補壹刀：我在武漢瞭解的實際情況_風聞

來源：補壹刀微信公號作者：萬喆

2020-01-30 21:19

武漢疫情到今天，全國上下眾志成城，全國防控舉措總體保持了穩定、及時、有力，大體情勢發展已經愈加明瞭。

但具體操作層面存在的一些問題和矛盾也愈發突顯，根據我的觀察，主要在三個方面：物、人、錢。

物：仍舊短缺

現在第一緊急的問題仍然是醫療物資短缺。

不僅如此，當前的短缺問題已經形成一些新問題，類似於“羅生門”。

三個方面究竟是怎麼協調的？

從醫護人員方面看，醫療防護用品仍舊短缺。據媒體發佈信息稱，1月30日15時，作為華中地區乃至全國都“數得上”的武漢協和醫院，聯繫其稱醫療物資即將告罄。

據不少一線醫生説，護目鏡尤其短缺。

從社會捐助方面看，社會各界捐助不斷。其中，不乏大企業的大量捐助，根據公開報道，如順豐、復星、阿里等也一直在參與醫療物資的物流運送等。

當前情況是，小散捐助和運輸仍在繼續，但所遇到各種通關、運輸、醫療物資標準等困難不少。也有一些捐助確實不符合前線要求標準。但短缺並未緩解的情況下，一線的需求仍在不斷髮出。

從相關分發機構看，組織團體捐助都是通過紅十字會及慈善總會捐助。現在，各界紛紛發出疑問，比如，分配物資的原則是否符合疫情防治的需求？分配物資是否能及時下沉，到達一線醫務人員？每天各醫院的防護物資需求是否都有及時彙總和預估分析？

而媒體報道，湖北、武漢兩級紅十字會人手極度不足，這大概是難以處理大量物資、分發不力的重要原因。今天下午，有些羣在流傳，可以憑介紹信去紅十字會領取物資。晚上紅十字會闢謠。

無論如何，物資分配是一項極繁重的工程。

人： 警惕情緒

第二緊急問題可能是“人”，且其緊急程度或日益升高。

如果説前期主要工作是嚴控人的流動性，此已經取得較好控制的話，現在或到了人情緒爆發的階段，各方開始顯現“怨氣”，這或會給防控帶來更多、更新問題。

今日在朋友圈有病人家屬傷醫事件被轉發，後被相關媒體報道。

“人”的問題可能也存在三方面的困境。

從患病或可能患病人員方面看，由於當前形勢緊張、醫療資源相對嚴重不足，有些確診病人無法住進隔離病區，必須自己每天來回家中和醫院進行治療。而相應公共及私人交通均已基本停擺，加大就醫困難。

採取的“社區分診”方式應該説方向是正確的，但基層人員防護設備、診斷試劑比較短缺，現在運力也不足，對口醫療機構的直接性也不太有，醫院外隔離安置點也缺乏，幫助需要就醫者有實際困難。

這些都造成了需要就醫者的負面情緒累積，甚至也加重了社區其他人員的恐慌情緒。

從醫療人員情形看，毋庸置疑，已經體力、精力嚴重透支。許多醫護人員基本上是“連軸轉”，實在是“熬不住”了找到什麼地方就和衣而卧，甚至直接穿着防護服就地休息，令人心疼。

今日被患者家屬拉扯撕打的醫生也再三表示要弱化此事報道，希望不要關注“小我”，齊心協力共同抗疫。

從全國情況看，“武漢人”的安置引發了一些社會爭議。在“善待武漢人”的號召下，也有一些人擔心本地亦存在資源不足的情況。

應該説，大家都很堅強，但可能出現的心理創傷及後遺症值得關注。

錢：謹慎對待

第三緊急問題或是“錢”。

很多人也都關心此次重大疫情會給經濟帶來何種影響。

總體而言，短期影響應會比較大，尤其對於服務業。目前看，餐飲業、娛樂業等都會受很大影響，有些行業幾乎處於“關閉”狀態。即使沒有“被控制”“被限制”，人們外出就餐、看電影、聚會的意願也極低。電影業更是因為《囧媽》放棄院線改成網上播出，引發了對於行業變革更深度的爭論。

長期而言，應該不會有太大影響。從2003年“非典”經驗看，疫情過後，服務業產生反彈，後續增長仍然看好。不宜太過悲觀。

但也需要注意，當前的疫情影響與03年“非典”期間有所不同。

一是當前疫情防控級別或遠高於03年“非典”期間。由於傳染性更高，今天，西藏啓動重大突發公共衞生事件一級響應。至此，31省區市均啓動一級響應。因此，對經濟的短期影響是更全面性的、更剛性的。

二是2003年，中國經濟處於1997年亞洲金融風暴後的又一輪上升區間裏，1998年至2007年連續十年高速增長且增速幾乎一直升高。尤其是2001年中國“入世”帶來“紅利”，整體經濟週期在“順週期”中。因此，2003當年GDP增長仍高達10%，比2002年高出0.9%。2004年也保持了10.1%，2005年就上升到11.4%。

而當前，中國經濟正處於“換擋期”，經濟增速雖在全球屬於亮眼，但總體趨勢是“從高速到中高速”轉換。加之全球外部環境已經發生深刻變化，國際秩序的重整已經箭在弦上。這兩年，企業都承受了不少壓力。

因此，亦不宜樂觀，需要謹慎對待。

三個建議

基於此，我提出一些建議。

第一， 把“應急”的“急”是什麼先釐清。

既然都是一級應急響應了，應表示會在非常時期採取非常手段進行應急的資源配置。而當前“應急”的主要目標當是“治病”“防病”，因此，按理説，首要應該將資源主要集中在醫療和醫療及相關後勤保障上。

像是紅十字會、慈善總會或因人手不足導致救援物資大量積壓這種狀況，急需改進。其早就應該成為工作重點，因為這關係到前線醫護人員的安全和患者生命安全。調撥各種資源以保證其通暢，是必須之意。其實，當前正是一個良好的機會增加慈善組織公信力。

因此，無論對於當地政府或其上級全國總機構而言，都應當緊急配置資源，保證其順利運行。而有些法律專家也指出，一些國內、海外捐助是否也可以在這些機構以外用其它渠道和名義進行捐助，值得討論和研究。

第二， 建立公開透明的信息平台來讓大家急應所“急”。

今天大家也在迷惑，據媒體報道，山東壽光捐了蔬菜給武漢紅十字會，紅會將其上架出售，武漢紅十字會回應是沒有接收到捐贈。最後落實是由武漢市商務局組織武漢三大商超低於市場價銷售後將款項上繳紅十字會。

值此緊迫時刻，武漢各方機構、公務工作人員都在加班加點、全力以赴。但對於特殊時期協調效率仍舊不夠高這個事實，是不是可以建立起公開透明的平台來解決問題。

有些物資的生產、進口等就是不足夠，在特殊時期，大家也能夠理解，那麼，是不是可以每天公佈各醫院醫療防護用品的使用情況、短缺數量、社會捐助數量、捐助品種、分發對象、分發數量。

這些數據不但本來就應該都有從而不會無故增加工作量，而且公開信息有助於提高公信力，同時對於確實短缺的人力物力財力部分也不妨讓社會知曉和提供幫助。對各方而言，都會是更有效率的做法。

對於人員“控制”亦是如此。政策管理要有正確的程序設計。不妨倒推一下，一個人需要就醫，他應該怎麼辦？

為避免感染和資源浪費，可以先和社區聯繫，進行測試。測試後若確診，而病情上不嚴重，需進行隔離，那麼由誰送至何處隔離。若病情嚴重則應送至何處搶救。這樣想一想，清楚需求，才能真正清楚哪些資源應該配置給哪些人員，哪些流程應該和誰對接。

而對於全市醫院的就醫人員、住院人員狀況，也可以公開實時數據，讓需要就醫的人有更明白的選擇，讓有限的醫療、運輸、社區資源有更高效的對接，也讓總體協調者知道何處資源緊張到了什麼程度。

以及有非常多熱情、熱心、熱血的武漢人，如果真需要社會支援人員，公開信息也利於及時徵召調撥。

至於在外需要隔離的“武漢人”，很多地方都已有公開的具體聯繫方式、隔離定點，或可制定相應經濟標準等，不至於讓“病人”“逃離”，也不至於讓正常人“流離”，更不能讓人們“對立”，造成新的社會矛盾和不穩定因素。

第三， 避免瞎“急”，着眼未來。

疫情一定會過去，我們有信心。

對疫情影響的評估也非常重要。

首先是，保障人民的生命安全當然是第一位的，科學評估也很重要。隨着更多的確診和治療數據出現，“新冠”病毒的傳染性固然很強，但是致死率與其它流感病毒相較究竟如何？希望相關科學研究人員能夠給出越來越清晰的答案和建議。

對於社會的“負面”情緒，也需要專業評估，對心理創傷予以科學的引導和治療。

其次，疫情洶洶，當前進行一級應急響應是應有之義。但在執行中，我們發現其大體強力有效，細節或模糊不足。

當然，這也是一個進步的過程。但接下來，是否應該動態公佈數據同時調整評估，告知什麼時候應該在什麼等級，以什麼數據和評估為主要標準，以及不同等級的響應都意味着什麼。

既要防控疫情，也要防止有些地方矯枉過正影響居民正常生活和經濟發展，並且為未來經濟與生活正常化作出過渡預案。

最後，由於防控的應急響應基本在“春節”期間，有一定緩衝，而且全國調控還是很有力的，但誠如上所述，不可盲目樂觀。尤其疫情若再延長，對企業的資金流是一次嚴峻的壓力測試。

各地及部委應積極籌措疫情過後的企業税費減免、深化市場化改革讓利於民讓位於市場、全力降低企業制度性成本，為經濟可持續發展作出強力支撐。

後記

有些問題，以後我們還需繼續反思，以不斷改進。讓大家情緒穩定的最好辦法是讓大家知道已經及將會發生什麼。

中國這麼大，問題一定也很多。找不足是為了做的更好。

武漢加油，中國加油。

作者是出生和成長在武漢的中國經濟學者、盤古智庫學術委員

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