續命的關鍵在哪裏？_風聞

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作者：小蝦餃

編輯：養樂多

明年是2020年，是很多規劃中的目標完成之年。

比如2012年衞生部發布了《“健康中國2020”戰略研究報告》，明確提出我國人口預期壽命的目標在2020年為77歲。

今年11月1號衞健委在新聞發佈會上表示，截至2018年底，60歲及以上老年人口達2.5億，人均預期壽命為77.0歲，已然提前完成了2020年的任務。比起1990年68.6歲的人均預期壽命，全國人民可以説是在不到30年裏被多續了8.4歲。

人口預期壽命是指當各年齡的死亡率保持不變時，在同一期間出生的人口在自然狀況下預期能夠從出生直到死亡所經歷的平均壽命。

居民的健康狀況難以衡量，預期壽命就非常直觀了，既能看出來居民生活是否幸福，還能折射出經濟水平、生活質量和醫療衞生條件，是一項關於健康和社會發展狀態的重要指標。作為反映民生狀況的核心，提高人口預期壽命格外重要。

是什麼影響了生命的長度呢？

首先就是經濟，長壽村都是騙人的，與壽命最相關的是經濟水平。

進入21世紀之後，我國人口預期壽命加速提高，城市之間的預期壽命也存在着較大的差異，基本呈東、中、西梯度遞減分佈。

以第六次人口普查為例，**東部發達地區省份的預期壽命已經超過80歲，而西藏、雲南等西部省份的人口預期壽命仍不足70歲。**其實整個西部地區除了重慶、廣西和四川之外，其餘省份在2010年人口第六次普查時的人口預期壽命均低於全國平均水平。

這種差異包括着教育程度、城市化水平、衞生基礎設施情況等等方面共同構成。一個簡化的邏輯就是：經濟社會快速發展——人民生活水平提高——教育水平提升——人口素質提升——人民生活習慣改善/醫療水平提高——居民健康狀況改善，這種地區間的差異不是一朝一夕就能完成的。

關於對健康影響因素的爭論還有收入分配狀況，學者們認為當經濟發展到一定程度之後，對人口健康的影響就十分小了，取而代之的是貧富差異程度。當收入差距擴大導致社會割裂，低收入者長期處於壓力中，抑鬱的跳樓的一多，平均壽命也就下去了，更別提狼人子女拒絕為老人治療這種常見的城市現象。

從省際的角度來看，1990年到2010年總體來説上海、北京、天津、浙江、江蘇等東部省市排在前列，甘肅、河北、山西因增長緩慢而逐漸下滑，特別是河南下滑得非常快，從排名第10名滑落到第22名。

東北地區的吉林和黑龍江的壽命增幅較大，排名從16位和 20位上升到第10位和第11位。從低於全國平均水平到高於平均水平。遼寧因預期壽命較高，排名變動不大。

除此之外，若把死亡簡單分為兩種，一種是自然衰老最後死亡的“內生死亡”，另一種是和外力相關的傷病或者意外之類的“外生死亡”。

相對於男性，女性擁有更長的內生預期壽命和最少的外生預期壽命的損失。換言之男性整體的生存條件要弱於女性，這主要是因為糟糕的生活方式。由此可見還是應該對媳婦好點，畢竟往後餘生推輪椅的是她，決定要不要拔管的還是她。

不過鑑於你們連女朋友都沒有就別想那麼多了。

對於城市來説，具體預期壽命也有所不同。比如北京和上海都是預期壽命比較高的城市，但組合方式不同，北京的內生預期壽命更長，而上海的外生壽命損失更短。

究其原因，也是不同的影響因素相互作用的結果。環境污染和外生預期壽命損失有着很強的正相關關聯；而GDP作為最能代表經濟發展程度的指標，顯著影響外生損失壽命，卻與內生預期壽命無關。

因為經濟發展最直接的改善就是日常吃喝的營養水平和居住的條件，而這些發展到一定水平之後對內生預期壽命的影響就不那麼顯著了。

但受教育水平依然是影響內生預期壽命的重要因素，主要表現在受教育水平越高，更容易形成健康的生活習慣，而這對於降低內生損害還是有幫助的，早睡早起少吃宵夜是簡單延長壽命的方法。

這樣北京和上海的差異就十分好理解了，北京的外生壽命損失更大可能是因為較差的空氣質量，而內生預期壽命更高則可能是來自於更高的人均受教育水平。

氣温條件也會影響內生和外生死亡，且極端天氣更多的作用於外生預期壽命損失，比如東北地區是心腦血管疾病的高發區就與極寒天氣分不開，冬季道路結冰也是交通事故頻發的原因之一。

影響生命長短的原因太多了，或許我們不知道明天和意外哪個先來，當生命的長度一定時，不如多花時間在擴展生命的寬度上。比如多看看本公眾號，長長見識，也歡迎大家多轉發，向朋友們推薦本公眾號的內容。

參考文獻：

[1]李婷.中國成年人口預期壽命的地區差異分析——基於生命力死亡模型的分解[J].中國人口科學,2019(04):102-113+128.

[2]齊亞強,李琳.中國預期壽命變動的地區差異及其社會經濟影響因素:1981—2010[J].中國衞生政策研究,2018,11(08):29-35.

[3]楊東亮,王曉璐.中國人口預期壽命的省際差異與空間相依特徵[J].社會科學戰線,2016(04):172-179.

本回完

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