痔瘡需不需要手術？你需要了解痔的本質_風聞

俗話説，“十人九痔”，這句話雖然説得有點兒絕對，但用來形容患痔瘡的人之多還是有一定道理的。那麼，痔瘡到底是什麼呢？痔瘡需要用手術治療嗎？下面一起來了解一下。

痔本身是一種十分常見的肛腸疾病。過去，認為痔是直腸肛管部的靜脈曲張所形成，但按照該理論治療痔瘡，無法解決術後複發率高等問題。

近年來，才有國外學者提出了痔的現代概念，肛墊下移學説。肛墊是直腸下端的唇狀肉贅，是位於齒線至齒線上方1.5cm左右的環狀海綿樣組織帶，為每個人都有的正常解剖結構，起着肛門墊圈的作用，協助括約肌封閉肛門。

長期飲酒和食用大量刺激性食物可使其局部充血；肛周感染可引起靜脈周圍炎，使肛墊肥厚；長期的坐立、便秘、妊娠、前列腺肥大可導致肛墊向下移位。肛墊的病理性肥大和移位就形成了痔。

一般臨牀上將痔分為四期，用以指導臨牀治療。第一期只在排便時出血，痔不脱出於肛門外；第二期排便時痔瘡脱出，便後自行還納；第三期痔脱出後需用手還納；第四期長期在肛門外，用手亦無法還納。

那麼，是否只要是痔，就一定要治療呢？其實不然。因為肛墊是人體的正常解剖結構，目前醫學界的觀點已從“見痔就治”轉變為“只治療有症狀的痔”。治療的目的重在消除、減輕主要症狀，而非根治。

大多數患者改變生活習慣後便可使痔的症狀得到緩解。比如改變不良的大便習慣（如在排便時看書，或有事沒事到廁所蹲蹲等），保持大便通暢，改變飲食習慣（如增加纖維性食物的攝入、少飲酒、勿食辛辣等刺激性食物）。

温水坐浴可改善局部血液循環，起到保持局部清潔、理療的作用。因此，醫生建議每次便後用温水清洗肛門，如沒有條件也儘量用清水沖洗。採取這些措施後，大多數患者都不需要再手術治療。

即使進行手術，也不是像過去那樣儘可能將痔塊徹底切除，而是通過手術將脱垂的肛墊復位，保留肛墊的結構。目前較常用的手術方法是外剝內扎術，手術比較簡單，但術後患者非常疼痛，創面癒合較慢，患者有肛門狹窄及肛門失禁的風險。