善診：為什麼會猝死？猝死有前兆嗎？_風聞

猝死從廣義上來解釋：凡外表看起來很健康的人，甚至年輕力壯，因其內在病變（器質性或非器質性）而發生急速的，意外的死亡。

WHO將猝死定為：產生於 6 h以內，具有突發和不可預見性的發病致死。

通過猝死病例分析我們能發現，多數是身體本身存在致病性病變，例如心腦血管病變，動脈硬化，血管畸形，但是自己卻不知道，還不自知的保持着原來的生活狀態。

在某些誘因情況下，一改往日隱匿狀態，完全可能誘發猝死，比如勞累超負荷工作，頻繁晚睡。

不得不提的腦卒中

腦卒中江湖人稱腦猝死，是指腦血管發生意外的破裂出血或急性閉塞對大腦造成嚴重的損害，我們熟悉的腦溢血和腦梗死都是腦卒中的一種。

比較悲催的一點，已患過腦卒中的患者，容易再次復發，並且每復發一次，就加重一次。

如何自評腦血管風險？

大腦細胞非常嬌嫩，不要小看這一點點兒的出血，如果腦幹出血僅僅 5ml 也是可能致命的！切不可小視！

腦卒中風險評估包括以下8項，花1分鐘對照自測：

腦卒中的黃金救助時間僅 4.5 小時。可造成一分鐘190萬細胞死亡！

猝死大户：SCD

除了腦卒中，猝死中還有一大部分死因是SCD（心源性猝死）。

什麼是SCD？ SCD是由於心臟發生了心室纖顫，而當心室纖顫只維持在2-3min。就能完全停跳，造成臨牀死亡。

並且，國內最新流行病學調查顯示：我國冠心病包括急性心肌梗死的發病年齡明顯提前。譬如血管老化可能從 20 歲就開始了。

猝死前有哪些誘因？

熬夜勞累、情緒激動、氣温驟變 、感染、用力排便（便秘）、飲酒、飽餐都是猝死的常見誘因。

猝死前有哪些徵兆？

心慌

心慌是心率加快，通常是快速性心律失常的結果，尤其超過140次/分鐘，多數心失常的危險性較小，但如果是頻繁發作的室性心律失常，則有發展為室顫的風險。

乏力

連續幾天、幾周甚至幾月出現極度疲勞感，伴有焦慮、失眠、無症狀驚醒等症狀，應高度警惕心肌炎、心肌病、急性心衰等心臟問題，尤其心肌炎在年輕人中常見，特別是女性。

頭暈

經常性的頭暈發昏可致昏厥，造成腦部供血不足，給大腦帶來不可逆的傷害，因此昏厥對於猝死來説是很重要，也是應該警惕的前兆。

胸悶

頻繁的胸悶，休息即可緩解，但會反覆發作，這種症狀可能是患有冠心病，預示着粥樣硬化，血液循環不穩定。

偶爾出現的胸悶現在加重了，可能以前尚屬穩定的斑塊目前出現了小的破損，並且隨時都會發展為大的破損，引起急性心肌梗死的風險。

腹痛

可見於急性胰腺炎、消化道穿孔、急性闌尾炎、急性膽囊炎、腸梗阻、宮外孕破裂等，上腹痛還可見於急性心肌梗死。

心絞痛

典型的心絞痛發作表現為胸痛 ，疼痛主要位於胸骨後或偏左側心前區 ，有時可以放射至咽，左肩 、左上肢的小拇指側 、上腹部、牙齒等

這種疼痛的感覺是胸骨後壓迫感、燒灼感 、緊縮感 、窒息感等。

切記，當上述誘因對上這些症狀時，一定放下手上任何事情，趕緊休息去，年輕不是免死金牌，年輕人也並不擁有死亡的豁免權。