火神山醫院今天開始接收患者,院長是SARS防治專家_風聞
观察者网用户_766575-2020-02-03 09:31
本文轉自微信公眾號“八點健聞”,作者 吳曄婷
擁有1000張牀位的火神山醫院今天開始接收病人,主要救治確診患者。
1400位來自軍隊的醫護人員已經抵達,院長張思兵大校是SARS防治專家。
擁有1600張牀位的雷神山醫院預計2月5日完工。
兩家醫院投入使用一定程度上能緩解武漢當前新冠肺炎患者就醫難的困境,也有助於減少恐慌情緒。
臨危受命的武漢火神山新冠肺炎專科醫院,今天就要開始接收病人了,主要救治確診患者。
火神山醫院共1000張牀位,1月24日動工,到昨天(2月2日)正式交付,歷時10天,前後7500名左右建設者參與,工地的24小時直播頁面超過8000萬人次觀看。
昨天上午,950位從聯勤保障部隊所屬醫院抽調的醫護人員,從瀋陽、蘭州、南京、廣州四地分別出發抵達武漢,和已支援武漢近10天、第一批抵達的來自陸軍軍醫大學、海軍軍醫大學、空軍軍醫大學的450位醫護人員一起,組成一個包含1400人的醫療團隊,承擔火神山醫院的醫療救治任務。
院長張思兵大校昨天也已亮相,此前是解放軍總醫院(301醫院)衞勤部部長,公開資料顯示,他出生於1969年,曾參加過2003年抗擊SARS、援建小湯山醫院等重大任務。
△資料圖
張思兵發表過多篇關於SARS防治的論文,例如《SARS診斷、出院標準和醫院收治策略研究》、《嚴重急性呼吸綜合徵的醫學防護》等等,其中第二篇他是第三作者,而第四作者正是北京小湯山醫院院長張雁靈。
火神山以及預計2月5日完工的雷神山醫院,被稱為武漢的“小湯山”。小湯山醫院接收了680名非典病人,其中672人康復出院,參與治療和護理的1383名醫護人員沒有一人被感染,被認為是北京SARS防治的轉折點。
小湯山醫院建立之時,正是北京SARS疫情最緊張的時候,醫院全線告急,病牀缺口1500到2000張。張雁靈後來説,“當時給我的感覺是很可怕,病人已經多到了沒有地方容納的地步,甚至治療病人的醫生也在不斷倒下。”
此時的武漢,同樣告急,八點健聞兩天前的文章《未確診新冠病例:隱藏在統計數字背後的生命故事》中,介紹了患者面臨着確診難、入院難的困境。截至昨天下午,當時採訪的幾位患者,只有一位已經入院,其他人都還在等待中。
目前武漢開放的三批定點醫院牀位數一共6754張,2月2日提出將改造開放的兩批定點醫院能夠新增2183張牀位,加上火神山的1000張,雷神山1600張牀位,困境能夠在一定程度上得到緩解。
而曾任小湯山醫院重症監護室主任、現任上海市第四人民醫院院長熊利澤接受《新民週刊》採訪時認為,臨時醫院啓用後更重要的作用是提高治癒率、降低死亡率,減少社會恐慌情緒。
△來源:央視頻截圖
十天時間,如何建成一座醫院
和小湯山不一樣,“火神山”“雷神山”兩所應急醫院的命名並非直接來源於地名,而是被賦予了特殊意義。
湖北乃古楚之地,在楚文化傳説中,楚國人被認為是火神祝融的後代。人的肺部五行屬金,火克金,而荼毒人類肺部的新型冠狀病毒懼怕高温,火神正好能驅瘟神,於是“火神山”之名應運而生。
過去的10個晝夜裏,建設者們分兩班輪換,在相當於7個足球場大小的工地上不斷趕工。與抗疫的緊張情緒並存的,是觀看視頻直播的網友們給建築工地上叉車(叉醬)、挖掘機(小小黃)、水泥泵機(嘔泥醬)等起的萌系名字和加油助威。
△來源:央視頻截圖
火神山建設時間軸:
1月23日下午,武漢市城建局緊急開會,要求參照2003年抗擊“非典”期間北京小湯山醫院模式建設一座專門醫院;
1月24日,除夕,第1天,完成相關設計方案,上百台挖機抵達現場,開始土地平整;
1月25日,大年初一,第2天,正式開工;
1月26日,大年初二,第3天,第一間樣板房建成;
1月27日,大年初三,第4天,場地整平、碎石黃沙回填全部完成;首批箱式集裝箱板房吊裝搭建;
1月28日,大年初四,第5天,雙層病房區鋼結構初具規模;
1月29日,大年初五,第6天,300多個箱式板房骨架安裝完成;機電管線作業同步展開;
1月30日,大年初六,第7天,防滲膜鋪設全面完成;污水處理間設備吊裝同步展開;
1月31日,大年初七,第8天,9成集裝箱的拼裝均已完成;活動板房骨架安裝3000平方米;
2月1日,大年初八,第9天,全面展開醫療配套設備安裝;
2月2日,大年初九,第10天,交付。
醫院內部設施
十天搶建出來的醫院,內部環境究竟如何?跟着昨天下午央視直播的鏡頭可以去看看。
每間病房內有兩張病牀,病牀旁有櫃子和醫療設備。
氧氣管道是重要的基礎設施。
空調及通風管道,保障輸送到房間的空氣已經過淨化;且每個房間配有一台空氣淨化機。
傳染病房特有的隔離傳遞艙,用於醫療物資、藥品和食品的傳遞,傳遞艙內有紫外線系統消毒,避免感染。
每個病房配有獨立衞生間,衞生間內配備有熱水器、馬桶、洗手池等基本用品。
病房也安裝了電視機。
病區走廊安裝有消毒燈。
醫療廢水排向哪裏是個重要的問題,對於傳染病醫院而言,這更是防疫的關鍵。此前,中信建築設計研究總院有限公司副總建築師、火神山設計總負責人湯羣接受八點健聞專訪時表示,火神山醫院採取了雨水全收集消毒處理和全基地鋪設防滲膜的技術措施。5萬平方米的建設用地採用防滲膜全覆蓋,污水接觸消毒4小時後排入城市管網,場地雨水則通過專門系統全面收集,消毒半小時後排入城市管網,醫療垃圾按照環保部門的相關規定進行專門處置。
△ 中信建築設計研究總院 供圖
作為傳染病隔離治療醫院,火神山醫院對於防護隔離的要求極高。湯羣介紹稱,通過設置清潔區、半污染區、污染區及醫護人員專用通道和病人通道的佈置方式,以及相對應的零壓清潔空間到負壓病房的通風系統,避免交叉感染。醫護人員進出病區設置包括風淋在內的專用衞生通過設施,最大限度地保護醫護人員的健康安全。
院長是SARS防治專家
據中華口腔醫學會官網消息,火神山醫院院長張思兵是口腔醫學出身的醫療保健管理專家,畢業於原第四軍醫大學88級口腔系,歷任原309醫院口腔科醫師、解放軍總醫院醫療處處長、解放軍總醫院海南分院醫務部主任、解放軍總醫院衞勤部部長等職等職。
張思兵曾參與抗擊SARS,發表了多篇關於SARS的論文,主要探討SARS定點醫院提高治癒率、降低死亡率、爭取“ 零” 感染的綜合策略。
除了小湯山醫院的成績,他和張雁靈等作者合作的《嚴重急性呼吸綜合徵的醫學防護》中,還提到:(2003年)解放軍309 醫院 3 個月收治 202 例SARS 患者, 發熱門診收治 2500 餘例發熱病人,有 248 名醫務人員輪流工作在防“非典”一線,均未感染SARS 。
△來源:央視頻截圖
1400名醫護人員已就位
據空軍新聞,2月2日凌晨,空軍出動8架大型運輸機,先後從某軍用機場起飛,凌晨4時陸續抵達瀋陽、蘭州、廣州、南京等地,開始裝載795名軍隊醫療隊隊員和58噸物資,之後再次升空飛赴武漢。上午8時55分開始,8架大型運輸機每間隔5分鐘依次降落在武漢天河機場。中午,軍隊籌組醫療力量全部到位。
△來源:央視頻截圖
火神山醫院開設重症監護病區、重症病區、普通病區,設置感染控制、檢驗、特診、放射診斷等輔助科室。
無錫聯勤保障中心衞勤處處長沈烈在接受央視採訪時表示,和以往不同的是,這次除了醫療、護理人員,還抽組了管理、信息和勤務保障人員,以滿足新醫院的運行要求。
出發之前,醫療隊已經進行了三天的全封閉式管理培訓,建立了行政管理、醫療救護、個人防護、後勤保障四個方面28個方案,並邀請了呼吸、傳染、重症醫學的專家進行授課。
除了來自軍區不同醫療機構的1400名醫護人員,解放軍疾病預防控制中心、軍事科學院軍事醫學研究院還抽出15名專家組成聯合專家組,現地指導醫院疫情防控工作。醫護人員中,有不少人曾參加小湯山醫院抗擊非典任務以及援助塞拉利昂、利比里亞抗擊埃博拉疫情任務,具有豐富的傳染病救治經驗。
小湯山的奇蹟能否再現
小湯山建設於北京SARS最緊張之時,後來也成為了SARS防治的轉折點。
張雁靈在《回望小湯山》中説:“有專家斷言,如果沒有小湯山醫院,北京至少還要增加2000至3000名非典病人,至少還要再死200人以上”。
△圖片來源:《回望小湯山》截圖
17年後,火神山向小湯山學習了不少經驗。張雁靈受邀擔任專科醫院專家顧問,在他看來,火神山醫院、雷神山醫院建設的規模質量、設計的科學合理性以及設備的配備都優於、高於小湯山。
中信建築設計研究總院建築師田怡告訴八點健聞,小湯山醫院的大病區是分開獨立的,要從一個區到另一個區只能從户外穿行,且病人通道都直接對外,沒有封閉。火神山醫院則根據小湯山醫院和武漢醫療專家組的意見,將醫護流線和病人流線都在室內,同時又分別隔離。醫護人員通過建築中的醫護清潔走道可以到達每一個病區,不需要達到室外,更有效地保護了醫護人員的安全。而且火神山的病房使用了17年前還沒有的集裝箱房。
如今,新冠肺炎的確診病例數已經超過當年的SARS,火神山醫院被予以厚望。
為什麼在核心疫區武漢必須建火神山、雷神山醫院?據《長江日報》報道,張雁靈談到了四點:
第一,當務之急是緩解當前病人多,現有醫院過載,收不進院的問題。
第二,是使這些患者能夠得到正規、規範化的治療。
第三,集中收治,減少了傳染病、傳播地的擴散。
第四,給老百姓樹立信心。