被父親餵食5年生蛇膽，小夥部分腦組織被裂頭蚴“吃掉”

浙江衢州常山縣28歲小夥16年前開始出現癲癇、頭暈症狀，經診斷，他部分腦組織已經被寄生蟲曼氏裂頭蚴“吃掉”，造成了不可逆性損傷。而寄生蟲感染的原因，是常年打獵的父親從7歲起就喂他生吃五步蛇膽，連吃了5年。

據澎湃新聞報道，9月10日，澎湃新聞從浙江大學醫學院附屬第一醫院感染病科瞭解到，由於寄生蟲位於腦功能區，無法對小夥動手術，只能藥物保守治療，現癲癇已有好轉，但因腦組織損傷，頭痛仍會持續。

近日，這名小夥到浙大一院感染病科就診，稱癲癇持續16年治療效果不佳。

詳細追問病史後，感染病科主任盛吉芳教授得知，小夥子的父親是衢州常山縣有名的獵户，常年捕蛇，為了讓孩子強身健體，專門抓捕毒性較強的蘄蛇（五步蛇），剖出蛇膽給兒子生吃。

“我們那有生吃蛇膽或是配白酒沖服的習慣，認為可以清熱解毒、明目、止咳化痰。”小夥告訴盛吉芳，父親從他7歲起就喂他生吃蛇膽，吃了5年。

盛吉芳初步判斷，小夥的癲癇症狀極有可能是寄生蟲感染造成。檢測結果證實了她的判斷：裂頭蚴抗體陽性，該患者為曼氏裂頭蚴感染。其病因系生吃蛇膽所致。

澎湃新聞瞭解到，曼氏裂頭蚴是曼氏迭宮絛蟲的一個發育期，主要寄居於蛇、蛙內，還可在鳥、豬等的體內，進入人體後會四處流竄、四處破壞。

“裂頭蚴一旦進入人腦，會在人腦中游走，吸取腦細胞營養髮育長大。隨着它不停遊走，大腦會被不可修復地破壞，而且它可在大腦裏生長繁殖，成蟲死亡後，幼蟲繼續繁衍生息。”盛吉芳表示。

據介紹，人體感染裂頭蚴後，最常見的疾病是眼裂頭蚴病，表現為眼瞼紅腫下垂，在紅腫的眼瞼下或結膜下可有遊動性、硬度不等的腫塊或條索狀物，若是腫塊等破潰，裂頭蚴會自己“爬”出來。若是入侵眼球，嚴重可致失明。還有皮下裂頭蚴病，可累及患者的四肢、胸腹壁、乳房和外生殖器，形成遊走性皮下結節；口腔頜面部裂頭蚴病，常在口腔粘膜或頰部皮下出現硬結，患處紅腫、發癢，有蟲爬感，很多時候會有小白蟲（裂頭蚴）爬出來。

常山縣這名小夥得的是中樞神經系統裂頭蚴病，有陣發性頭痛、癲癇發作、抽搐、肢體麻木、昏迷、噴射性嘔吐、視物不清等症狀，嚴重者甚至可能偏癱。

盛吉芳告訴澎湃新聞，這名小夥起初的病灶在左腦，後來複查發現右腦也有新發病灶，MRI影像多次比較可證明幼蟲在腦組織中發生了遷移。

“手術摘除本來是首選治療方法，但由於他病程太長，並且蟲體寄生部位位於腦功能區，手術可能造成部分腦功能喪失。兩害相權取其輕，選擇了口服驅蟲藥物治療。”她表示，小夥現已好轉出院，多次隨訪未再發作癲癇。