關於鼠疫，我還是再多説幾句吧..._風聞
难得君-难得君官方账号-微信公众号：难得说（ndwh628）2019-11-13 20:15
作者| 難得君
來源| 難得讀書
今天，一個新聞在網上熱傳，下面是官方公報截圖：
11月12日晚間，內蒙古錫林郭勒盟衞生健康委、北京市朝陽區衞生健康委聯合發佈顯示，“2019年11月12日，內蒙古自治區錫林郭勒盟蘇尼特左旗2人經專家會診，被診斷為肺鼠疫確診病例。目前，患者已在北京市朝陽區相關醫療機構得到妥善救治，相關防控措施已落實。”
01
鼠疫究竟是什麼？
百度百科上是這樣解釋的：鼠疫是鼠疫桿菌借鼠蚤傳播為主的烈性傳染病，系廣泛流行於野生齧齒動物間的一種自然疫源性疾病。臨牀上表現為發熱、嚴重毒血癥症狀、淋巴結腫大、肺炎、出血傾向等。鼠疫在世界歷史上曾有多次大流行，死者以千萬計，我國在解放前也曾發生多次流行，病死率極高。
鼠疫可怕嗎？
當然，在中國所有的傳染性疾病中，它屬於甲類傳染病。
甲類傳染病是什麼？
這個是中國傳染病防治法的一種分類，甲類就是最高層級的傳染病。整個甲類傳染病只有兩個：
霍亂、鼠疫
而乙類就有我們熟悉的：傳染性非典型型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽……..血吸蟲病、瘧疾。
大家還記得2003年的非典吧！
如此厲害，橫掃半個中國的非典，也僅僅是乙類傳染病。那麼我們可想而知，甲類傳染病有多厲害！
02
公元1338年，在中亞草原地區發生了一場大旱災，隨後該地區爆發瘟疫，這場瘟疫通過人員的流動向外四處傳播。
有一個很不起眼的小城市——加法，位於黑海之濱的克里米亞半島，它隸屬於東羅馬帝國的版圖，附近是蒙古人建立的金帳汗國。當時，蒙古大軍正一路西征。
1345年的一天，一羣意大利商人與當地的穆斯林發生爭執，雙方互不相讓，衝突升級。佔下風的穆斯林向他們的同盟蒙古人求援，正欲征服整個克里米亞半島的蒙古人便藉此機會發兵，將這羣意大利商人和東羅馬帝國的守軍團團圍困在加法城內。
蒙古軍隊和穆斯林包圍了加法城，加法城是一座多邊形的稜堡，蒙古人無論從哪一面城牆進攻，都會遭到至少來自兩三個方向反擊。蒙古人雖然悍勇，卻也無從下口。
圍城一年，蒙古人不但沒能攻下加法城，反而因傷亡慘重而爆發了疫病，數以萬計的士兵死去，蒙古人只好撤軍。但在撤退之前，蒙古人將染病而死的死屍用投石機拋入城中。
加法城內堆滿了死屍。面對這些已被瘟疫感染、正在腐爛的屍體，意大利人不知所措。幾天後，腐爛的屍體污染了空氣，毒化了水源，恐怖的瘟疫也隨之爆發了。
加法城中被瘟疫感染者，開始時出現寒戰、頭痛等症狀，繼而發熱、譫妄、昏迷，皮膚廣泛出血，身長惡瘡，呼吸衰竭；快則兩三天，多則四五天，就紛紛死亡。由於患者死後皮膚常呈黑紫色，因此人們將這種可怕的瘟疫稱為**“黑死病”**。
幾天時間，一座曾經繁華的商業城市，變成了一座人間地獄，僥倖活下來的人也一個個蒙着黑紗，倉皇逃向城外，他們登上數艘帆船，返回祖國意大利。
然而，傳播這場瘟疫的罪魁禍首——老鼠和跳蚤，卻早已爬上帆船，跟隨這些逃生者向歐洲大陸漂泊。
1347年10月，隨着倖存下來的最後一艘船登陸西西里島的墨西拿港，瘟疫如同幽靈一般，悄悄地降臨到了整個歐洲大陸。
14世紀的歐洲正處於黑暗的中世紀。在教皇的統治下，戰爭頻繁，思想禁錮，衞生條件差，人們普遍不洗澡，城中污水橫流，老鼠遍地。當時貓被認為是女巫的幫兇，被大規模捕殺。喵星人的大規模滅絕，間接促成了這場大災難的爆發。
1350年，瘟疫的足跡踏遍了歐洲大陸，連寒冷的北歐都未能倖免。1352年，瘟疫傳播的勢頭開始減緩，在之後的五十年時間裏，又連續爆發了四次，一直到17世紀，瘟疫還時常爆發。瘟疫先後造成2500萬人死亡，佔當時歐洲人口的近三分之一。
一直到1894年，科學家才發現引起**“黑死病”的鼠疫桿菌**，這種由鼠類、蚤類傳播的疫病才得到抑制。
1910年12月，鼠疫在東北大流行。瘟疫迅速蔓延，僅吉林和黑龍江兩省死亡人數就達39679人，佔當時兩省人口的1.7%，哈爾濱一帶尤為嚴重。
當時清政府尚無專設的防疫機構，沙俄、日本均以保護僑民為由，要求獨攬防疫工作，甚至以派兵相要挾。迫於形勢，經外務部施肇基推薦，清政府派伍連德為全權總醫官，到東北領導防疫工作。
伍連德是第一個研究並提出了鼠疫不僅僅可以通過血液、食物、飲水傳播，更可以通過空氣傳播。
在他的建議下，當時打破傳統土葬的風俗習慣，對**屍體進行全部焚燒，**有力的控制住了疫情。
他因此成為了中國第一個諾貝爾獎的候選人，被譽為**“鼠疫第一人”、“鼠疫鬥士”，他是我國檢疫、防疫事業的先驅。點擊鏈接：伍連德，**可以查看他的詳情。
03
鼠疫可怕之處有兩點：
1、鼠疫起病急、病程短、死亡率高、傳染性強、傳播迅速。特別是敗血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加治療，病死率為30%-100%。鼠疫潛伏期較短，一般為1-6天，但個別病例可達8-9天。
2、目前，鼠疫不能人為的消滅，它始終存在於自然界。
比如同為甲類傳染病的霍亂，因為它的傳播途徑是飲用水源，所以只要對水源進行控制，基本就出不了問題。現在無論城鄉，基本使用自來水，所以霍亂就基本消失了。
而鼠疫完全不一樣，不需要人類傳播，致病細菌可長期存在於野生動物體內，一旦到人身上，瞬間就就能爆發。
大自然中鼠疫存在的地方叫做：鼠疫自然疫源地
目前中國是10個自然疫源地，也就是説這些地方的野外和野生動物之間天然存在鼠疫。
鼠疫的主要元兇就是：鼠疫耶爾森菌。
這種細菌存在於大自然中的歷史非常悠久，感覺是專門對付人類而存在的。
它一旦侵入人體，首先破壞人體的淋巴系統。症狀是寒戰、高熱、頭痛、乏力、全身痠痛偶有噁心、嘔吐、煩躁不安、皮膚淤斑、出血。發病時淋巴結腫痛，發展迅速，第2～4天達高峯。腹股溝淋巴結最常受累，其次為腋下、頸部及頜下。
如果不及時救治，繼續發展下去，2個結果。
一個叫做肺鼠疫，到肺部，這個發展可以非常迅速，否則也不叫烈性傳染病了，最快的幾個小時就能發展到肺部，對肺形成重大感染。不及時救治，死亡率接近100%。臨終前高度發紺，皮膚常呈黑紫色
還有一個叫做敗血症鼠疫。病菌進入了血液，幾乎可以感染任何部位。也會引起四肢炭黑色，這就是“黑死病”的由來。
因為是細菌性的感染，目前主要的治療手段就是抗生素。
04
那這玩意是怎麼從大自然傳染到人類身上的？
途徑有很多，污染的土地、動物等，最主要的一個途徑就是跳蚤。這次北京確診的病例目前還沒宣佈感染源是什麼，不知道是不是跳蚤？
鼠疫桿菌很厲害，能讓人在短時間內死亡。但是，它感染了動物後，動物卻能生存的時間比較長，這就是它能在自然界長期存在的原因。
如果僅僅是依靠跳蚤傳播，鼠疫菌還不至於登上“甲類傳染病”。它的厲害之處在於它有多種傳播途徑：
1、互相説話，打噴嚏。
2、有身體接觸。
3、間接，比如毛巾、碗筷、牀鋪等。
4、食物、水源。
5、昆蟲、動物等。
所以説，鼠疫一旦在人口密集的大城市爆發，他的破壞力是相當驚人的。
中世紀的鼠疫爆發，可以把一座座繁華的城市變成萬人空巷，就是這個道理。
最近的一次發現鼠疫是2019年5月，蒙古國。
死者是一對夫妻，俄羅斯人。蒙古國當地再三強調，不要去接觸旱獺等，他們非要去。結果呢？抓住了還不算，還殺了吃了，結果夫妻兩就被傳染上了。
38歲丈夫迅速死亡，3天后37歲的妻子死亡，留下幾個孩子，這個事情發生在4月27日。
然後，整個蒙古國如臨大敵，全面封鎖當地，派駐防疫人員進駐檢查人羣和環境。
蒙古國家傳染病中心將來自烏爾吉的所有乘客，送往醫院進行觀察，蒙古國內航空公司Hunnu Air將所有飛往該地區的航班停飛。
對於任何國家來説，鼠疫都是頭等大敵！
05
引發鼠疫非常重要的一種動物：旱獺，俗稱土撥鼠。
這個東西，長的很萌寵，因此被很多無知的人進行了人為的美化。甚至很多人把它當作寵物來養。
當然，如果寵物土撥鼠一直是人工培育，人工飼養長大，與自然隔絕的，相對還安全點。
但關鍵是，現在不法商販那麼多，你壓根就不知道他們賣的土撥鼠是從哪裏來的？
而野生的旱獺（土撥鼠）絕對是可怕的存在！連美國疾病預防控制中心也把各類土撥鼠列為頭等大敵。
它是傳染鼠疫的重要來源之一，不僅自身可能帶鼠疫桿菌，身上的各類寄生蟲更是鼠疫桿菌的重要傳播來源。
北京的2起病例官方沒有公佈感染病源，我們也不好胡亂猜測。
但是現在網上有一股非常不好的風氣，很多地區甚至把旱獺當成了“網紅風景”，以旱獺作為賣點吸引遊客過去，這特麼就不對了！
還特麼親密接觸！！難道不知道旱獺對於鼠疫的傳播起到的作用？
如何正確應對野生旱獺？兩個字：遠離！
但是很多文章竟然還在吹噓如何和旱獺互動？？？這和尋死有何區別？還不是自己死，會連帶讓很多人一起死。
確實不知道這些缺心眼的宣傳文章是誰寫的，究竟是因為無知呢，還是收了當地的好處掙黑心錢？
稍微有常識的當地人是絕對不會去招惹土撥鼠的，不知道寫這些文章的作者究竟想幹什麼？
我們看到這些遊客的畫面真的是要吐血了，這可是野生旱獺啊，不是圈養人工旱獺啊，要知道，鼠疫是可以通過皮膚傳染的，居然還有遊客嘴對嘴餵食，真的是無知者無畏！
最壞的就是那些導遊。遊客不懂，難道連他們也不知道？
真要是有一隻旱獺帶有鼠疫菌，不僅是整個旅遊團團滅，還可能帶到全國各地！
發生過鼠疫的甘肅疾控中心，就在官網上疾呼：暑假旅遊，遠離旱獺！
很多同學可能會問，不是鼠疫疫源地的旱獺應該沒事吧！不過，我想告訴大家，鼠疫桿菌是隨着動物轉移的，難不成它轉移的時候，還要出個官方通報不成？
06
最後重複幾點：
1、不要去抓捕、食用野生旱獺、野兔等傳染病易感染動物。
2、不要餵養土撥鼠，哪怕它再萌寵。
還是那句話，寵物店的土撥鼠，你根本就無法知道它的來源。
3、旅遊的時候，在旱獺聚集地儘量少停留、不休息或者野餐進食。圍觀旱獺和逗樂絕對是高危行為。
4、對於那些病死的旱獺絕對不要接觸！靠近都不要靠近！
謝謝大家花時間看完本文，如果覺得有用請轉發給更多人知道。提高對於鼠疫的認識是科學防範鼠疫的重要環節。