糾錯：部分地區新農合不報銷格列衞，但價格也不一定是網上便宜……_風聞

呃，糾錯：60片看知乎有人説還是江蘇豪森的便宜，也是要1400多的了。

[url]https://www.zhihu.com/question/284276325[/url]

那個人給的截圖是看着像醫院的老舊系統，所以某些地區的醫院價格比網絡便宜也是有可能的。

另外網店的歷史價格裏的620多元一盒的可能是0.1克*12片小包裝不是60片大包裝。不能當最低參考價。我可能犯了嚴重錯誤。把天貓某些藥店換包裝弄出來的虛假低價當真了。

**********以下是上次的內容。

09:53 2020-1-20糾錯，零售價3000元一個月並非中標價620多元的4.8倍，620多元的那個價格可能是一盒而不是一個月。所以估測至少是翻倍賣。但是否像美國醫院那樣翻幾倍賣不清楚。

美國醫藥代表坦白過：

【我們向醫生髮放各種研究補助，以收買他們。

我們支持他們做研究，這樣他們就會欠我們的情。一些醫生憑藉發表演講、介紹我們的藥品，賺取了數十萬美元的演講費。我們都知道，這些醫生已經放棄了原則。

我們遵守了那些有關招待醫生參加娛樂活動的支出的限制性規定。與我們以藥品折扣形式給醫生的好處相比，那筆錢簡直不值一提。我聯絡的一些醫生，每一針化療藥他們要求保險公司支付的價格是7000美元至8000美元，而他們從我們這裏購買的價格僅為1500美元。】

https://www.cn-healthcare.com/article/20140102/content-436276.html

抗癌藥渠道溢價4.66到5.33倍賣的搞法是美國就有的慣例了，但美國是通過保險公司把價格分散出去，所以民眾直觀感受上可能不明顯。

********以下是原文（把4.8倍改成2倍之類的改了幾次，沒有大的變動）：

前幾天看一個觀察者網友説格列衞國產化後還是要上萬的藥費，根本吃不起。我當時和他抬槓説，我聽説是3000到4000一個療程，醫保報銷80%，比印度仿製藥便宜了。

印度仿製的甲磺酸伊馬替尼片，60%純度的200多元，80%純度的600多元，看着前者便宜，其實是不合格的二仿藥，而且有用二仿藥冒充一（次）仿製藥的（每次仿製純度都打八折，不過也有患者説有的吃總比吃不起上萬、上兩萬藥好）。

我的論據來源是【國產“格列衞”再降價 醫保報銷後比印度仿製藥還便宜（中標價格也是623.82元多點）】：https://baijiahao.baidu.com/s?id=1619887944215312987&wfr=spider&for=pc

但搜了搜，零售價格有説到1000（多？）元的，每年藥費2萬元【解碼“格列衞爭議”】：https://baijiahao.baidu.com/s?id=1605653960273479276&wfr=spider&for=pc

可是，今天搜索到一個消息，新農合壓根就不報銷國產的甲磺酸伊馬替尼！而且湖北農村患者買這個藥的價格是3000多元一個月！http://liuyan.people.com.cn/threads/content?tid=4608174

！到湖北農村就是中標價格2倍了，新農合還不給報銷，難怪這個藥國產化了都有觀察者網友説吃不起，依然需要印度藥的。

我們銷售藥物到農村的渠道溢價倍數，等於直接抵消了50%的報銷機制……甚至，新農合還不給報。

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那麼這個問題有辦法破解嗎？有！天貓上的各類仿製格列衞的藥店！

雖然那些醫藥代理渠道商很陰險地遊説人大立法，禁止網上銷售藥品，但是天貓現在搞了個提交需求（上傳你的處方）後，線下快遞代收費的機制，把線上交易鑽空子變成了線下交易了，如此可以繼續賣藥（就是不能評論）。

從仿製藥含量是0.1g，應該等於100mg來看，可能每天吃5片就夠了？應該和患者體重有關係。一盒60片可以吃12天，一年需要30.41盒，按31盒算，是20119，2到3kg運費算36元，加起來也比3.6萬元減少44%的藥費了。

在仿製格列衞上，天貓上的仿製品藥店可以替代一個報銷44%的醫保系統。649一盒，相對於中標價，只賺4%的錢啊——這什麼概念？據説國企生產軍火賣給國家，利潤率是強制限制在5%的（大概是因為一年GDP增長率也就是5%左右？），天貓上的仿製品藥店在甲磺酸伊馬替尼的銷售過程中就賺4%，和國企軍工廠一樣良心啊，哈哈。

不過，這個可能和銷售旺季，淡季有關？或者和年貨節有關？查了一下歷史價格，其價格也有亂漲的時候：

也到過5559這麼奇怪的價格，不過原版格列衞現在還是1.35萬，莫非是吸引城市裏的有錢患者用的？怕價格太便宜了他們不敢買？建議去天貓長期買慢性病藥物的人多比價一下，免得不慎買了高價。

我現在真想聯繫一下那個湖北的鄉村醫生，告訴他可以去天貓買藥，起碼省44%……説不定還能跟客服砍砍價（因為頁面裏有提示多盒可以聯繫客服）。

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本文最初的寫作起因不過是在知乎和人侃天然是不是智商税，那些人説有機的有假貨算智商税，我則説印度山寨的200元的格列衞其實純度是60%的，冒充600多元的80%純度的賣，對於中招的患者來説是不是智商税啊？誰天生生而知之什麼都懂？

真的有機蘋果，雖然和集約化生產的蘋果一樣是有1億細菌，但根據《環球科學》網的介紹，有機蘋果大部分是中性菌，益生菌，集約化生產的大部分是有害菌，耐藥菌（https://huanqiukexue.com/a/qianyan/shengwu__yixue/2019/0801/28624.html），真有機是有意義的。假有機不是智商税，是信息費。

後來一來二去就搜索到上述信息了，希望同學們可以把這個天貓買仿製格列衞便宜的信息傳播出去。別再讓農村的渠道溢價代理商們坑農民了。