整理：請舉例中國領先世界的技術？如超聲波聚焦消融抗癌海扶刀……_風聞

題圖來源：https://news.china.com/domestic/945/20170426/30459746_all.html

最近在知乎看了個問答，就是問你所知道的中國領先全球的科技有哪些，好多人都在提高鐵、（雙11時併發連接數每秒上千萬次的）支付寶（分佈式數據庫），量子加密通訊技術等等，感覺都是大家普遍知道的東西；覺得不稀奇，還有些人諷刺中國都是山寨別國科技，缺乏原創的，那就挺煩了（也沒有一個點厭惡的按鈕把搗亂的人排除掉，或者篩選到什麼反對類別的單獨行列裏去）……

我自己也補了個光量子照相機技術上去，理論上可以發現隱形飛機，也可以用在探測腫瘤上。

不過耐心地看了127個回答，無意中聽説了這麼一個神奇的機器，超聲波聚焦（無輻射高温）消融抗癌設備！然後就去搜索相關資料了。參考了央視的視頻：http://tv.cntv.cn/video/C10343/932a95b0a99049f1661f88a7703cb8f1

以及湖南衞視《新聞大求真》的公眾好文章及視頻：https://www.sohu.com/a/252536818_175259

這種機械設備的早期創意其實美國科學家在1940到1950年左右已經提出了，但是央視記者説因為無法解決超聲波穿透表層皮膚時的誤傷和能量損耗問題，沒法投入使用。我個人估計也有美國在日本扔核彈後，名聲不好（因為當時二戰已經取得全面勝利了，該行為可以視為嚇阻蘇聯，當時蘇聯和中國都批評過那是帝國主義的示威），所以乾脆大力投資或扶持伽馬刀，射波刀，各種放療技術，來改善使用放射性技術的自己的聲望，所以對其他技術路線缺乏投資的關係吧。

言歸正傳，超聲醫療國家工程研究中心主任王智彪（同時也是重慶海扶醫療科技股份有限公司董事長），1988年左右在分析B超設備功率過大，對胎兒可能產生致死性影響，但對母親卻不會致死的現象時，也想到了或許可以用這個方法治療腫瘤。

於是就不斷改進超聲波的……不知道專業名詞叫什麼？巨型壓電陶瓷陣列發生器？總之是個發射器：

這傢伙中間是B超發生器，周圍則是類似凹透鏡的超聲波陣列發生器，可以從外圍向中心點發射多束相對功率比較弱的超聲波，在中心點聚焦成一束強的，從而實現不破壞人體皮膚和其他器官組織，只對癌症細胞產生影響——將其加熱到60攝氏度。

用有機玻璃（好像是類似塑料的材料？），能看出來中間是有高温點的：

可以用手掌在非聚焦區域來回拂動，會有震動感，但不會疼痛（上面那個是被加熱的有機物質）：

如果全部泡在水裏的話，聚焦點可以看得更清楚（下圖來自湖南衞視《新聞大求真》視頻）：

因為高度的指向性，以及沒有輻射的優點，對患者也好，對醫護人員也好，都是安全的。不存在放療副作用，也不用開刀，術後療養成本低；不需要建設鉛板防護治療室，建設成本低；不需要給醫生輻射補貼以及限制最長工作時間，人力成本低。

因為不用開刀所以也不需要深度麻醉，只用低劑量鎮靜劑，患者可以在清醒過程中完成手術，並自己下牀，所以麻醉劑過敏風險低。

治療過程類似隔山打牛，將中心點燙出蛋白質凝固效果，如在牛肝上打出中國字樣：

（其實這樣的動物肝臟這個公司消耗了幾噸才達成這個效果的。）

甚至瞄準操作醫生也只需要動動鼠標就好了（當然如何識別黑白B超圖像還是需要訓練的），醫生和患者都不需要接觸手術刀，自然也不存在傷口感染的風險，也不需要絕對無菌啊，ICU監護啊，成本低點（具體多低？自費1萬，如果像重慶，四川之類允許把它加入醫保的地方，報銷後是3千。伽馬刀國產的在中部地區1次1萬，發達一點的城市1次1.5萬，大城市用進口設備1次2萬起，參考：https://www.youlai.cn/ask/1134236.html和https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17741095196333498565）：

效果如何呢，譬如骨肉瘤，以前發現只能截肢，截肢後還有一定概率擴散死亡的：

用這個超聲波聚焦技術，燙一下，過段時間讓身體把凝固了的腫瘤蛋白質吸收掉：

就不用截肢了。1997年12月第一個治療骨肉瘤的小孩到現在還存活着，而且可以正常走路：

除了骨癌，肝癌、乳腺癌、胰腺癌、子宮肌瘤都可以治療，子宮肌瘤45分鐘可以“燙”掉6釐米直徑的。

現在阻礙這個技術普及的，恐怕就是醫保報銷機制了，除西藏外的大多數城市都有此類設備了，但是除10個城市外，多數城市的醫保不給報銷，所以推廣難度還是很大的。

譬如伽馬刀一次1萬到2萬，江蘇南京本地醫保報銷95%，結果就是500到1000，外地就醫的去那邊能報50%到80%，參考https://ca.51daifu.com/2015/1104/1014C17DC1037T463000.shtml，那就是2千到1萬……假設當地不允許報銷這個就沒法競爭了。

對了，超聲波聚焦消融的簡稱叫海扶刀（Hifu），如果想搜索當地醫保是否報銷這個技術可以用這個簡稱。

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希望同學們看完以後能收藏此文，30歲以後女性子宮肌瘤發生率20%到30%（我表親裏就有），每年為了對付子宮肌瘤有120萬女性選擇切除子宮，造成更年期提前等一系列後遺症，如果用這個超聲波聚焦消融技術，則可以保住子宮，甚至能保持生育能力……

子宮切除手術雖然有可能更便宜，好像中部地區能降低到6千至1萬，醫保報銷後更便宜，但切完了就不可逆了——除非是多發性的，超聲消融多個點位可能不徹底會復發，那實在沒有辦法才考慮切除。

一個人活到預期壽命，得癌症的幾率現在據統計是22%，重慶這個公司現在還在探索更復雜的其他癌症的治療功率和療程，這個技術可能可以和伽馬刀等技術競爭促使後者降價。

當然倒不至於擔心該公司因為缺乏醫保報銷支持而破產，他們早期是先不收錢，藉機器出去，手術費55分賬來推廣的，已經推到英國等國家了，不至於倒逼的~~現在聽説已經能直接拿到全款了，有22個國家允許進口這種機器了。

目前來説此技術至少領先國外3到5年吧。

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呃，補充一點，直徑5cm以下的子宮肌瘤也可以不處理，有個説法是不容易病變成惡性的，定期B超體檢就行，剛搜索伽馬刀能否用於子宮肌瘤時看到的：https://ca.51daifu.com/2016/0323/C8D312F6C1045T471806.shtml

另外瑞典人發明的伽馬刀似乎算是放療裏面放射性後遺症比較小的做法了？參考：https://ca.51daifu.com/2018/1218/B5225AA0C1042T674668.shtml

但原理上不是0，超聲波聚焦消融只是用超聲波去燙，所以原理上就是沒輻射~~