55歲女子在上海一公園內採摘大量蘑菇並食用,中劇毒險喪命_風聞
城管张队长-123456-2019-07-08 21:06
來源:澎湃新聞
自行食用楊浦某公園內野生菌菇的55歲女性,在上海市新華醫院急診科經過治療後,目前其體內毒素已被清除。

本文圖均為 醫院供圖
因自行採摘並食用公園內的野生菌菇,一名55歲女性中劇毒險些喪命。
7月8日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者從上海市新華醫院獲悉,該院急診於7月3日接診了一名55歲的女性,有噁心嘔吐症狀,並腹瀉2日。當時,她告訴醫生,自己只是吃了不乾淨的東西,並沒有接觸毒物藥物。
隨後,急診接診醫生迅速給予患者完善的各項輔助檢查,結果提示患者白細胞稍高,肝酶接近正常值的10倍,但進一步的腹部檢查又排除了胰腺炎、穿孔等疾病,醫生們考慮患者疑似因食不潔物而引起的胃腸道感染,並造成了肝功能損害。

55歲患者採摘食用的有毒菌菇
為了進一步治療,醫生將患者收入急診病房,反覆向患者詢問病史,最終才得知:原來,她3天前自行至楊浦區某大型公園採摘大量蘑菇並食用,之後就出現了症狀,她的愛人也進食了少量相同的蘑菇,出現了類似的症狀。
這一情況立即引起病房醫生重視,醫院急診科迅速成立專家小組,考慮該患者極有可能是誤食大量有毒蘑菇造成的肝損及胃腸道症狀,當即決定轉入急診重症監護室(EICU),並給予血液淨化治療,清除體內剩餘毒素。
為了對症治療,醫生們開始查閲相關文獻、諮詢植物專家,搜尋這種野生菌菇的品種。
最終,在各方的努力下,專家們懷疑患者進食的可能是一種名為褐鱗環柄菇或稱褐鱗小傘,學名Lepiota brunneo-incarna的菌種,含劇毒(對人體)。
急診科醫生透露,食用這類菌,其發病初期為胃腸炎症狀,繼發肝腎功能損害,然後會出現中樞神經系統累及,表現為煩躁、抽搐、昏迷,死亡率極高。治療上,國內外並沒有統一的標準,尚無治療毒蘑菇的特效藥,主要以早期的血液淨化、臟器功能支持以及維持水電解質平衡為主。
進入EICU後,患者病情進展極快。在急診科主任費愛華及醫務部主任江來等的協調下,新華醫院迅速從外科藥房調配N乙酰半胱氨酸等保肝藥物足量應用,並結合國內外文獻報道,給予大量水飛薊賓應用,並給予血漿置換治療。
經過積極治療,患者在入EICU第三天,情況得以好轉,救治的緊張氛圍才有了些許緩解。與此同時,醫生們還根據患者愛人的症狀和體徵,給予了相應的治療。
目前,兩人生命體徵平穩,各項指標好轉中。
醫院急診科主任費愛華提醒,市民們不要盲目追求野生或天然的植物,隨意採摘食用,“更重要的是,有些人進食毒蘑菇不會馬上出現噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀,這類患者也不要掉以輕心,如果誤食誤用,一定要及時告訴臨牀接診醫生,以便於早期鑑別診斷,早發現、早治療,錯過最佳治療時期,將會帶來不可挽回的損失。”