泰康在線“頂樑柱”公益保險項目走訪貴州省貧困縣全紀實

“本次走訪貴州省兩個縣，看到很多感人的故事和經歷。在現實生活中，疾病確實是影響老百姓幸福生活指數的頭等要事。國家的“兩不愁三保障”已經解決住房、教育、產業經濟等問題，但是一旦患病，還是會給家庭帶來重創。這時候，保險便起到了至關重要的作用。”

11月20日-11月21日，為深入推進頂樑柱健康扶貧公益保險項目的組織實施，由中國扶貧基金會、貴州省扶貧辦、泰康在線組成“頂樑柱”公益保險項目組攜手到貴州省實地走訪。在實地探訪多家泰康在線“頂樑柱”健康扶貧公益保險項目提供保障的當地建檔立卡貧困户後，泰康在線頂樑柱公益項目負責人如是説。

據瞭解，泰康在線自2017年開始，聯合中國扶貧基金會、阿里巴巴公益和螞蟻金服，推出“頂樑柱”健康扶貧公益保險項目。該項目聚焦解決因病致貧、因病返貧問題，針對建檔立卡貧困户的家庭主要勞動力開展精準的大病救助保障。目前泰康在線已為貴州省11個貧困縣的80餘萬人建檔立卡户提供保障。

2**天走訪2個縣——“保險不止是金錢，更是對未來的希望“

11月20日是走訪的第一天，泰康在線及中國扶貧基金會項目組驅車600公里，前往黎平縣肇興鎮走訪2户受益建檔立卡貧困户，瞭解其患病就診情況及頂樑柱保險項目資金理賠情況*。*工作組走進貧困老鄉家裏，他們用一半普通話、一半侗族話講述着自己患大病的經歷。生病是不幸的，然而生病後的醫療保障制度是温暖的。通過政府的三道保障及“頂樑柱”健康扶貧保險的兜底保障，幾萬塊錢的醫療花費，老鄉最終僅自付幾百元。

扶貧走訪第二天，項目組來到了印江縣，對老鄉胡蓮、盧海兩家家進行了深度探訪，瞭解了他們目前存在的實際問題。“這是我們永遠難忘的一天。車到山前沒有路了，只能步行，翻過兩座山才到老鄉家裏。大山深處的人家，一切都是貧瘠的，然而因病更加致貧。村口相送的場面，深深感受到他們對這份保障的渴望與感激。”泰康在線“頂樑柱”公益項目負責人感嘆。

緊接着，項目組又驅車趕往另一個村子，一路十八彎，最驚險的地方要先轉30度再爬60度的坡。雖然一路上大家直言“手心直冒汗”，但還是迫切想要見到老鄉，希望能夠深入瞭解他們解決實際面臨的問題。

在與老鄉的交談中，項目組成員們被堅強、樂觀、隱忍的患病家屬所感動。“保險為這樣的家庭帶來的不止是金錢，更是對未來的希望。”

在走訪組返程之前，11月22日一大早，印江縣沙子坡鎮的被保險人專程來到項目組入住的酒店，親手將錦旗送到項目組成員手中，並表示感謝。這位老鄉在地裏幹農活時被馬蜂圍擊，送ICU搶救住了18天，花費醫療費用高達18萬元，在醫保報銷和“頂樑柱”健康扶貧保險理賠報銷後，他自己只承擔了近8000元錢，極大緩解家庭經濟壓力。

助攻國家脱貧攻堅戰泰康在線“頂樑柱”為80餘萬人提供保障

“因病致貧、返貧是農村貧困人口最為突出的致貧因素”。國務院數據顯示，2015年底全國建檔立卡貧困户中，因病致貧佔到44.1%，成為貧困户“摘帽”難最大的障礙之一。特別是在一個家庭中，如果主要勞動力倒下了，這個家庭很快就會陷入困境。

為了響應國家脱貧攻堅的號召，動員社會力量參與健康扶貧工作，在國務院扶貧辦和國家衞計委的指導下，泰康在線自2017年開始，率先聯合相關單位推出“頂樑柱”健康扶貧公益保險項目。2017年7月12日，“頂樑柱”健康扶貧公益保險項目在人民大會堂正式啓動，會上泰康在線與試點單位貴州省習水縣現場簽約，並陸續推廣至全國。

截至目前，泰康在線在頂樑柱扶貧保險項目中累計承保11個縣，包括習水縣、織金縣、大方縣、碭山縣、天門市、紅安縣、紅河縣、金沙縣、黎平縣、黔西縣、印江縣，被保險人80餘萬人，階段性賠付金額已達千萬級，為近萬個貧困家庭帶來了保障和希望。

扶貧保險產品名稱為“泰康在線財產保險股份有限公司團體住院補充醫療保險（新農合）”，產品責任為用户賠付保險責任範圍內的住院醫療費用。項目將健康扶貧與保險相結合，為現行貧困標準下18-60週歲的建檔立卡貧困户提供專屬扶貧公益保險，探索解決貧困農户家庭主要勞動力的醫療保障問題的方式。

據泰康在線“頂樑柱”公益項目負責人介紹，“頂樑柱”健康扶貧保險已實現區塊鏈承保和OCR理賠，讓保險更安心、更便捷。在項目理賠過程中，泰康在線通過OCR識別技術替代人工初審，解決部分醫療單據的識別效率問題，實現自動識別自動理算，提高理賠時效，優化客户體驗。泰康在線OCR識別系統於6月27日在金沙縣試點上線，金沙縣識別率已達到91.5%，單張單據識別平均時效2.5s，較人工單張5分鐘有了很大提高。目前，該技術應用已覆蓋項目全部11個縣。此外，泰康在線聯合螞蟻金服，通過區塊鏈技術將頂樑柱公益保險項目打造成了一本“公共賬簿”，包括捐款人、公益機構、保險公司、受保人在內的所有項目參與方，共同“記賬”和監督，任何一方都無法篡改賬目。誰捐了、賠給誰，通過區塊鏈技術一目瞭然，實現互聯網平台公開。

泰康在線相關負責人表示，未來泰康在線還將繼續開展頂樑柱扶貧項目，用科技賦能公益保險，助力我國打贏脱貧攻堅戰。