醫藥沒有中醫、西醫之分，只是傳統與現代的區別_風聞

6月17日，屠呦呦團隊發佈的“青蒿素耐藥”的應勢解決方案相關新聞，刷屏了許多人的朋友圈。

近年來，中醫藥的相關發展和技術突破，得到了大量關注，當我們用現代科學技術的眼光再重新觀察傳統醫藥學，會有哪些新的啓發和突破？

 

Evangelos Tatsis

中國科學院分子植物科學卓越創新中心

植物生理生態研究所研究員、研究組長

**造就：**為什麼會選擇來中國研究中草藥植物？

**Evangelos Tatsis：**我和我的課題組研究的是植物的生物化學。我們想要解決的一個主要問題是植物如何產生具有藥性的化合物。在我們看來，中國傳統醫學和世界上其他傳統醫學用處極大，能幫助我們發現可用於現代藥物的目標化合物。

造就：你瞭解過《神農本草經》和《本草綱目》等重要類書籍嗎？

**Evangelos Tatsis：**我覺得那些古籍十分神奇，有一些古籍擁有上千年的歷史，其中藴含了非常重要的知識和經驗，比如怎麼製備草藥並用它們治療不同疾病。當然，那些古籍不是十分清楚疾病的機制。儘管如此，我們還是非常感興趣。

**造就：**你如何看待屠呦呦教授的成果？

**Evangelos Tatsis：**屠呦呦教授的故事令人驚歎，讓所有人着迷。

但屠呦呦教授研究的不是傳統醫學，她只是參考中國傳統醫學，從1500年前的古籍中尋找線索。她希望找到一種抗瘧藥物，利用活性分子來治療瘧疾。

正如大家所知，她發現了青蒿素。青蒿素現在已經成為治療瘧疾的現代藥物。這十分了不起。但她不是研究中國傳統醫學，而是根據中國傳統醫學發現了一種現代藥物。

我認為，醫學沒有中醫和西醫之分，只有傳統醫學和現代醫學之分。因為世界上的每個地方都有基於植物、礦物或其他某些自然資源的傳統醫學。

不過，隨着社會的進步，人們希望確保用來治病的藥物可以真正治好患者，而不會導致其他問題。

一般來説，傳統醫學是基於經驗和觀察，不是基於純粹的硬核科學數據。而現代醫學更講究證據，採取很多措施來把控質量，確保給患者服用的藥物能夠發揮療效，而不會導致其他問題。

造就：為什麼不論中西藥，都會出現耐藥性的問題？

**Evangelos Tatsis：**我們所説的耐藥性主要是指微生物的耐藥性。瘧疾和肺結核等疾病都是由細菌或病毒引起的。耐藥性確實存在，因為它是生命機理的一部分，是細菌和微生物形成的抵抗機制，以便更好地適應環境。

耐藥性與傳統醫學或現代醫學並無關係，根據中國傳統醫學發現的青蒿素就是例子。據報道，瘧原蟲開始對青蒿素產生耐藥性的案例已經大量出現。所以説，耐藥性更多地與微生物有關。

我們使用的藥物不管是基於中國傳統醫學、其他傳統醫學還是現代醫學，遲早都會出現耐藥性問題。

**造就：**傳統的醫學是否有可取之處？

**Evangelos Tatsis：**是的，我們可以從中學到很多東西，那些是可供借鑑的傳統醫學知識。過去的人沒有現代的這些藥物可用，而如今某些地方的人依然如此。面對瘧疾、肺結核和更加複雜的疾病，挖掘傳統醫學的智慧結晶，可以幫助我們利用天然資源開發新藥。

造就：如果延續傳統醫學的話，應該解決的關鍵問題是什麼？

**Evangelos Tatsis：**我覺得，現在需要的是找到更有效的方法，利用包括中醫在內的傳統醫學知識來研發新藥，應對新的挑戰。**我們的方法是，從植物身上找到可合成潛在新藥的基因，並利用合成生物學技術大量製造這些基因，加快從實驗室到臨牀試驗的進程。**我覺得這就是很多人眼中醫藥的未來。

造就：您目前正在從事的相關科研方向是什麼?

**Evangelos Tatsis：**我們目前有幾個項目。在今天的演講（後期會推送全文）中，我將展示一些研究成果。例如，我們在研究一種名為半枝蓮的傳統中草藥，從中發現了一些具有藥性的特殊分子。

目前，半枝蓮在中國被作為化療的輔助藥物。使用這種草藥的好處是可以降低轉移癌的風險。

我們現在試圖找到產生那種化合物的基因和酶，將之植入酵母。這樣一來，我們可以培養酵母，製造出那種化合物，然後進行測試，看看對不同類型的轉移癌有何治療效果。

造就：這個過程具體是如何實現的？

**Evangelos Tatsis：**植物中的酶促進化學轉化，產生那些分子。植物通過光合作用，將空氣中的二氧化碳轉化為葡萄糖，然後又利用葡萄糖產生很多不同的化合物。這個過程有點複雜，涉及許多化學步驟。

植物擁有合成不同分子的特殊能力。那些遺傳信息非常重要，但我們不是利用植物來大量製造那些化合物，至少我的方法不是這樣。而是提取遺傳信息，確認生物化學過程，接着把這個過程植入酵母或細菌等微生物，在酵母或微生物中產生那些分子，然後進行分離。

我們不是通過培育植物來製造少量的藥物，而是在工廠中利用微生物來生產藥物。

造就：在這些科研過程中會遇上哪些難題？

**Evangelos Tatsis：**會遇到些問題，因為我們研究的是植物。我們需要栽培植物，有時必須找到合適的種子，分類學有些時候並不是最好的方法。

另一個問題是如何找到參與合成的基因，分析我們的研究結果，確保我們在實驗室中得到的結果就是我們想要的。可以説每天都會遇到諸如此類的問題，但這在科學研究中非常正常。

造就：未來的藥劑可能會有什麼樣的革新？

**Evangelos Tatsis：**關於藥劑學，我們還有很多東西需要研究，比如我們如何利用現有藥物，如何開發未來藥物，它們在人體內如何起效等等。

我覺得，在這方面可以做得更好，但我認為這可能需要政府和行業的投資。不得不説，就長期投資科學技術而言，中國政府堪稱表率。所以我相信，遲早會出現根據中國傳統醫學開發出現代藥物的例子。

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