疫情中翻紅的中醫藥_風聞
字母榜-字母榜官方账号-让未来不止于大2020-02-06 17:41
將金銀花15g、薏米15g等12味藥取10付,以水15L,煎取10L,每人每次飲200ml,每週2-3次。據南方都市報2月5日報道,這是鍾南山團隊近期針對新型冠狀病毒肺炎疫病四診資料,擬定的預防涼茶處方。
報道稱,該處方將定期為廣州醫科大學附屬第一醫院全院職工飲用,也同樣適用於居家隔離防疫的市民。理由是,專家組認為,本次疫病有內外之因,外邪經皮毛或口鼻途徑入侵人體,此為外因;人體正氣相對不足難以抗邪,以致發病,此為內因。所謂“正氣存內,邪不可幹”。因此該防疫處方的主要目的在於“調理脾胃”與“祛邪辟穢”相結合,標本兼治。
就像非典時期板藍根脱銷一樣,新型冠狀肺炎爆發以來,中醫藥再次衝進公眾視野。1月31日,擁有1.10億粉絲的人民日報官方微博轉發了一條消息:中國科學院上海藥物所和武漢病毒所聲稱,初步發現,中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒。
這條消息一出,雙黃連口服液瞬間被瘋搶。
2月1日早上開門營業半小時,江西省一家縣城藥房的雙黃連口服液便賣光了。
“開店前,門口便有人在等着購買了。平時雙黃連口服液銷量不高,店裏備貨也不多,就十幾盒。”該藥房店員告訴字母榜(ID:wujicaijing),後來陸續有顧客進店要購買雙黃連,但店裏聯繫倉庫得知,由於要將存貨捐給政府部門,倉庫不再發貨。
這是搶購雙黃連風潮中的一個縮影。各大醫藥電商平台售賣的雙黃連口服液迅速售空,許多市民深夜衝到樓下的藥店求購藥品,有網友曬出市民戴着口罩在藥店門口排隊的照片。
2月3日,A股開盤,千股跌停,雙黃連概念股太龍藥業、哈藥股份、人民同泰卻逆勢大漲,封板漲停。四環生物、吉藥控股等中藥概念股當日也以漲停價收盤,在港股上市的雙黃連概念股福森藥業當日股價增長超40%。疫情之下,與17年前非典期間板藍根的境遇相似,雙黃連和中醫藥產業在疫情中再度翻紅。
“省內大概有十幾封紅頭文件督促着我們用中藥結合着預防和治療,有的醫院藥房都開始自己熬藥湯子賣了。”作為一線臨牀工作者,知乎用户李大琳表示,自疫情開始至今發佈的四版診療方案,版版都帶着中藥方子。
1月27日,國家衞建委與國家中醫藥管理局公佈《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》中提出,各有關醫療機構要在醫療救治工作中積極發揮中醫藥作用,加強中西醫結合,建立中西醫聯合會診制度,促進醫療救治取得良好效果。其中,藿香正氣口服液、連花清瘟等一批中藥製劑被列為醫學觀察期推薦用藥。
國家衞健委高級別專家組組長鍾南山1月20日提出新型冠狀病毒人傳人的次日,四川中醫藥管理局便公佈了一版冬夏季呼吸道傳染病預防建議處方,處方由金銀花、連翹、蘆根等中藥製成。此後多個省市中醫藥局也陸續發佈了中藥建議處方。
上述藥房店員説,疫情剛傳出時,板藍根的銷量多些,但後期購買的人不多,“買連花清瘟和中藥方的人多一些。”店員説,每天都會有10到20個人拿着中藥方來抓藥,大家來抓的方子也不同,因為網上流傳的中藥方版本眾多。
如果説此時民間對中醫藥預防新冠病毒還未表現出太大熱情,上海藥物所公告中,“1月29日晚至30日凌晨,開展了雙黃連口服液在細胞水平的抗病毒活性測試,結果表明雙黃連口服液具有抗2019新型冠狀病毒的功能”這些極為肯定的措辭,加上部分媒體在新聞中使用“抑制”等字樣,迅速掀起了人們對雙黃連的搶購風潮。
“這句話翻譯過來就是,他們用半個晚上的時間,做了雙黃連體外細胞實驗,發現了雙黃連有抗新型冠狀病毒的功能。對於細胞水平的抗病毒試驗來説,半個晚上是什麼概念呢?”
上述臨牀一線工作者李大琳解釋,病毒要穿過細胞膜,在宿主細胞內複製核酸,利用宿主細胞的核糖體制造蛋白質外殼,再釋放到環境中侵染更多健康細胞。這個過程所需的事件通常為數小時,關鍵在於,全城都是肉眼和光學顯微鏡不可見,必須要提取培養液去做PCR測病毒核酸拷貝數才能知道數量變化的。半個晚上,病毒複製擴增的過程都沒完成,跑一輪PCR也至少要好幾個小時。
當晚,騰訊醫典發佈《闢謠:雙黃連對新型冠狀病毒有效嗎?》,稱目前尚無有力的臨牀試驗證據,證明其對新型冠狀肺炎的療效。在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》中,也未對該藥進行推薦。雙黃連主要成分為金銀花、黃芩、連翹,輔料為蔗糖。
次日一早,人民日報官方微博再發出與雙黃連相關內容——按照世界衞生組織官方微博的説法,到目前為止,還沒有用於預防和治療新型冠狀病毒的藥物。特定的治療方法正在研究中,並將通過臨牀試驗進行測試。“普通人請勿自行服用雙黃連口服液,運用中醫中藥,脱離辨證論治都是不準確的!治病請遵醫囑。”
國家衞健委高級別專家組成員、中國首席流行病學專家曾光2月2日也在微博上表示,“看到了上海藥物所關於雙黃連口服液的聲明。我個人建議,已經購買了雙黃連口服液的民眾,還是要按照説明書使用,而不要將其視為能夠治療和預防新型冠狀病毒肺炎。雙黃連口服液對新冠病毒的進一步療效還沒有得到確認,還有很長的路要走,希望大家注意這點。”
但這依舊未能阻止人們的搶購熱情,很多電商平台的雙黃連口服液始終處於下架狀態,部分第三方店鋪售賣的該藥品銷量也一直居高不下。
“為什麼現在都推薦中成藥?”知乎上這條問題下的許多答案,都指向兩點:利潤高、提成高。
前述藥店店員表示,相比西藥,中成藥的利潤要高一點,但對藥店來説,知名藥企生產的藥品利潤都不太高,“比如三精雙黃連口服液,我們沒利潤,廠家有。”
與銷量與利潤一併增長的還有生產雙黃連口服液的藥企股價。至2月5日收盤,太龍藥業、哈藥股份都已經連續三日漲停。
春節假期前,太龍藥業的股價就已經出現波動異常,1月17日、1月20日、1月21日,其股價連續3個交易日內日收盤價格漲幅偏離值累計超過20%,當時,太龍藥業還是作為流感概念股存在。
雖然未被列入診療方案,字母榜查詢得知,在春節前夕,太龍藥業就已開始為雙黃連在疫情中發揮作用做鋪墊,一方面是加班生產雙黃連口服液準備藥品,1月28日,即農曆大年初四,太龍藥業已經全面恢復生產。
另一家生產雙黃連口服液的哈藥集團也是早早備貨。雙黃連能抑制新冠病毒的新聞在1月31日發佈,哈藥集團三精製藥工人楊曉娜説,大年初二(1月26日)便接到生產任務,並在初三趕回上班。夜裏10點,三精口服液車間仍在生產藥品,僅一個車間就有大概600名工人在加班工作。
另一方面是在宣傳層面主動指出雙黃連對此次疫情的預防作用。1月23日,太龍藥業官方微信公眾號發文《疫情來臨,太龍藥業嚴陣以待,保證產品供應》,文中附上了上海市衞生健康委藥政管理處、上海市臨牀藥事管理質控中心的通知文件,該文件中提到“建議重視下列藥品的臨牀應用”,其中中成藥部分列出了連花清瘟、雙黃連等藥品。
太龍藥業的該篇文章將“雙黃連”字樣用紅色標記圈起,並強調,“上海市衞健委推薦雙黃連為本次疫情的預防用藥之一!”
隨後幾日,太龍藥業連續發文稱,近日,北京、上海衞健委,浙江省中醫藥管理局等部門官方推薦雙黃連口服液作為新型冠狀病毒肺炎的防治產品。
福森藥業的宣傳口徑也是如此。1月26日,福森藥業的官方微信公眾號發文稱,“雙黃連口服液被納入新型冠狀病毒防治方案。”
各個雙黃連生產廠家似乎已經為雙黃連的走紅做好了準備。而大漲之後,在春節後的首個交易日2月3日,太龍藥業二股東吳瀾火速減持,稱將減持不超過600萬股,佔總股本的1.05%。
還有一些中成藥雖未像雙黃連一夜走紅,但也因疫情受益,銷量增長。
2月5日晚間,以嶺藥業公告,在《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》中,公司生產的專利中藥連花清瘟膠囊和全資子公司生產的專利中藥連花清瘟顆粒被該方案列為中醫治療醫學觀察期推薦用藥。連花清瘟產品為公司的主導產品,2019年前三季度公司連花清瘟產品實現營業收入14.15億元,佔公司營業收入的32.54%。此前,連花清瘟也被列入第四版診療方案中。
在許多電商平台的防禦病毒專區中,都出現了連花清瘟系列產品。此前以嶺藥業董秘在給股東的回答中提到,疫情對連花清瘟產品的銷售有一定促進作用,受疫情影響,連花一月份銷售情況良好。
藿香正氣口服液也與連花清瘟同屬新冠病毒觀察期推進用藥,但在部分文章中,表述變成了“藿香正氣口服液等成新版新型肺炎診療方案推薦中成藥”。
“才送走雙黃連口服液,又迎來了藿香正氣口服液。”四川省中醫院血液科主任醫師劉松山表示,藿香正氣是被列為醫學觀察期,意思是潛伏期、早期推薦使用。到底是用於清熱解毒,或者抗新冠狀病毒,或者預防,或者治療,説得模稜兩可。“國家説了,新型肺炎要推薦中西醫結合、中醫為主西醫為輔,(藥企)為了銷售量、為了佔市場、為了宣傳,得想辦法先曝光。
不止藥企,眾多與中醫藥相關的角色也參與了這場中醫藥翻紅戰。
因發佈雙黃連對新冠病毒的抑制作用,上海藥物所被質疑發佈此消息的動機。有網友扒出,早在2003年非典期間,上海藥物研究所就曾發佈報告,稱中藥製劑“潔爾陰”洗液能抑制SARS病毒,對被感染的細胞具有良好的保護效果,且無毒副作用。
中醫擁躉藉此宣傳中醫。2月3日,一位名為“選擇中醫_董洪濤”的微博用户稱,2月2日,武漢市新冠肺炎防控指揮部醫療救治組發出通知,題為《關於在新型冠狀病毒感染的肺炎中醫藥治療中推薦使用中藥協定方的通知》,通知強調:“確保所有患者服用中藥”。不過此消息尚未得到官方證實。
一些藥店也在推波助瀾。1月底,北京市密雲的一家藥店稱連花清瘟膠囊可抑制新冠病毒,並將每袋進價16元的口罩漲價到每袋36元銷售。隨後該藥店,借疫情防控之機,涉嫌對商品功能作出虛假商業宣傳,發佈與抑制冠狀病毒有關的虛假廣告,同時涉嫌哄抬物價,而被重罰。
關於中醫藥對新冠病毒的抑制作用,最新消息是,2月5日,衞健委官網最新發布的第五版診療試行方案中指出,“從目前臨牀的診療情況來看,確認目前沒有有效的抗病毒治療方法。”方案同時提到,“避免盲目或不恰當使用抗菌藥物,尤其是聯合使用廣譜抗菌藥物。”