海外醫療：赴日求醫買藥的必要程度及反思_風聞

説起海外醫療，首先聯想到美國是發達國家、發達醫學科技的代表，可是路漫漫其修遠。於是，不少國人將求救目光投向鄰居日本。據統計，2018年中國赴日旅遊人數創下838萬人，未來幾年，中國赴日遊客數量預計仍以每年100萬人的速度增長。其中，估計有30%的遊客行程目的包括體檢、治病。八百萬中國赴日遊客説明不了什麼，但30%這一比例令人深思。

身邊聽到一個真實例子：有位中國患者，先後在國內、韓國做過疾病診斷和治療，後來去日本醫療機構求助，醫生果斷否定了先前的疾病診斷，患者接受手術後三天出院。在日治療費用雖也不菲，但**相比之前漫長的、波折的看病過程，患者尤感性價比和幸運感。**一個具體例子很難説明全部對比情況。當中國患者在國內醫院已“無路可走”，誰不想去海外再試下呢？

你説“外來的和尚好唸經”也好，你説這就是最現實的醫療行業鄙視鏈條也罷。患者固然希望保守治療，但迫不得已時，突破治療在哪？醫療服務的客觀和真實世界，患者如何可能循證並找到？對待絕症，患者迫切需要希望醫學，而不僅僅是安慰啊。**我的提問是：面對可能會有的錯誤診斷，行業如何看待？**基於這個問題的現實樣本，在全世界所有醫療機構都存在。

上面一直在講日本醫療，好像給打廣告似的。我相信：錯誤診斷在日本也會有，特別是偏基層性質的醫療機構，會有一定誤診率。説回我國的情形：患者一般是先去大醫院好呢？還是先去二級及以下醫院好呢？如果省內的三級甲等醫院都説治不了，患者需要進京看病了。如果大小醫院給的診斷結果和治療方案南轅北轍，該選誰的？出國治療方案推翻大醫院怎麼辦？

患者可以明確回答：大小醫院診斷矛盾，聽大醫院的；出國治療方案不同，聽能救命的。醫療行業基於醫學科學，能坦然接受這樣的判斷標準麼？面對潛在的可能出現的診斷矛盾，國內是否欠缺一個醫療技術溝通平台？能將易誤診的病症説明，將已誤診的例子實錄，使名醫餘熱有的放矢，使庸醫可以加快學習。更重要地，我們先建一套病種診療基本程序，再完善。

DRG是趨勢，但必須仰賴醫學標準化及臨牀創新，其中：標準化是基礎，各地各家醫療機構不能太過五花八門；而創新是動力，各地各家醫療機構又需要保持靈活選擇和探索。我覺得：名醫放到哪裏都是寶貴資源，該成為名醫的人在哪裏都應該有機會發光。中國現代醫學技術是有目共睹，從技術到信譽，有機構做到了，有的還差一截，現在是最適合講一致的時候。