冠狀病毒會持續多久?疫情將持續到2021年 - 彭博社
Michelle Fay Cortez
一位家庭成員在巴西聖保羅的維拉福莫薩公墓為一名新冠病毒受害者哀悼,時間是2020年4月29日。
攝影師:Jonne Roriz/Bloomberg病毒正在獲勝。這一點是確定的,超過六個月以來,這場不斷變化的疫情已導致全球超過454,000人死亡,正在全球範圍內蔓延,並擾亂了從武漢到聖保羅的生活。
儘管中國、歐洲和美國正在進行有前景的快速疫苗項目,但只有最樂觀的人預計今年會有有效的疫苗準備好進行全球分發。
如果,正如大多數專家所認為的,有效疫苗要到2021年中期才能準備好,那麼在接下來的一年或更長時間裏,我們都將與冠狀病毒共存,而沒有靈丹妙藥。根據公共衞生專業人士的説法,這一危機的下一個階段可能需要我們重新設定期望和意識,並改變我們的行為。
在他們看來,成功並不是定義為回到2019年的生活。相反,這關乎爭取時間,並召集持久的能力和政策靈活性,以限制不斷擴大的疫情的破壞能力,根據一個估計,這可能導致全球死亡人數超過一百萬,直到有醫療工具能夠有效治療和免疫病毒。
“人們感到疲憊。他們錯誤地認為事情正在好轉,”感染病醫生和杜克大學醫學副教授Cameron Wolfe説。“我們必須找到一種與之共存的方法。”
行人走過亞利桑那州圖森市一家酒吧外的顧客,時間是2020年5月11日。攝影師:Cheney Orr/Bloomberg複雜的問題在於,感知的威脅因社區而異,更不用説國家之間的差異。很大程度上取決於當地疫情的嚴重程度以及檢測、接觸追蹤、社交距離、醫院系統和不帶政治色彩的公共衞生信息的有效性。
美國總統唐納德·特朗普、英國首相鮑里斯·約翰遜或巴西總統賈伊爾·博索納羅等領導人的民調數字至少部分因Covid-19的高感染率和死亡人數而崩潰。在許多情況下,來自高層的信息似乎與專家的建議相沖突,或淹沒了政府機構的指導。這造成了混亂和不信任,並使人們通過黨派的視角來看待公共衞生信息。
埃馬紐埃爾·馬克龍(右)在2020年6月18日倫敦唐寧街10號會議前,向鮑里斯·約翰遜做出手勢,二人保持距離以便拍照。攝影師:Simon Dawson/Bloomberg並非所有的消息都是悲觀的。在今年上半年,全球各國政府採取了緊急措施,如強制關閉企業、居家令和禁止大型聚會。這些舉措減緩了感染,拯救了生命,並給領導人提供了時間來儲備醫療設備和物資。
然而,這一進展是以經濟收縮、失業率飆升和數萬億美元的財政和貨幣刺激措施為代價的。政府可能會不願意在非災難性的情況下再次採取全面封鎖措施。
2020年4月24日,一名工人在喬治亞州亞特蘭大的美甲店為顧客做美甲。攝影師:Elijah Nouvelage/Bloomberg相反,最大的經濟體似乎決心重新開放,即使速度各不相同。這反過來意味着更多的社會流動性和病毒傳播的更多機會。已經有科學家跟蹤病毒趨勢,看到重新開放導致病例激增的跡象。
“我理解在這些經濟考慮上需要平衡的看法,”北卡羅來納大學醫學院傳染病醫學教授Ada Adimora説。“但是在我們開放社會並讓人們去餐館的程度上——你在吃東西時不能戴口罩——你實際上並沒有在控制病毒的威脅。”
與SARS-CoV-2(該病毒的名稱)共存的能力將越來越依賴於個人如何評估風險和做出決策。
2020年4月18日,一些戴着防護口罩的顧客坐在韓國首爾江南區的Garosu-gil街區的一家咖啡館外。攝影師:SeongJoon Cho/Bloomberg“沒有任何活動是沒有冠狀病毒風險的,”巴爾的摩約翰霍普金斯健康安全中心的高級學者Amesh Adalja説。“這只是人們認為值得承擔多少風險的問題。”
問題是,這種病毒非常隱秘。像中國和韓國這樣的國家在控制了本地疫情後,仍然出現了二次爆發。本週,北京關閉了學校系統,並限制國際航班,因為新的疫情傳播到了鄰近省份。在德國,儘管其死亡人數低於其他大型歐洲國家,但在一個屠宰場和柏林的一棟公寓樓中出現了新的感染聚集。
2020年6月5日,佛羅里達州奧蘭多的環球影城主題公園,佩戴防護口罩的公園遊客坐在好萊塢急速過山車上。攝影師:Zack Wittman/Bloomberg在美國,疫情在佛羅里達、德克薩斯和亞利桑那等陽光帶州蔓延,此前在紐約的艱苦努力取得了成果。拉丁美洲在早期倖免於難,現在卻遭受重創。巴西,擁有密集的人口城市和醫療系統薄弱的農村地區,已成為新的疫情中心。
根據疫苗聯盟首席執行官Seth Berkley的説法,中國和美國病例的復發顯示了當地區開始解除限制時可能發生的情況。該非營利組織是全球公平分配冠狀病毒疫苗努力的一部分。
“顯然,這在任何地方都沒有結束,”伯克利在一次採訪中説。“我們需要在未來管理這件事時保持一些謙遜。顯然,如果我們只是打開大門,試圖完全恢復正常,我們將看到病毒的持續傳播。”
雖然病毒在地區間起伏,但在全球範圍內,它正在蔓延,目前有850萬確診病例,速度正在加快。根據 數據,在5月初,新增確診病例的日均數量約為88,000;現在是139,000,數據由 約翰霍普金斯大學彙編。一些專家表示,全球死亡人數將超過一百萬。
“我們將遠遠超過一百萬,”加利福尼亞州斯克裏普斯研究轉化研究所的主任埃裏克·託波爾説。“如果到2022年我們達到幾百萬或更多,我也不會感到驚訝,因為有這麼多人處於脆弱狀態。”
人們在2020年6月11日於舊金山阿拉莫廣場的草地上坐在劃定的圈子裏,以促進社交距離。攝影師:大衞·保羅·莫里斯/彭博社美國的重新開放活動促使華盛頓大學健康指標與評估研究所將其對10月初美國死亡人數的預測提高了18%,達到200,000。截至6月16日,Covid-19已導致118,000名美國人失去生命。
“我不確定你如何為如此重大和嚴重的事情做準備,”泛美衞生組織的主任卡里薩·埃蒂安説。“這幾乎難以概念化。”
特朗普和其他專家希望隨着温暖天氣的到來,疫情能得到緩解,但根據波士頓大學公共衞生與醫學學院的全球健康與醫學教授大衞森·哈默的説法,這種情況尚未出現,可能永遠不會出現。如果人們感到虛假的安全感,他們就不太可能戴口罩和避免大型聚會。
哈默説:“真正令人擔憂的時刻將是這個秋天,當我們重新開放大學和返回工作時,更多的人在室內,氣温也更低。” “這為疾病的復發創造了完美的條件。”
社交距離標記位於2020年6月8日在意大利米蘭的聯合信貸銀行總部電梯的地板上。攝影師:弗朗西斯卡·沃爾皮/彭博社根據託波爾的説法,高數量的無症狀感染正在產生巨大影響。“這是100年來最糟糕的疫情,”他説。“1918年沒有30%感染者不知道自己被感染。這種隱秘感染的情況使情況更加複雜。”
藥物開發者正在競相尋找有效的治療方法和疫苗。本週,牛津大學的研究人員報告稱,一種低成本、廣泛使用的抗炎藥物地塞米松改善了新冠肺炎患者的生存率,這是疫情幾個月以來首個顯示出救命希望的治療方法。
美國官員和科學家啓動了一項加速計劃,旨在到2021年上半年研發出預防Covid-19的疫苗,但白宮健康顧問安東尼·福奇警告説,這可能需要更長時間。
2020年5月18日,佛羅里達州科勒爾蓋布爾斯的一家餐廳員工正在佈置桌子。攝影師:傑梅·格爾申/彭博社有前景的候選疫苗包括由生物技術公司Moderna Inc.開發的疫苗;幾個中國項目;以及牛津大學與AstraZeneca Plc的合作,預計最早在九月份推出疫苗。
世界衞生組織首席科學家蘇米亞·斯瓦米納坦在本週的一次簡報會上表示,希望到明年年底能有大約20億劑有效疫苗可用。但這僅夠全球人口的不到三分之一。
未來出現的疫苗可能無法提供長期免疫。如果SARS-CoV-2與其他冠狀病毒相似,包括一些導致普通感冒的病毒,個人可能需要每年接種加強針以抵禦微妙的變化,福奇在最近的一次採訪中表示。
2020年6月8日,英國劍橋生物醫學園區(CBC)AstraZeneca Plc新設施的屋頂。攝影師:傑森·阿爾登/彭博社在沒有疫苗的情況下,各國正在盡力通過接觸追蹤和有針對性的隔離來控制病毒。檢測至關重要,許多國家仍未足夠提升其能力,以便在疫情仍然足夠小的時候識別爆發,倫敦衞生與熱帶醫學學院的教授大衞·海曼(David Heymann)表示,他在2003年領導了世衞組織對嚴重急性呼吸綜合症的應對。
“這完全是試驗和錯誤,但如果你瞭解流行病學以及傳播發生的地方,你就可以做出更有針對性的反應,”他説。
隨着疫情進入夏季,這一點是明確的。病毒不會“消失”,即使沒有疫苗,正如特朗普本週所預測的那樣。
“這從來不是可以控制或會消失的事情,”約翰霍普金斯大學的阿達賈(Adalja)説。“它在人與人之間傳播得太有效了。這就是它所需要做的一切。”