並不盡如人意，如若中醫在西化的不歸路上回不了頭，你我將是見證中醫藥衰亡的一代人——

張曉彤

北京崔月犁傳統醫學研究中心主任

北京平心堂中醫門診部創始人

原衞生部部長崔月犁之子

用所謂的有效成分來管理中藥—就是個笑話

中草藥現在存在的最大問題，實際上是管理的西化和監管的西化。中草藥是以藥性之偏糾正人體之偏，用的是藥的什麼？用藥物的四氣五味，温涼寒熱、酸苦甘辛鹹、升降沉浮來調整人體的不平衡，而不是用的它的化學成分。

現在一上手就要講中藥的有效成分，連藥典都是在寫西方所謂的有效成分。能荒謬到什麼程度呢？人蔘葉子所含的人蔘皂甙，比人蔘還多。難道以後生病了吃葉子，不吃人蔘了嗎？人蔘葉子能有人蔘的療效嗎？那是不可能的。

是我們中國人不行，還是中醫藥不行？

在監管上，現在什麼東西都卡得很死，實際上我們中藥這麼多年來是怎麼發展的？現在叫做院內製劑，實際上以前就像電視劇《大宅門》裏頭，那個藥怎麼研製出來的？攢出一個方子然後讓人關起來，大家試藥，如果服用後效果挺好。一推廣，就成了一個方子。實際上當然沒這麼簡單，它是經過一代代人在中醫理論的指導下，配出一個好方子，然後一代代人試出來。

還有，在宋代的時候，有一個太平惠民和劑局，就是那時候的“藥監局”。他們出了一本書叫《太平惠民和劑局方》。這本書收集了幾百個方子，這幾百個方子都是民間流傳的，然後通過他們認定這個方子有效，就把它收到書裏頭。

《太平惠民和劑局方》為宋代太平惠民和劑局編寫，是全世界第一部由官方主持編撰的成藥標準。中醫方劑學著作，全書共10卷，附指南總論3卷。分傷風、傷寒、一切氣、痰飲、諸虛等14門，載方788首。所收方劑均是漢醫中藥方劑，記述了其主治、配伍及具體修製法，是一部流傳較廣、影響較大的臨牀方書。

到了今天，這本書裏的方子仍舊是好方。比如説牛黃清心丸，四物湯，逍遙散都在這本書裏頭。

我們中國是一箇中藥大國，是中藥的發源地，但是這麼多年發展下來，到現在我國中藥在國際市場上僅僅佔3%—5%份額！是我們中國人不行還是中醫藥不行？都不是，是政策出了問題，現行的政策把我們自己的手腳全捆住了。

現在的洋中藥呼嚕呼嚕全進到中國來了。東北的吉林參拿到南韓，經過包裝就變成了韓國參，之後再以幾十倍的價錢賣回來了。所以在中藥的問題上，關鍵問題是政策問題，政策不放開，中藥就死了，沒有生命力了。國家總是提倡創新，創新來自何方？中藥的創新來自於民間，來自於一個個診所，一個個的醫院，一個個的老中醫大夫！哪個老中醫手裏都不下5到10個好方子，都是自己一生中攢出來的東西，是集一生的心血，一生的精力研製出來的這些東西，因為政策不讓開發，全被帶走了。為什麼？就是因為我們現在的政策，完全是用管理西方醫藥的方法來管理中醫藥。

西方醫藥管理的成功嗎？

從1835年到今天，西醫在臨牀上用過了多少種西藥？用過七千多種，而現在臨牀上還在用的不到1000種。其他的6000多種哪去了？全因為毒副作用、抗藥性等原因淘汰掉了，所以西方的這套審查、實驗、推廣藥物的系統並不成功。為什麼？因為它是在老鼠身上試出來的，並不是在人身上試出來的，到了人身上一試，沒用了。

而我們的中藥完全是人身上試出來的，很多中醫都是先拿自己試，然後家人試，親戚朋友試，試完了覺得不錯，然後病人患者試，都試好了，判斷這是個好藥，方子再修改修改，不斷地完善，最終成為一個很好的中成藥。

所以，為什麼我們幾千年前的藥到今天還能用？原因就是它不是用西方的這種醫藥管理體系弄出來的，是我們自己中醫的這套從羣眾中，從實踐中成長起來的這種體系開發出來的東西，我們研製出來的藥，第一安全，第二實用。

但我們這麼好的傳統的東西，現在沒有人去繼承，而是把這套東西否定掉，用西藥來管理我們的中藥，所以我們中藥到現在，日子越來越難過。

後繼無人

中醫的命是什麼？大家認為中醫的命就是中醫有悠久的歷史，有文化的內涵，中醫為中華民族的繁衍立了多少功。大家都這樣認為，那中醫就不滅亡了嗎？如果沒有人信中醫藥了，中醫藥已經沒有療效了，全都西化了，怎麼可能不亡呢？中醫真正的命是療效啊！

老中醫在一個一個離去，新人也補不上來，不僅如此，找出跟老中醫有一樣的水平的人也難上加難。

焦老（焦樹德）一走，強直性脊柱炎沒有人能治得像焦老那麼好。焦老一走，治這個病的療效也就帶走了。

1951年，焦老通過北京市衞生局舉行的“高級醫師考試”，積極響應政府號召，毅然關閉了收入頗豐的私人診所，成為一名國家醫務人員，進入北京市立第二醫院工作

1977年起，焦老就擔任起了中央首長的醫療保健任務。

1984年4月，衞生部成立北京中日友好醫院，焦老奉調籌建該院中醫內科。

焦樹德教授於2008年06月14日因病於北京逝世，享年86歲。

現在好多正骨祖傳的東西全丟了，原來我們劉寶琦大夫，還有他父親劉秉乾的祖上是跟着努爾哈赤進關來的，馬背上的骨科大夫。那骨科大夫真厲害，劉寶琦行醫的時候，一個患幾十年的尺橈骨分離症的病人，手都變形了，從十來歲開始不能摁東西，不能擰手巾。我在現場眼見他一摁一擰，胳膊就平了。幾十年的病痛，瞬間就給治好了，病人高興得都跳起來了。

▲劉寶琦大夫為外國友人治療

還有一箇中年女教師頸椎全脱位，脖子已經沒有支撐了，是拿8號鉛絲把頭牽引着才能出來氣。從山東一路走來，所有的醫院都不敢收，因為治不了，治不好就是一個高位截癱。到了劉寶琦這，他一隻手拽着牽引的鉛絲，另一隻手在她脖子那一抖，那病人就開始叫。我説這下壞了，弄一個高位截癱，結果病人後面立馬接了句話，“我脖子有勁兒了！”。

這些醫療技術因為沒有傳人都失傳了，多可惜！就像剛説的這種情況，到西醫那怎麼治？打鋼板弄鋼釘，花好幾萬做大手術，弄不好就高位截癱。正骨手法呢？從前到後一共花了不到300塊錢，還給她把所有的能用的好藥全用上了，這膏藥那膏藥能用的全用上了，連診費帶藥費不到300塊。

現在就光是一個治不孕症，還有幾個人會治？不久前柴老（柴松巖）剛治好一個，病人去某大醫院，最高級的專家檢查完了，告訴她根本不可能生孩子，跟她説了一大堆婦科病。最後病人沒辦法來找柴老（柴松巖），被柴老治療後懷了孕。之後去那家醫院做了檢查，又跟她説這孩子不能要，如果生出來孩子將來一定會有很多問題，必須馬上做引產。病人沒聽醫院的，回來找柴老堅持中醫治療，前幾天生了一個健康的胖胖的大兒子。

▲柴松巖， 京都婦科名醫，現任北京中醫醫院婦科教授，正主任醫師，第三屆國醫大師擬表彰人選

中醫多神奇啊！這麼好的東西，也即將消亡，為什麼？——政策種種限制，不讓人家行醫。沒有學歷、沒有各種證明就不給發醫師證，他們行醫都算是非法行醫，就更不用説傳承帶徒弟了。民間眾多醫生，一個醫師法下來，一年查出了12萬非法行醫的。中醫基層一共有多少大夫啊？這12萬不就是把基層中醫滅完了嗎？

毫無建樹的中醫科研

我們的中醫教育花了多少錢，培養的是西化的人才，培養的是中醫掘墓人。所謂的中醫科研也是問題重重，據有關專家説，把解放以來中醫科研的所有的課題加以梳理，中醫科研花了那麼多錢，真正屬於中醫的，能算作是中醫科研的只佔3%！

其他的都幹什麼了？只是驗證對西醫有什麼好處。全都不是中醫科研，而是研究中醫。花了那麼多錢，卻沒有在中醫的發展路上做出成果。

什麼是發展？就像金元四大家，他們就是在發展中醫，他們在前人的基礎上把《黃帝內經》、《傷寒論》的內容加以提高，將一個個當時的疾病攻克，一個個疾病譜解決。就像吳又可把温病解決得很好，在井裏放藥治流行病。相比之下，現代中醫科研連這些都不如。

現代中醫從理論到實踐，從基礎到臨牀，全都沒有去好好研究，花了那麼多錢卻又幹了什麼呢？造成了中醫“醫教研藥”全面西化的現狀。歷史上那麼好的知識，比如五運六氣卻被當作封建迷信給扔了？！

我現在寄希望於《中醫藥法》，可是現在這個《中醫藥法》很不盡如人意，仍舊是掛着很多西化的東西，好在最近習近平主席談話不再提“中西醫結合”了，這是真的解決了一個很大的問題。

醫德之不復

關於醫德的問題，我有一個深刻的感悟：一個醫生的人品好、醫德好，他的醫術肯定沒問題，醫術跟醫德緊密相關。醫德不好，人品不好，醫術就一定上不去。所以醫德就是醫患關係的核心，即療效的關鍵問題。如果説醫德好醫術高，能夠幫病人解決問題，而價錢又非常合理的話，就不會有醫患糾紛。醫生給病人看病，幫他解決了問題，怎麼會有糾紛呢？但現在很多醫生職業道德漸漸低下，療效差，治不了病，之後還把責任推給病人，診費又收得很高，不產生糾紛是不可能的。