北京女醫生被殺:來自深度老齡化的警訊_風聞
邓铂鋆-医疗行业财务专家-2019-12-25 21:54
據央視,12月24日6時許,北京民航總醫院急診科楊文副主任醫師在正常診療中,遭到一位95歲高齡患者家屬(55歲)的惡性傷害,致頸部嚴重損傷。事發後,北京民航總醫院第一時間組織全院力量進行搶救,同時,北京市衞生健康委迅速調集北京協和醫院、中日友好醫院和北京同仁醫院相關專家進行會診,全力救治。楊文醫師終因傷勢過重,經搶救無效,於25日零時50分不幸去世。

北京市老齡辦發佈北京老齡事業發展和養老體系建設白皮書顯示,截至2017年底,全市60歲及以上户籍老年人口約333.3萬,佔户籍總人口的24.5%,户籍人口老齡化程度居全國第二位。老年人健康狀況差,一些老年人合併有多種慢性疾病,醫治難度大,大城市老年人“住院難”時有發生。隨着我國老齡化加劇,服務老年人的社會資源緊張和相應的社會問題應該引起全社會的重視。北京最近的這起殺醫兇案發生在醫院急診科,由高齡老人的中老年家屬犯下,反應了深度老齡化社會不可迴避的嚴重問題。
1,民眾缺少生命教育、死亡教育,“看不開”。明明是壽終正寢的年齡,九十歲的白事是“喜喪”,老人和家人卻還怕死怕的要命,沒有飽嘗人生美好的無憾自覺,無法坦然面對死亡。大限將至,老人怕、家人急,情緒不冷靜。
2,社會沒有相應的臨終關懷機構和服務。人們在思想感情上不可能放任患有多種慢性病的老人在痛苦中忍受、等死,只能前往醫院。
3,醫院出於KPI和資源數量等原因,無力接納這些老人住院治療。於是,許多慢性病發展至終末期的老年病人只能在急診室這個不體面的環境裏苟延殘喘。
4,社會缺少助老服務。90歲老人的子女是老人或“臨界老人”。人老了,大腦必然發生退化。所謂“越老越睿智、人生經驗豐富”都是假的。談笑風生、富有人格魅力的老人基本在電視上,有許多還是較年輕的演員飾演的。多數人五十歲就步入了“老不中用”的不歸路。多數老年人看似生活自理,實際上無法適應社會變化,難以深入思考,難以解決突發事件和涉及新事物的問題。但是,社會、家庭和老人自己還根據以往的經驗(出於逃避責任和怕死),一廂情願的認為“他(我)能行”,把老人當作完全行為能力人。然而老人就是失去了在現代社會生存的能力。社會缺少助老服務的措施和人手,老人一旦遇到解決不了的問題,缺少生命教育導致他們的內心激起了“我不中用了、我老了、我要死了”的一系列焦慮,沒得老年痴呆也易怒——阿爾茲海默症(老年痴呆)的表現包括了易怒、情緒改變、人格改變和精神疾病症狀。許多老人的反常(有時被人誤認為是“老小孩”)、反社會表現不是“老人變壞”而是“老人生病”了。
論點:
孝道和“為長者折技”是我國幾千年來最重要的官方意識形態。孔融被殺全家不是因為政治上造反,而是暴論動搖了“孝”這一維持社會秩序的重要基礎。因為長期以來老年人缺少足夠的財富積累,沒有年輕一代的無償倒貼,老年人難以生存。
現代社會生活的核心家庭、兩代分居和“空巢老人”是時代發展的必然,不能靠立法要求子女探望父母等道德手段強制子代事親。如果不提供足夠的“適老社會”改革,提供足夠的社會服務,滿足老年人的居家養老和照料需要,在老年人前往社會服務機構時提額外供人手幫助,大批老年人實質上被“慢性棄老”。
在“慢性棄老”期間,老人會帶來一系列的社會問題,包括本次的殺醫事件。我譴責兇手,希望法院不採信“激情犯罪”的説法,從重判決。
同時,大量心智退化的老年人在困境中會製造“老人不可理喻”的錯覺,加劇代際之間的矛盾,進一步瓦解社會的敬老文化,讓老年人的生活更困難。2050年,全國可能有四五億老年人。今天的制度建設主要是為了今天的青壯年。