新登革熱疫苗三期臨牀實驗完成

科技日報訊 （實習記者張臨謙 記者房琳琳）日本武田製藥完成了新型登革熱疫苗（以下簡稱武田疫苗）的三期臨牀實驗，取得了遠勝於目前投入應用的疫苗的效果，但一些評論也指出，武田疫苗仍未完全克服保護無登革熱病史者的難題。這項實驗報告近日發表在《新英格蘭醫學雜誌》上。

登革熱病毒有4種血清型，擁有不同種抗原基因，分別可以誘導人體產生對應的血清抗體。武田疫苗對其中的3個血清型效果非常顯著。相對於注射安慰劑的對照組，注射武田疫苗可以降低95.4%的登革熱入院風險，而賽諾菲的鄧瓦夏疫苗效果為80.2%。

武田疫苗與目前唯一投入應用的登革熱疫苗——鄧瓦夏疫苗原理相同。兩者均通過注射無害化病毒刺激人體產生抗體並獲得免疫效果。但菲律賓大學馬尼拉校區兒科醫生列昂妮拉⋅丹斯指出，雖然武田疫苗表現更好，但它依舊可能增加無登革熱病史者接種後的住院率。

蚊媒傳染病權威斯科特⋅霍爾斯特德提出，如果人體從前產生抗體與下一次感染病毒不匹配，針對此前病毒產生的抗體無益於症狀，甚或可能加重病情。他據此懷疑鄧瓦夏疫苗會讓無登革熱病史者的首次發病更嚴重。目前，世界衞生組織已建議停用鄧瓦夏疫苗。

在用武田疫苗進行的無登革熱病史者實驗中，對其的保護效果僅有74.9%，因未知原因對血清型三型病毒沒有任何效果，所以，武田疫苗仍可能重蹈鄧瓦夏疫苗的覆轍。

武田疫苗使用含有四種抗原基因的改造版血清型二型病毒，但實驗報告並不完整。由於血清型四型感染過少，不能斷定武田疫苗對其是否有作用。

正如登革熱疫苗研究專家尹仁圭所説：“顯然武田疫苗不是完美的，但是問題在於（已有）數據是否支持將它投入使用。”儘管武田疫苗已被證實可提供相對鄧瓦夏疫苗更完備有效的保護，但其距離應用尚有距離。