上游新聞獨家對話 揭秘治癒秀山確診患者的“中醫密碼”_風聞

來源：上游新聞·重慶晨報

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↑市級專家組成員、重慶市中醫院中醫專業中西醫結合主任醫師任毅

****↑市級專家組成員、北碚區中醫院中醫專業主任中醫師周德奇

1月29日，重慶首例新型冠狀病毒感染的肺炎確診患者治癒出院；

2月1日，渝東南首例確診病例治癒出院。

這兩個病例的治療過程，都採用了中西醫結合的方法。

值得一提的是，渝東南首例確診病例在1月23日確診後，前期治療一直不見起色，並有病情加重趨勢。1月26日，市級專家組趕到秀山現場會診，優化調整了治療方案。

市級專家組成員、重慶市中醫院中醫專業中西醫結合主任醫師任毅和市級專家組成員、北碚區中醫院中醫專業主任中醫師周德奇共同商議，對患者新增了中醫藥治療。

1月27日起，患者病情出現持續好轉。

在抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎“戰役”中，中醫發揮了怎樣的作用？

2月1日，任毅和周德奇接受了上游新聞·重慶晨報記者獨家專訪。

中醫診斷

這個病的特性是燥邪

病位主要發生在肺部

**上游新聞：**剛接手患者治療時，他的狀況如何？

**周德奇：**我們第一次為患者檢查時，發現他的雙肺有瀰漫性病變，呼吸困難，無法下地走路。

**上游新聞：**針對新型冠狀病毒感染的肺炎，中醫如何進行診治？

**任毅：**接手患者後，我們立即採用傳統中醫的診查方法對患者進行望聞問切，辨證論治。

我們穿着防護裝備，在隔離病房內通過觀察患者的舌苔，發現非常乾燥，甚至沒有一點津液。結合患者表現出來的乾咳等症狀，確定屬於中醫“燥”的一個特性。

同時，這個病的傳染性很強，從中醫學來説屬於“疫”。結合起來成為“燥疫”，它的特性就是燥邪，病位主要發生在肺部。

中醫參與作用

一是祛邪二是扶正

**上游新聞：**中醫治療對於新型冠狀病毒感染的肺炎主要能起到什麼效果？

**任毅：**中醫參與治療主要能起到兩個作用，一是祛邪，二是扶正。

病毒感染本來就有一種自限性。通俗來講，就是到了一定的程度，只要你抵抗力夠的話，人體就會自動修復，就會自我好轉。但如果一些老年人，基礎疾病比較多，抵抗力比較低下的人，可能會病情加重。

通過中醫治療可提高患者的正氣，從而達到扶正的效果。

**上游新聞：**在中醫學治療過程中，主要可以採取哪些方法？

**周德奇：**我們主要採用了中醫藥治療方式。通過辨證論治，確定病邪病因為“燥疫”。

“燥疫”侵犯人體，導致肺葉受損，所以要通過養陰潤燥來把這個“燥”抑制住。

我們開出了治療藥方：以麻杏石甘湯（麻杏石甘湯是漢代名醫張仲景《傷寒雜病論》中的經典方劑之一，距今已接近2000年）為主方，同時還加入了北沙蔘、麥冬、生曬參等補氣養陰中藥，以扶正氣。

**上游新聞：**患者服用後效果如何？

**周德奇：**從臨牀來看，中醫藥參與後治療的效果很好。

1月26日接手患者時，他的雙肺已經瀰漫性病變。通過每天服用一劑中藥，病情持續好轉。

1月29日，再次為患者檢查時，病情已經明顯好轉。他可以下地走動，病毒核酸檢查為陰性。

專家組的其他成員都很認同我們的理論，認為中醫在治療過程中發揮了很大作用。

**上游新聞：**中醫治療為何會起到如此顯著的效果？

**周德奇：**從古至今，中醫在治療瘟疫上都有很好的效果，也有很多案例。

上世紀50年代，小兒流腦、乙腦流行，常見高熱、神昏、譫語、舌謇、手足厥冷，中醫成功地運用白虎湯和白虎加蒼朮湯進行了卓有成效的治療。

還有2003年的SARS，作為當年診治的定點醫院，廣州中醫藥大學第一附屬醫院以中醫藥為主中西醫結合治療SARS患者73例，所有病例全部治癒出院，創造了患者零死亡、零轉院、零後遺症。本院醫護人員也無一人感染。

1月29日，重慶首例新型冠狀病毒感染的肺炎患者治癒出院，也是採取了中西醫結合治療。

全市中醫專家正在協同攻關

已在萬州黔江等地開展臨牀診療研究

**上游新聞：**在接下來抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎“戰疫”中，中醫將扮演什麼樣的角色？

**任毅：**目前，中西醫結合治療已經成為全國各地抗擊新型冠狀病毒感染的肺炎的重要手段。重慶市中醫院也積極作為，正在牽頭“中醫藥在新型冠狀病毒感染的肺炎臨牀救治中的研究與應用”項目，聯合全市中醫專家開展協同攻關。

目前，課題組專家先後研究制定了全市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥預防方案、研究撰寫了《重慶市新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥防治推薦方案（試行第一版）》，經審核批准，已印發全市各醫療機構推廣使用。課題組專家分別在市公衞中心、萬州、黔江、永川開展臨牀診療研究。

**上游新聞：**我們注意到方案中除了中醫藥治療之外，還有中醫藥預防的藥方，中醫藥可以預防新型冠狀病毒感染的肺炎嗎？

**任毅：**適當服用中醫藥，能夠起到預防疾病的作用，同時中醫藥可以增強抵抗力、提高免疫力，可以減少感染的風險。我和周主任都認為，新型冠狀病毒感染肺炎的病因為燥疫，病位在肺，病性為虛實夾雜，核心病機是燥疫傷肺，肺熱津傷，氣虛濕阻，治療要以扶正排疫，祛濕救燥為主。

**周德奇：**方案裏的預防處方選用的中藥，都有各自的功效，比如，黃芪有益氣扶正的作用，白朮有健脾除濕的作用，北沙蔘有養陰清肺的作用；藿香則有和中祛濕的作用。

針對疫病，中醫自古就有芳香闢穢的説法，意思就是有芳香的藥可以去除瘟疾，所以加入藿香可以驅除病邪，達到標本兼治的作用。

上游新聞·重慶晨報記者 劉波 黎靜 王淳