又捲土重來了,最近幾篇抨擊公立醫院的熱文_風聞
观察者网用户_212170-2019-12-29 16:49
@科學未來人:
看到幾個抨擊公立醫院的熱文。醫療和教育、社保,是政府必須提供的三大公共物品和服務,所以不容易説清。
但私有化產業化可能不是答案。比如近些年騙取醫保基金案件層出不窮,花樣比較多,其中以民營醫院和一些想賺錢的公立醫院居多。這就導致有時候是矛盾轉移,然後在最前線(比如轉來轉去的急診科)爆發了。此前瞭解過一些新聞,比如今年5月份,某省會城市一口氣發現62家社保定點醫院存在騙保操作,其中十幾家違規嚴重被公開點名通報。醫保就是一塊公共大蛋糕,醫院一般這樣子“偷吃蛋糕”:
⒈分解住院人次,讓本可以一次住院康復的病人反覆多次住院,通過增加次數來騙取醫保基金。據查,一家醫院一個季度就增加住院70次。⒉降低住院標準,材料造假,讓不符合住院標準的病人甚至正常人住院來騙取醫保基金。⒊掛牀。虛設一個病人,然後用醫保參保人的卡拿來騙住院手續,本人並不需要住院。檢查、化驗、打針和吃藥全部走醫保,這樣假病人的花費就成了醫院的盈利。某省對三甲醫院的醫保經費撥款是每人5000塊,某傳染病醫院出台“針對性政策”,“三年掛牀五次,門檻費降為零”,空手套白狼,騙取醫保基金。在另一個省會城市,某社保定點民營醫院各種方法都用上,靠虛列就醫人員名單、診療項目、就診時間、醫用材料和藥品等,累計騙取醫保基金1529.25萬元。當地衞生健康局把該院註銷,並追究相關人法律責任。
一些醫院也有怨言。因為如果嚴格按照醫保基金的救助費用標準,5000根本不夠,很多時候醫院需要倒貼。所以一旦快要接近5000大關,醫院就會想辦法讓病人轉院或出院,回家住段時間再來住院,靠分解住院次數來讓醫院不虧損或略有盈餘。這個問題也複雜,但中國14億人的醫療事業產業化、市場化、美國化、委內瑞拉化,可能不是未來的出路吧(教育事業同理)。