雲南、陝西、廣東、甘肅、江西、北京、湖北發佈新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案_風聞

雲南省衞生健康委發佈新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案

來源：騰衝新聞網  2020-1-24

1月23日，雲南省衞生健康委、省中醫藥管理局組織制定了《雲南省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案（試行）》，以下簡稱《防治方案》，併成立了由國醫大師、全國名中醫及省級名中醫在內的多部門、多學科專家參與的省級中醫藥防治專家組，確保中醫藥在新型冠狀病毒感染的肺炎防治工作中及早主動介入。

據悉，《防治方案》分為預防方案和治療方案。針對與新型冠狀病毒密切接觸者、敏感人羣、高危人羣、有基礎病人羣、免疫力低人羣等五類人羣，按照不同體質進行辨體施防，提出我省中醫預防方案。對一般普通人羣，提出其他防護措施及生活調攝防護方法。同時將國家衞生健康委關於《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》中的中醫治療方案印發，指導各地、各單位根據患者病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，參照方案進行辨證施治。

目前，雲南已及時為首例確診的新型冠狀病毒感染的肺炎患者提供了中西醫聯合治療。

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陝西發佈新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案

來源：陝西省衞生健康委員會

2020-1-24

陝西省衞生健康委關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案的通知

陝衞中醫發〔2020〕4號

各設區市、楊淩示範區衞生健康局（委）、中醫藥管理局，西鹹新區教育衞體局，韓城市衞生健康局，神木市、府谷縣衞生健康局：

為充分發揮中醫藥在應對新型冠狀病毒感染的肺炎中的作用，積極開展中醫藥預防呼吸道傳染病有關工作，我委組織中醫藥救治專家組，研究擬定了《陝西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥預防方案》和《陝西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療方案（試行第一版） 》，現印發給你們，請在工作中參照使用。

附件：

1、陝西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥預防方案

2、陝西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療方案（試行第一版）

陝西省衞生健康委員會

2020年1月23日

附件一：

陝西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥預防方案

一、預防方藥

（一）成人處方

1、組成：生黃芪15g、炒白朮10g、防風6g、炙百合30g、石斛10g、梨皮30g、桔梗10g、蘆根30g、生甘草6g。

2、用法：藥物用涼水浸泡30分鐘，大火熬開後改為小火15分鐘，煎煮兩次，共取汁400ml，分早晚兩次服用，連服3~5天。

（二）兒童處方

1、組成：生黃芪9g、炒白朮6g、防風3g、玄蔘6g、炙百合9g、桔梗6g、厚朴6g、生甘草6g。

2、用法：藥物用涼水浸泡30分鐘，大火熬開後改為小火15分鐘，煎煮兩次，共取汁50~100ml，每日分2~3次口服，連服3~5天。

二、食療方案

可適量食用荸薺、百合、蓮藕、雪梨、銀耳、山藥、山楂等；可適量飲用白茶、茉莉花茶、金銀花等。

三、生活調攝

（一）飲食

1、避免暴飲暴食，忌食生冷油膩食物；

2、忌過食温補類，如牛羊肉、油炸食品、辛辣等食物；

3、避免食用野生類動物食品。

（二）起居

1、避免熬夜，保證充足睡眠；

2、注意室內通風換氣，室温不宜過高；

3、少去人羣聚集、空氣污濁的場所；

4、戴口罩、勤洗手。

（三）運動

1、注意保持心態平和；

2、可選八段錦、太極拳、廣播體操等小幅度有氧運動；

3、不宜劇烈運動，避免過汗耗氣。

附件二

陝西省新型冠狀病毒感染的肺炎

中醫藥治療方案（試行第一版）

本病屬於中醫“風瘟”範疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為“濕、熱、毒、瘀”。結合我省氣候寒冷乾燥的特點，制定本方案，各地可根據患者病情、體質等情況，參照下列方案進行辨證論治（本方案不可用於預防）。

一、輕症

（一）寒濕束表，熱鬱津傷

主症：發病初期，乾咳，低熱或高熱，乏力，胃脘痞滿，或惡寒，或頭痛，或嘔惡，或咽乾咽痛，口微幹。

舌脈：舌質淡紅，苔薄白略膩，脈浮緊或浮緩。

治法：解表化濕，宣肺透熱。

推薦處方：甘露消毒丹合藿香正氣散加減。

基本方藥：藿香（後下）、蘇葉、桔梗、薄荷（後下）、連翹、蘆根、滑石（布包煎）、炒白朮、茯苓、陳皮、厚朴、生甘草；或選用麻杏苡甘湯合升降散加減。

（二）熱毒襲肺

主症：發熱頭痛，熱勢較高，口乾咳嗽，咽痛目赤，口渴喜飲，小便短赤。

舌脈：舌質紅，苔黃或膩，脈滑數。

治法：辛涼透表，清熱解毒。

推薦處方：銀翹散合麻杏甘石湯加減。

基本方藥：連翹、金銀花、桔梗、薄荷（後下）、牛蒡子、竹葉、蘆根、淡豆豉、麻黃、生石膏（先煎）、杏仁、柴胡、蟬蜕、生甘草。

（三）外寒內熱

主症：高熱煩躁，惡寒怕風，身痛無汗，咽痛口乾，咯黃粘痰或咳痰不利，大便秘結。

舌脈：舌質紅，苔白而少津，脈滑數。

治法：發汗解表，清肺化痰。

推薦處方：大青龍湯合千金葦莖湯加減。

基本方藥：麻黃、桂枝、杏仁、生石膏（先煎）、蘆根、冬瓜仁、桃仁、生薑、生薏苡仁、大棗、生甘草。

二、重症

（一）熱毒壅肺

主症：高熱不退，咳嗽明顯，少痰或無痰，喘促短氣，頭身痛；或伴心悸，躁擾不安。

舌脈：舌質紅，苔薄黃或膩，脈弦數。

治法：清熱宣肺，通腑泄熱。

推薦處方：麻杏甘石湯合宣白承氣湯加減。

基本方藥：生石膏（先煎）、杏仁、生大黃（後下）、全瓜蔞、炙麻黃、知母、黃芩、蘆根、生甘草。

（二）內閉外脱

主症：神識昏蒙、淡漠，口唇爪甲紫暗，呼吸淺促，咯粉紅色血痰，胸腹灼熱，四肢厥冷，汗出，尿少。

舌脈：舌紅絳或暗淡，脈沉細數。

治法：益氣固脱，清熱解毒。

推薦處方：參附湯加減。

基本方藥：生曬參（先煎另燉）、 制附片（先煎）、天冬、麥冬、生大黃（後下）、金銀花、水牛角（先煎）、山萸肉、五味子、蘆根、生甘草。

三、恢復期

（一）餘熱未清

主症：身熱多汗，或有微渴，心胸煩熱，氣逆欲嘔，口乾喜飲，氣短神疲。

舌脈：舌紅少苔，脈虛數。

治法：清熱生津，益氣和胃。

推薦處方：竹葉石膏湯加減。

基本方藥：竹葉、生石膏、太子參、麥冬、半夏、粳米、蘆根、炒谷芽、生甘草。

（二）氣陰兩虛

主症：神倦乏力，氣短，咳嗽，痰少，納差。

舌脈：舌暗或淡紅，苔薄膩，脈沉細。

治法：益氣養陰。

推薦處方：麥味補中益氣湯加減。

基本方藥：太子參、麥冬、五味子、生黃芪、炒白朮、陳皮、當歸、北沙蔘、杏仁、炙枇杷葉、炙百合、炙甘草。

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廣東省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療方案（試行版）發佈

來源：21世紀經濟報道  2020-01-25 

記者從廣東省中醫藥局獲悉，昨日，該局發佈《關於印發廣東省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療方案（試行第一版）的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》分疾病病發的早、中、極、恢復、預防調護期五個階段給出了不同的中醫藥治療方案。

《通知》顯示，根據新型冠狀病毒型肺炎在廣東省的流行病學特徵，臨牀症狀表現及病情發展特徵，符合中醫“疫病”或“温病”的特點。外感疫癘之氣，病位由表及裏、多遵從上中下三焦和衞氣營血傳變規律。

嶺南氣候多潮濕，疫癘之氣容易兼夾濕熱，首先侵襲肺衞，尤其是素體脾胃虛弱者;若正不勝邪，邪毒入裏化熱，傷津耗液，甚者灼營動血，直傳心包，發為危候。本病病因在於濕熱疫毒，病理特點為“濕、熱、瘀、毒、虛”。

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【關注新型冠狀病毒感染的肺炎疫情】甘肅發佈中醫藥防治方案

來源：甘肅日報  2020-1-26

    記者1月25日從甘肅省衞生健康委獲悉，《甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案（試行）》發佈。

    為加強新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治工作，充分發揮中醫藥優勢，甘肅省衞健委組織中醫藥專家，制定發佈了《甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案（試行）》。

    《方案》依據國家衞生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》，結合甘肅省地域特點及工作實際，充分發揮中醫藥“治未病”思想，從預防和治療兩個方面提出應對辦法。針對未感染人羣，《方案》提出了食療、口服湯藥、香囊、足浴等預防措施。針對感染患者，《方案》根據國家發佈的中醫辨證分型，結合甘肅省特點，擬定了温邪犯肺、温熱壅肺、温毒閉肺、內閉外脱等四個辨證分型，提出了推薦處方和基本用藥。該《方案》發佈後，蘭大一院等一些醫療機構已率先使用其中口服湯藥對醫務人員開展預防工作。 

　　附：甘肅省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案(試行)

　　本病屬於中醫學“疫病”範疇，多因感受温熱毒邪所致，病位在肺。在國家衞生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》的基礎上，根據甘肅地域特點及工作實際，充分發揮中醫藥“治未病”思想，從預防和治療兩個方面制定本方案。

　　一、預防

　　針對本次新型冠狀病毒感染的肺炎流行病學及發病學特徵，立足於普通人羣、虛體人羣和武漢返(來)甘人羣，以防為主，充分發揮中醫“治未病”思想，推薦預防措施如下：

　　(一)食療

　　1.普通人羣食療方

　　銀耳、蓮子、百合、排骨、山藥湯 ：銀耳75克、百合100克、淨山藥50克、排骨500克、蓮子數粒。以上食材淨加水適量放入煲內，慢煲三小時，適量食用。

　　2.虛體易感人羣食療方

　　紅蘿蔔250克，馬蹄250克，竹蔗500克，鮮百合150克，生黃芪30克，蜜棗4粒。以上份量適合4人飲用，可憑個人喜好加入瘦肉適量，慢煲3小時，甜食或鹹食均可。

　　3.已經患有普通感冒(肺炎)或肺炎易感人羣及武漢返(來)甘人羣可試用以下食療方

　　板栗250克，瘦豬肉500克，生苡米300克，陳皮30克，鹽、姜、豆豉各少許。將板栗去皮，豬肉切塊，加鹽等調料，加水適量，煮爛即可帶湯食用。

　　(二)口服湯藥

　　普通人羣預防基本方藥：貫眾9-12g、蘇梗12-15g、淡豆豉3-6g、酒大黃3-6g、蒼朮6-9g

　　煎服方法：加水500ml，水煎兩次，每次30分鐘，兑取200ml，不拘時服。

　　虛體人羣預防基本方藥：生黃芪15-30g、炒白朮15-30g、防風6-9g、羌活3-6g、佩蘭10-15g、生薑3-6g。

　　煎服方法：加水500ml，水煎兩次，每次30分鐘，兑取200ml，不拘時服。

　　武漢返(來)甘人羣預防基本方藥：貫眾9-12g、蒼朮6-9g、羌活6-9g、生黃芪9-15g、淡豆豉3-6g、生薑3-6g。

　　煎服方法：加水500ml，水煎兩次，每次30分鐘，兑取200ml，不拘時服。

　　(三)香囊

　　基本方：藿香15-30g、佩蘭15-30g、冰片6-9g、白芷15-30g。

　　上述藥物制粗散，裝緻密小囊，隨身佩戴。個人可根據基本方自制。

　　(四)足浴方

　　基本方：杜仲30-45g、川斷30-45g、當歸15-20g、炙黃芪30-45g、藿香15-30g、生薑15-20g。

　　用法：加水2000ml，水煎45分鐘，取汁，入桶中足浴。每天兩次，每次30分鐘，以全身微微汗出為度。

　　二、治療

　　各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，參照下列方案進行辨證論治，同時注重中醫臨牀診療相關資料的收集總結工作。所有治療處方不可用於預防。

　　(一)温邪犯肺

　　臨牀表現：低熱或未發熱，乾咳，少痰，咽乾咽痛，頭痛，倦怠乏力，肌膚困痛，胸悶，脘痞，或嘔惡，或便溏。舌質淡紅，苔白或薄黃膩，脈浮數。

　　治法：宣肺散邪，清熱祛濕。

　　推薦處方：麻杏薏甘湯合升降散或達原飲；或羌活勝濕湯加減。

　　基本方藥：炙麻黃、杏仁、草果、姜厚朴、檳榔、蟬蜕、連翹、羌活、蒼朮、桔梗、酒大黃。

　　(二)温熱壅肺

　　臨牀表現：發熱，口渴，不欲飲，胸悶喘息、咽乾少痰，納差，大便不暢或便溏。舌紅，苔黃厚膩，脈滑數。

　　治法：宣肺透邪，清熱解毒。

　　推薦處方：麻杏石甘湯合銀翹散加減。

　　基本方藥：炙麻黃、杏仁、石膏、金銀花、連翹、黃芩、鬱金、浙貝、赤芍、膽南星。

　　(三)温毒閉肺

　　臨牀表現：高熱不退，咳嗽痰少，或有黃痰，胸悶喘促，腹脹便秘。舌質紅，苔黃膩或黃燥，脈滑數。

　　治法：宣肺通腑，瀉熱解毒。

　　推薦處方：宣白承氣湯合黃連解毒湯，可配合犀角地黃湯加減。

　　基本方藥：杏仁、生石膏、膽南星、酒大黃、炙麻黃、葶藶子、水牛角、桃仁、赤芍、生甘草。

　　(四)內閉外脱

　　臨牀表現：神昏，煩躁，胸腹灼熱，手足逆冷，呼吸急促或需要輔助通氣。舌質紫絳，苔黃褐或燥，脈浮大無根。

　　治法：開閉固脱，解毒救逆。

　　推薦處方：四逆加人蔘湯、安宮牛黃丸、紫雪丹。

　　基本方藥：人蔘、附子、山萸肉、天竺黃煎湯合安宮牛黃丸或紫雪丹鼻飼。

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江西省發佈新型冠狀病毒感染的肺炎 中醫藥防治方案

來源：江西衞健委

江西省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案

為了進一步發揮中醫藥在應對突發性公共衞生事件中的特色和優勢，根據國家衞生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》等有關文件，結合江西省實際，制定本方案。

一、預防

（一）醫務人員按照標準預防原則，嚴格按照有關操作規程開展工作。

（二）藥物預防使用玉屏風散加味，組成如下：生黃芪12g、防風10g、白朮10g、銀花10g、連翹10g、貫眾6g、佩蘭10g、陳皮10g、蒼朮10g、桔梗10g。

二、中醫藥治療

本病屬於中醫疫病範疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為“濕、熱、毒、瘀”。

（1）濕毒鬱肺，樞機不利

臨牀表現：低熱或不出現發熱，乾咳，少痰，咽乾，咽痛，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏，舌質淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。

治法：宣肺透邪、解毒祛濕。

推薦處方：麻杏苡甘湯加味。

基本方藥：麻黃、杏仁、薏苡仁、生甘草、柴胡、黃芩、連翹、貫眾、大青葉、牛蒡子、蒼朮、草果。

加減：便秘加重牛蒡子、杏仁用量；發熱重者加滑石、羚羊角粉；咳嗽明顯加矮地茶。

（2）熱毒夾濕，肺失宣降

臨牀表現：發熱，口渴，不欲飲，胸悶，咽乾少痰，納差，大便不暢或便溏。舌邊尖紅，苔黃，脈濡數。

治法：宣肺瀉熱、解毒祛濕。

推薦處方：麻杏石甘湯加味。

基本方藥：麻黃、杏仁、石膏、生甘草、金銀花、連翹、大青葉、黃芩、浙貝、蒼朮、滑石、藿香。

加減：咽喉紅腫者合銀翹馬勃散。

（3）熱毒閉肺，腑氣不通

臨牀表現：高熱不退，咳嗽痰少，胸悶氣促，或伴咯血，痰中帶血，多有黃痰，腹脹便秘，舌質紅，苔黃膩或黃燥，脈數。

治法：清熱瀉肺、解毒通腑。

推薦處方：宣白承氣湯加味。

基本方藥：杏仁、生石膏、瓜蔞、大黃、葶藶子、貫眾、大青葉、桃仁、白茅根、蘆根、生甘草。

加減：高熱不退加安宮牛黃丸或羚羊角粉（衝），便秘加枳殼、厚朴。

（4）內閉外脱

臨牀表現：神昏，煩躁，胸腹灼熱，手足逆冷，呼吸急促或需要輔助通氣。舌質紫絳，苔黃褐或燥，脈浮大無根。

治法：開閉固脱，解毒救逆。

推薦處方：四逆加人蔘湯（參附湯）、安宮牛黃丸、紫雪散。

基本方藥：人蔘、附子、山茱萸，送服安宮牛黃丸或紫雪散。

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北京市中醫管理局關於印發《北京市新型冠狀病毒感染的肺炎防治方案（試用第一版）》的通知

日期: 2020-01-24

市醫管中心、各區衞生健康委、各三級醫療機構：

　　為指導臨牀合理應用中醫藥防治新型冠狀病毒感染的肺炎，北京市中醫管理局組織專家制定了《北京市新型冠狀病毒感染的肺炎防治方案（試用第一版）》，現印發給你們，請遵照執行，在執行眾有何問題和建議，請及時反饋到我局醫政處。

　　聯 系 人：張棟  林文慧 

　　聯繫電話：83970056，83970039

　　郵    箱：[email protected]

　　附件：北京市新型冠狀病毒感染的肺炎防治方案（試用第一版）

　　北京市中醫管理局

　　2020年1月23日

附件

北京市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案

（試行第一版）

　　根據目前我國新型冠狀病毒感染的肺炎患者臨牀特點和流行病學狀況,專家組認為其屬於中醫疫病範疇。疫戾之邪侵襲肺臟，結合北京當前氣候環境特點，屬温熱夾濕，致肺失宣降，肺氣壅閉。臨牀診治可參照本方案確定的原則進行辨證論治及預防。

　　一、成人中醫藥治療方案

　　1、疫毒襲肺證

　　【症狀】初起發熱或無發熱，惡風寒，咳嗽，有痰或少痰，頭身痛重，乏力，氣短，口乾，脘痞，或有便溏。舌苔白或黃或膩，脈滑數。

　　【治法】清肺透邪、益氣化濁。

　　【參考方藥】 

　　生石膏30g（先下） 知母10g  黃芩15g  炙麻黃10g

　　白蔻6g（打） 杏仁9g（炒）  生苡仁30g  桑白皮15g

　　蒼朮10g  黃芪20g  沙蔘15g  葶藶子15g

　　【加減】發熱重加青蒿 15g、柴胡15g；咽痛加銀花15g、連翹15g、桔梗6g；苔膩加藿香10g、佩蘭10g；腹瀉者去知母，加黃連9g。

　　【參考中成藥】

　　口服：金花清感顆粒、雙黃連口服液、清開靈膠囊等。

　　2、疫毒壅肺證

　　【症狀】高熱，咳嗽，少痰，胸悶胸痛氣促，身痛，口乾不欲飲，脘腹脹滿，噁心嘔吐，便秘或便糖不爽，氣短，乏力，舌紅或絳苔黃膩，脈滑數。

　　【治法】清熱化痰，保肺平喘。

　　【參考方藥】

　　生石膏45g（先下）炙麻黃10g杏仁10g 銀花15g

　　（炒）知母10g水牛角片 30g浙貝母10g瓜蔞30g

　　生大黃10g（後下）厚朴15g地龍 20g葶藶子20g

　　赤芍20g生黃芪30g

　　【加減】煩躁舌絳口乾者加生地30g、丹皮15g; 氣短乏力明顯者加西洋參10g； 便溏不爽者加檳榔10g。

　　【參考中成藥】

　　靜脈滴注：痰熱清注射液、血必淨注射液、熱毒寧注射液等。

　　口服：新雪顆粒、紫雪丹、金花清感顆粒、連花清瘟顆粒（膠囊）等。

　　3、疫毒閉肺證

　　【症狀】呼吸困難、胸悶或胸痛，喘息氣促，乾咳、少痰，乏力,語聲低微，燥擾不安，甚則神昏譫語，汗出肢冷，口唇紫暗，舌暗紅苔黃膩，脈沉細欲絕。

　　【治法】化濁開閉，益氣斂陰

　　【參考方藥】

　　全瓜蔞30g鬱金10g葶藶子30g丹蔘30g

　　地龍15g蠶砂15g蒼朮15g豬苓30g

　　生大黃10g（後下）枳實15g炒山梔15g生曬參30g

　　【加減】氣短疲乏喘重者加山萸肉30g; 口唇紫紺加三七3g（衝）、馬鞭草30g; 冷汗淋漓加炮附子10g（先煎）。

　　【參考中成藥】

　　靜脈滴注：參麥注射液，參附註射液，痰熱清注射液，血必淨注射液等。

　　口服：安宮牛黃丸或蘇合香丸等。

　　4、氣陰兩虛證  

　　【症狀】氣短，動則氣喘，或咳嗽，神疲倦怠，自汗，心悸、納呆，口乾咽燥，舌紅少津或舌嫩紅，舌苔黃或稍膩。

　　【治法】益氣養陰

　　【參考方藥】

　　沙蔘15g麥冬15g生黃芪15g神曲20g

　　赤芍15g桑白皮15g地骨皮15g枳殼 10g

　　青蒿 15g生地 15g

　　【加減】 氣短氣喘加五味子10g；心煩失眠加炒棗仁15g。

　　【參考中成藥】口服：生脈飲等。

　　二、兒童中醫藥治療預案

　　1、熱毒藴肺證

　　【症狀】初起惡寒，發熱，咳嗽，咽喉幹痛，噁心嘔吐，納差，便秘，舌尖偏紅，苔白厚，脈浮數，指紋紅。

　　【治法】清熱解毒 化濕宣肺

　　【參考方藥】

　　炙麻黃4g生石膏20g知母9g杏仁10g

　　生薏仁10g蘆根10g桔梗6g桑白皮10g

　　銀花10g

　　2、疫毒閉肺證

　　【症狀】高熱，咳嗽，氣粗，痰黃，可伴便秘，口渴咽乾，舌質紅，舌苔黃，脈浮滑數，指紋紫。

　　【治法】化濁開閉 養陰清熱

　　【參考方藥】

　　炙麻黃4g生石膏20g知母9g杏仁10g

　　生薏仁10g全瓜簍10g熟大黃5g桑白皮10g

　　葶藶子6g水牛角片10g地龍10g人蔘6g

　　三、中醫藥預防指導原則

　　1、成人中藥預防處方

　　【處方一】適用於流行期間普通人羣的預防

　　麥冬3g、桑葉3g、菊花3g、陳皮2g。

　　以上4味代茶飲，用於羣體預防性投藥加黃芪10g。

　　【處方二】適用於流行期間普通人羣，尤其適合伴咽喉不適、大便偏幹者。

　　金蓮花2朵、麥冬5粒、青果2粒(打碎）、白菊花2朵。

　　以上4味代茶飲。

　　【處方三】適用於流行期間與新冠狀病毒肺炎患者密切接觸或慢性基礎病患者的預防

　　生黃芪 9g、北沙蔘9g、知母 9g、金蓮花5g、連翹9g、蒼朮9g、桔梗6g。

　　上7味以水煎服，每日1次，可以連續服用6天。

　　2、兒童中藥預防處方

　　【處方】金銀花3克、蘆根6克、陳皮 2克。  

　　以上3味水煎代茶飲，用量根據年齡、體重適當加減，適用於流行期間普通兒童，可以連續服用6天。

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抗擊新型肺炎 湖北省中醫院制定8箇中醫藥防治協定方

時間:2020-01-25 13:33   來源:長江雲 

  新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生後，湖北省中醫院設置了發熱門診和隔離病房，成立專家組應對疫情。除夕夜，專家組結合收治情況及國家中醫藥管理局《關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）的通知》及《湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案（試行）》制定了8個協定方，涵蓋預防、流感、肺炎、恢復期的治療，在使用西醫常規治療的基礎上，加上中醫抗擊病毒。

  除夕夜，《湖北省中醫院新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治協定方（第一版）》發佈，據瞭解該協定方參照國家中醫藥管理局《關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）的通知》及《湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治方案（試行）》，結合前期實際工作制定。

  中醫專家認為，新型冠狀病毒感染的肺炎屬於中醫“疫病”範疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺,基本病機特點為“風、熱、濕、毒、瘀”；根據醫院收治患者病情演變過程，制定的防治協定方案（第一版），供臨牀參考。專家強調，制定中醫防治協定方，並非不用西醫，中西醫結合，爭取取得更好療效。醫院也決定，疫情當前，湖北省中醫院作為湖北省龍頭中醫院也有責任將協定方公佈，供醫療機構參考。患者請不要盲目自行使用，請一定遵醫囑。

1、預防期 

肺炎預防1號：黃芪15g、炒白朮10g、防風10g 、貫眾６g、銀花10g、陳皮６g 、佩蘭10g

適應症：病毒性肺炎及流感的預防

2、流感期

2.1 風寒襲表證 

臨牀表現：發熱初起，低熱為主，惡寒畏冷，頭痛，咽乾癢，四肢肌肉痠痛，無汗或夜晚汗出。

檢查及舌脈：肺部CT檢查陰性。舌質淡苔薄白，脈浮。

治法：疏風解表、清熱解毒

推薦處方：流感1號（葛根湯或柴葛解肌湯）

葛根15g、麻黃10g、桂枝6g、白芍15g、 生薑10g、生甘草10g、大棗10g、金銀花20g

頭痛加白芷15g；咽乾癢、乾咳加射干15g；

2.2 熱毒襲肺證

臨牀表現：發熱，惡寒，咽乾痛，乾咳少痰，四肢肌肉痠痛，乏力，頭痛。

檢查及舌脈：肺部CT檢查陰性或可見散發磨玻璃樣高密度影。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數。

治法：疏風解表、清熱解毒

推薦處方：流感2號（銀翹散加清瘟敗毒散加減）

金銀花10g、連翹10g、荊芥10g、牛蒡子10g、 薄荷10g、 生甘草10g、淡竹葉10g、蘆根15g、黃連6g

3、肺炎期

3.1 少陽夾濕證（發熱為主、伴有咳嗽，無喘，有胸悶、憋脹感，相當於肺炎初期）

臨牀表現：發熱，下午發熱為主，往來寒熱，咳嗽，無喘，口乾口苦，胸脅苦滿，心煩喜嘔，默默不欲飲食，乏力，舌淡苔白膩

檢查及舌脈：肺部CT檢查可見雙肺多發或大片磨玻璃樣高密度影。舌質稍紅，苔白或黃，厚膩，脈滑數。

治法：和解少陽、清利濕熱

推薦處方：肺炎1號（小柴胡湯合三仁湯或甘露消毒丹）

柴胡24g、黃芩9g、生薑10g、法夏12g、杏仁15g、 白豆蔻10g、薏苡仁30g、竹葉15g、滑石15g、 土茯苓30g、生甘草10g 

3.2 濕熱鬱肺證

臨牀表現：低熱或未發熱，乾咳，少痰，咽乾咽痛，倦怠乏力，納差，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。

檢查及舌脈：肺部CT檢查可見雙肺多發或大片磨玻璃樣高密度影。舌質淡或淡紅，舌體偏胖，伴有齒印，苔白或白膩，脈濡或滑。

治法：化濕解毒，宣肺透邪。

推薦處方：肺炎2號（麻杏薏甘湯、小陷胸湯、草果知母湯）

麻黃10g、杏仁10g、薏苡仁30g、黃連6g、法夏10g、瓜蔞皮10g、草果10g、知母10g、魚腥草15g、生甘草10g 、白豆蔻9g

3.3 毒瘀壅肺證

臨牀表現：咳嗽，胸悶憋脹，氣喘，動則明顯，呼吸氣促，口渴煩躁，小便赤黃。

檢查及舌脈：肺部CT檢查可見雙肺多發或大片磨玻璃樣高密度影，可見肺實變或纖維化表現。舌紫暗，苔黃或燥或厚膩，脈滑數。

治法：解毒平喘，化瘀通絡

推薦處方：肺炎3號（白虎湯加人蔘湯合四土湯）

石膏30g、知母10g、山藥15g、西洋參5g、土茯苓30g、土大黃10g、土貝母10g、土牛膝10g、蘇木10g、土鱉10g、橘絡15g、萊菔子20g、葶藶子15g、絲瓜絡30g

3.4、內閉外脱證

臨牀表現：神昏，煩躁，胸腹灼熱，手足逆冷，呼吸急促或需要輔助通氣。舌質紫絳，苔黃褐或燥，脈浮大無根。

治法：開閉固脱，解毒救逆。

推薦處方：肺炎4號（四逆加人蔘湯、安宮牛黃丸、紫雪散）

人蔘10g、制附子10g，送服安宮牛黃丸或紫雪散。

4、恢復期

臨牀表現：無發熱，乾咳，胸悶，氣短，動則氣促，口乾，乏力。

檢查及舌脈：肺部CT檢查炎症開始吸收，肺間質性改變。舌淡紅，苔膩或厚，脈細數。

治法：益氣養陰，補肺通絡

推薦處方：肺炎5號（沙蔘麥門冬湯）

沙蔘15g、麥冬15g、五味子15g、人蔘12g、萊菔子15g 、絲瓜絡15g、橘絡15、蘇子12g、浙貝12g、 杏仁12g、黃芩15g、生甘草10g