34歲小夥口述：加班胸口疼了一下，離死亡竟這麼近！_風聞
视觉志-视觉志官方账号-你陪着我的时候，我没羡慕过任何人2019-08-18 09:11
作者| 山野
來源| 視覺志
你的心臟，疼過嗎？
有時候是幾分鐘，你不敢大力呼吸，只能平躺緩解一下，然後疼一會就不疼了。但過一段時間，又開始疼了。如此反覆，讓你心神不寧。
“或許只是沒休息好”，你這麼安慰自己。
可關於「心臟疼」的真相，真的是這樣嗎？
我們聯繫了醫療記者肖映峯，同時感謝首都醫科大學北京胸科醫院心臟中心的張健、吳航宇對文中案例的醫學校稿。
所有人該來看看。
01
“為什麼心口疼了一陣就不疼了？
因為， 心肌已經死了。****”
有一個真實案例，細思極恐。
故事的主人公叫劉政。他正當壯年（34歲），平日裏工作強度和壓力都挺大的。有一天他下班回家，突然出現了**「胸口疼」**的症狀。
劉政突然覺得胸口疼的難受，杵着胸口原地站了幾分鐘，哎，好了，嚇得小劉回屋趕緊躺在牀上。
之後的兩個月，劉政頻繁地犯胸口痛的毛病，每次都是剛走上一公里路就能大汗淋漓，回屋躺下沒幾分鐘就好。
對於很多人來説，當身體出現不適反應，我們一般也會先緩緩，看看能不能自行恢復。如果之後不疼了，我們就會自我安慰：
可能最近沒休息好…
少熬夜吧，應該不會有什麼事……
可我們不知道的是，不疼並不意味着相安無事，而是潛藏着巨大的危機。
在醫學上，這種**「勞累之後胸口疼痛，持續幾分鐘，休息之後緩解」的狀態， 其實就是典型的心絞痛**。
就像劉政。
他之所以不疼了，是因為心肌長時間、頻繁地缺血，已經壞死了。死了當然不疼了！
當胸口疼的次數愈發頻繁，劉政不再自欺欺人。在醫院做過檢查後，醫生建議他馬上住院。
可這時候，他又犯了一個錯誤。
當天晚上，劉政和妻子用手機搜索“心梗病人的特徵”，照着網上的説辭，倆人一會捏捏腳，一會兒看看腿，一會兒扒扒眼睛，網上説的症狀有的有有的沒有，這一對照下來，感覺又像心臟病又不像心臟病。
這或許是我們都曾做過的“傻事”。每當身體出現不適，就會先上網搜索「xx疾病的特徵」，看看自己的病症和網絡上的描述是否一致。
這樣做的心理，是人類趨利避害的本能。希望通過網上查出的消息，佐證自己沒有生病。
可事關人命，網絡上的信息既不準確，也不專業。不僅會導致錯誤的推斷，還很有可能會耽誤治療時機。
所以等劉政去了醫院，他的心臟檢查指標已經非常嚴重了。
劉政的肌鈣蛋白是正常值的20倍，這説明心肌已經大量損傷甚至壞死。
幸運的是，劉政立馬安排了住院，在一系列治療後，他暫時脱離了生命危險。
可不幸的是，我們身邊有太多人因一時疏忽錯過了治療心梗的最佳時機。從而釀成大禍。
就像北京胸科醫院心臟中心張健醫生強調的那樣——
“千萬別以為不疼是好事！****”
心口疼痛之後又不疼了，只有兩種情況：
第一，缺血心肌已經死亡；
第二，梗住的血管形成了側支循環。
這個時候，身體啓動“應急機制”，尚且通暢的血管給這根閉死的血管供血，使心肌在極低的血供狀態下維持，苟延殘喘。
但發揮不了應有的收縮功能，終究不比“原裝”，長時間下去，你的心臟功能依然會走下坡路。”
02
“寡婦製造者”
看完這個案例，內心五味雜陳。
因為問過身邊的朋友，大家或多或少都有心口或胸口疼的經歷。
有時是發生在熬夜之後，有時則可能是一天中的任何時刻。可短短几分鐘的疼痛，讓我們從沒想過這會是「心梗」，更沒想到會因此喪命。
瞭解心梗的成因，真的能救命！
如果過度疲憊和勞累，可能會導致斑塊破裂，血小板激活形成血栓，把心血管完全堵死，導致急性心梗。
而年輕男性發生急性心梗，被堵死的往往是**「前降支」**。前降支是負責給心肌供血的最重要的血管。它一旦堵死，就像發動機斷了油，心臟馬上就不能正常工作，全身和大腦失去供血，患者馬上出現猝死。
所以在醫學界，醫生稱前降支血管為**“寡婦製造者”**。
因為這根血管出現病變，多發生在30-60歲的中年男性。
醫療不發達的時候，這跟血管直接要了很多中年男子的命，許多女性因此喪夫。
的確，這個年齡段的男性，通常肩負着「上有老下有小」的重任。
加班到凌晨是他們工作的常態，而他們緩解疲勞的方式，不是睡一次好覺，而是躲在寫字樓的安全通道里一支接着一支的抽煙。
因為要養家餬口，他們工作很賣力，不敢辭職不敢病。同時，他們的精神狀態常常處於高壓狀態，因為會擔心被年輕人淘汰丟了飯碗。
觀察心臟科的病人羣像，你也可以發現：很多心梗患者平日裏工作繁忙，根本沒時間、甚至不敢體檢。
這也就是為什麼近年來「某某公司的高管因大面積心梗去世」的新聞如此頻發：
春雨醫生創始人張鋭因心肌梗塞離世。
途牛旅遊網預定中心副總經理李波因心梗離世……
有人説，成年人的世界，沒有容易二字。
可作為心梗的高發羣體，這屆成年人，真的挺容易生病的。
03
“錯誤的飲食習慣，
正慢慢侵蝕着你的心臟。****”
導致心梗的另一個原因，是我們的飲食習慣。
試想一下：
你最常喝的不一定是白開水，而是各種高糖奶茶、可樂、飲料；
你每天都是靠外賣解決温飽。炸雞、燒烤、或者24小時火鍋店裏的涮羊肉；
吃完宵夜，還沒等腸道消化。身心俱疲的你回家倒頭就睡…..
暴飲暴食、大魚大肉、喝高糖飲料，構成了當代年輕人的生活方式，也透支着我們的健康。
更讓我們離心梗越來越近。
案例中劉政的心血管之所以病變，原因往往是**「三高」**。而他的生活方式，是導致三高的直接原因：
劉政在剛剛上班經濟獨立的時候，沒人管了，愛吃愛喝的東西馬上招呼起來。2.5升的可樂，一天一桶！炸雞烤串就甭提了。
最要命的是，他常駐國外之後，肉吃得更多了。於是，劉政一天三頓牛羊肉加可樂。
肉加含糖飲料餵養之下，血壓血脂血糖飆升。糖尿病和心腦血管疾病隨之而來。
很多人對自己的身體情況一無所知。更不會定期檢查血糖、血脂、血壓。可最近幾年，糖尿病年輕化的趨勢越來越明顯。
同時，“糖尿病患者的冠心病等心血管疾病的發生率，是高於普通人的。”
糖尿病患者的血管長期像泡在糖水裏。
血管內皮變得非常脆弱，脆弱的斑塊非常容易破裂，一旦斑塊破裂會誘發急性血栓，把血管堵上，馬上就是急性心梗。”
心梗有多麼可怕，也映射着我們的飲食習慣有多麼放肆。或許，你也該反思一下自己最近的外賣訂單了。
04
瞭解以下特徵
關鍵時刻能保命！
心梗一旦突發，就會造成覆水難收的後果。
所以，科學嚴謹的自我判斷非常重要。
張健、吳航宇醫生給出了以下特徵：
1、出現胸痛，發悶，走路爬樓加重，休息之後緩解，要高度懷疑心絞痛。
2、出現心絞痛後，萬萬不能有任何重體力活動，應儘快到醫院心內科檢查。
3、胸痛的同時頻繁想上廁所，這是心梗相關的胃腸道反應，應儘快去醫院。
4、雙眼出現灰朦，也就是眼前一黑，説明心肌缺血加重，已經影響到大腦供血，紅色警報！
5、出現噁心嘔吐，雙眼黑朦，心率加快，這可能是房顫發作、低血壓、低血糖、心律失常等，一定要馬上就醫。
6、心梗就怕一個字——扛。心絞痛一旦不及時全面治療，只會越來越嚴重。一旦發生心梗，麻煩和花費會翻着跟頭上漲。
很多人身體出現不適，並不會馬上去醫院，而是先扛着。怕麻煩、怕花錢、怕連累家人…
可實際上，一旦病情惡化成心梗，那治療的費用則會翻倍增長，得不償失。
所以啊，如果出現上述症狀，千萬不要扛。馬上去醫院檢查，就是對自己和家人最大的負責。
05
一念之差
可以救命，也可能喪命。
這篇文章的目的，不僅僅在於用一個案例去提醒更多人關注「心梗」這回事，更重要的是我們要學會防患於未然。
那麼，該如何預防呢？
三個建議：
**避免過度勞累，**保持放鬆愉悦的情緒。
「996，ICU」並非危言聳聽，當奔波的你累了倦了，真的應該給自己的身體放個假。只有身體得到充分的休息，我們才有精力面對新的生活和工作。
注意飲食習慣，杜絕暴飲暴食。
外賣要少吃，因為重油重鹽。奶茶要少喝，因為高糖高脂。長期暴飲暴食、不規律飲食，會導致我們的心臟負荷過重。
**一旦出現心絞痛等症狀，千萬不要抱有僥倖心理。**一念之差，可以救命，也可能喪命。
正如張健醫生提醒的那樣：
“年輕患者，血管彈性好，心臟代償能力強，血管堵死心臟還能自己招呼兩下，甚至通過側支血管代償供血，讓心肌缺血癥狀減輕或消失。
這時候特別容易引起人的誤判，以為自己好了。
但是，這是心肌給我們最後的機會。****”
文中案例經由醫學專業校稿：
首都醫科大學北京胸科醫院心臟中心 張健 吳航宇
感謝醫療記者肖映峯對本文的幫助