首批瑞德西韋開始在武漢進行臨牀試驗_風聞

作者|    難得君

來源|    難得讀書

先説個好消息。

在美國治癒首例新型冠狀病毒患者的神藥“瑞德西韋”正式進入武漢，進行臨牀試驗。

首批入組進行試驗的新冠肺炎患者一共761人。其中，輕、中度患者308例，重度患者453例。

大家注意，**重點：**嚴格執行隨機、雙盲、安慰劑對照臨牀試驗。

所謂隨機是指參與試驗的患者，隨機分組，沒有人知道自己吃的是安慰劑還是瑞德西韋。

所謂雙盲是指，不僅患者自己不知道，醫生也不知道誰吃的是藥、誰吃的安慰劑，即醫患雙方都被蒙上了眼睛。這種方式的好處是儘量排除患者和醫生主觀因素對研究結果的干擾。

從2月6日開始用藥，試驗結束進行數據對比分析，看是否有效。因此短時間還不會有結論出來，專家説截止時間是4月27日，但基於疫情嚴重，可能會加快進程，美國首個治癒病例是服藥兩天後，症狀就減輕，因此，我估計可能在1個月之內就會有結論。

目前，對抗病毒有效的就兩類藥物，一種是干擾素，另一種是核苷類似物。

干擾素的主要原理是促進機體自身的抗病毒免疫能力；瑞德西韋是核苷類似物，其主要原理是干擾病毒的核苷酸代謝，直接抑制病毒複製。

因此，要麼有效，要麼無效。個人估計，這個藥應該是有效的。

昨天寫了那篇文章（武漢病毒所“搶注”美國瑞得西韋專利，為何？）之後，看到有媒體説病毒所申請“用途專業”的目的是為了抑制進口藥在國內賣高價。

真的麼？

好吧，我們先來説説藥品的研發問題。

醫藥界素來有“10年10億美金”的説法，當然，這個説法不一定完全準確，但是新藥研發週期極長、耗資巨大是肯定的。

而且，新藥研發出來以後，必須在專利保護期內將投資收回，否則企業就要虧本，這就是為什麼但凡新藥價格都比較貴的原因。而且有些新藥，由於研發資本高，而患者人數少，因此往往會賣出天價。

畢竟企業不是慈善機構，一家再牛逼的藥企，如果不能賺錢，不能養活上萬計的科研人員，那麼只有死路一條。

研發瑞德西韋的吉利德是家很年輕，很牛逼的公司。在製藥企業裏，規模能排進全球前十，創新指數排名全球第一。

但這家企業從1987年創業到2001年，10多年來一直都慘淡經營，直到2001年，首款抗艾滋病藥物替諾福韋（Viread）才給企業帶來了轉機。

他們生產的治療丙肝的藥物索非布韋（Sovaldi），幾乎把丙肝徹底消滅（對1, 2, 3 或6型的HCV丙肝病毒的治癒率達到92%~100%）；生產的抗艾滋病的藥物，把艾滋病變為慢性病，一年只需要打一針，不僅病人壽命大大延長，而且藥物副作用極低。

但是，索非布韋在2013年上市時，價格高達1000美元/片，12周療程耗資達8.4萬美元。

確實很貴，但是畢竟療效好，而且在國外是納入醫保報銷的。

這次進入武漢進行試驗的瑞德西韋價格如何呢？

第一批一共2843盒，根據藥品通關單，貨值564065.12美元，報關價摺合20美元/盒。

假如以後按照這個價格賣，大家認為貴不貴？

網上有些謠傳，説川普要求將瑞德西韋的專利無償授權中國使用，這個説法是不科學的。

首先，川普就算是總統，也不能干預一個企業的商業行為。其次，這涉及到知識產權的問題，一個極其重視知識產權保護的國家，怎麼可能用行政手段干預專利保護呢？

就算是美政府想對中國進行援助，那麼一定要有人對援助的藥物或者無償授權使用買單，當然，這個人可能是企業、慈善機構、或者是政府。

話説回來，假如，僅僅是假如，病毒所申請用途專利成功，老百姓就能用上低價藥麼？？

鍾南山院士曾批過國內的藥價問題，他説“10塊錢的藥，賣給病人115塊錢。”

大家一定還記得徐崢導演的《我不是藥神》吧，所以，問題壓根不在專利不專利的問題上，而在於如何解決醫療制度和醫保制度上！！

最後，我們要堅信，在真正的科學家的幫助下，

我們一定能度過危機，戰勝疫情！