疾病與成本_風聞
左青峰-且看洋奴 灰飞烟灭2020-01-26 13:11
一、如果把社會財富的來源定義為勞動者的有效勞動時間,那麼,我們可以得出以下結論:社會財富是有限的,原因很簡單:1、勞動者的數量是有限的;2、勞動者參與有效勞動的時間是有限的;
二、在社會財富有限的前提下,如何把財富的使用效率最大化,是每個人、每家公司、每個組織、各級政府都必須面對的嚴肅命題;
三、這是一個註定沒有標準答案的命題,影響財富使用方式和使用比例的因素非常非常多,主要影響因素我大致歸納為:
1、文化及價值觀:比如澳洲大火,如果其傳統文化認為野火是大自然循環的一部分,那麼其選擇就是不管它,如果認為一草一木和每頭野生動物都是國家不可再生的寶貴自然財富,那麼其選擇就是全體出動,不計成本撲滅火災;
2、主要目標:一家公司的主要目標是三年上市圈錢,另一家公司主要目標是為客户提供長期服務,這兩家公司的資金使用方向和行為模式肯定是不一樣的;
3、輿情:組織內部大部分人認為正確的方向(ps:我個人認為輿情並不是很重要,理由是:大眾不掌握全面信息、大眾缺乏獨立思考能力、大眾只具有短期記憶、輿情是可以被控制的)
4、決策者傾向:決策者會考慮上述三種因素,再加上決策者自身的性格、教育背景、成長經歷等;
5、決策者成本:做出某種決策後對決策者個人利益的影響,比如某項決策符合1、2、3項因素,但會嚴重影響決策者個人利益,這種決策在討論或實施過程中就有可能嚴重失真,甚至於做出與1、2、3項背離但符合決策者利益的決策;
四、所以,在面臨疾病預防和治療這一決策時,我們應當非常明白以下幾點:
1、在社會財富有限這一大前提下,在整個社會這一層面來看,任何對疾病預防和治療的投入,都意味着其他領域投入的減少和其他領域社會財富創造的減少,比如,今年初一的電影票房是0.0181億,而去年初一是14.58億;
2、生命是無價的,但維持生命是需要付出成本的,其成本來源是勞動者的有效勞動時間,任何消耗和減少勞動者有效勞動時間的事件都是成本,對於正常人而言,其成本是衣食住行,對於病人而言,其成本是疾病治療行為所消耗的社會財富;
3、在社會財富有限這一大前提下,對於正常人而言,需要平衡衣食住行等諸多方面的成本,吃得好了,可能衣服就要馬虎一點,住得寬敞了,可能汽車檔次就會低一點;而社會對於病人的治療成本,同樣也需要進行平衡,給危重病人多投入一些,可能普通疾病的治療就要馬虎一點;高精尖設備投入多一點,可能醫院的數量就要少一些、覆蓋就會差一些;
五、我的結論:
1、社會是複雜而多元化的,社會的有序運作有賴於各有機組成部分的平衡,任何嚴重破壞平衡狀態的決定都應慎之又慎;
2、科學決策非常重要,比如可以請流行病學家、社會學家、經濟學家共同建立一組模型:A:在完全不干預的情況下,感染多少人、致死多少人,付出多少社會成本; B:在有限干預下,感染多少人、致死多少人,付出多少社會成本;C:在極限干預下,感染多少人、致死多少人,付出多少社會成本;
3、非常時期,一定要控制輿情而不是放縱輿情,此次產生大面積完全非理性的嚴重恐慌情緒的首要因素是輿情控制不力,任由各種謠言氾濫;
4、人均預期壽命的持續提升和世界排名的持續進步,表明中國在應對大規模公共衞生事件的能力,以及整體醫療衞生水平是持續進步的;
5、核心還是要堅定發展生產力,中國目前仍處於社會主義初級階段,不能因為顧忌少數人的政治正確,導致對醫療的大規模投入而影響到科技和工業的發展,只有持續發展生產力,才能創造出更多社會財富,才有可能在緊急情況下擠出更多冗餘資源,整體的社會心態才能夠更加從容淡定。
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