馬上10號了,是上班還是再挺幾天?_風聞
观察者网用户_674791-2020-02-08 16:38
來源:公眾號 曲高和眾
一、統計情況
首先我們根據8號早晨的數據做一個簡單的表格:

這個表格的重點是死亡率,關鍵特徵有幾點:
湖北之外死亡率並不很高
武漢死亡率一直居高不下
醫療條件更差的孝感和黃岡死亡率比武漢低許多(這一點比較難以解釋)
如果是統計的話,還是要考慮檢出率,住院率等,比如有人得了新冠肺炎,在家裏自愈了,就沒有算進統計的基數里面,但在家裏死亡的可能性很小,因為病重了話肯定會去醫院。這樣一來,實際患病死亡率比上面表格中的要低。
按照美國流感的住院比例估算,全國湖北之外0.24的死亡率,最終統計下來可能也就是零點1幾,考慮到美國流感的死亡率也有0.13%左右,很多人據此認為本次新冠其實就是一個比較嚴重的流感。
二、能不能當流感對待?
把新冠當流感觀點對還是不對,這是一個核心問題。馬上10號了,要上班了,國家不太可能再出政策要求企業延長復工時間,經濟也已經快受不了了。
首先,把新冠當流感的觀點是極其錯誤的,因為湖北之外死亡率低是靠非常優越的治療保證的。一旦患者過多,醫療資源崩潰,死亡率會直線上升。很多智力不低的人,學霸、公司高管都沒有看清這個問題,他們發文,寫博客建議不必反應過度,當流感好了。
肺炎就是下呼吸道感染是一種比較難治的病,我小時候每年犯支氣管炎,咳嗽都經久不好。我問了專業人士為什麼新冠出院這麼慢?他告訴我也是説下呼吸道病不好治。這就意味着新冠佔醫療資源多是沒有辦法解決的。
雖然現在沒有特效藥,但呼吸機、吸氧之類的幫助病人挺過關鍵的那幾天是非常重要的,在家裏吃點藥硬挺,死亡率一定會大幅度上升的。
換句話説,現在湖北之外死亡率低是嚴防死守,醫療資源還能支持的情況的結果。一旦患者人數劇增,連湖北都不如。湖北畢竟還有全國支援,再出來這種情況就沒有任何辦法了。
三、傳染性
不算23號,今天已經是武漢封城的第17天,武漢封城之後的一兩天湖北其它地方也封城了。這樣一來,湖北之外都已經超過了14天的最長潛伏期了。
7號一整天,湖北之外的確診病例是558人,前幾天最多的一天是890人,穩定在700多人已經5、6天了,500多人已經有明顯下降,但應該比當初估計的要悲觀。
深圳每個確診病例都有詳細的説明。從深圳的情況看,大多數都是一户一户的感染,最開始有一家人5口感染,後來這種情況越來越多。與患者沒有明確接觸史的也有人感染,這個比例很低,案例很少,根據這個情況我們推出兩個結論:
第一,密切接觸感染率極高;第二,非密切接觸,一起坐個車,開個會問題不大。
網上有許多關於傳染的信息,諸如糞口傳染、病毒體外最多活5小時、門把手、買菜15秒被感染、假陰性未檢出等等。我認為都不足懼怕,因為非親密接觸被感染是很小概率事件,切斷了主要感染方式,這種非主流的感染就像坐車出事故,是極低概率,Ro遠低於1,很快收斂。所以,大家沒有必要為這種事擔心。
這也是我前面文章判斷返程高峯之類的不會造成患病高峯的原因。從武漢一個醫生觀察138例病人的情況看,98%的患者都會發燒。也就是是無症狀應該概率不大。
上幾篇文章中引用唐駁虎文章説日本8例有5例沒有症狀應該是謬傳,後來我又看到日本撤僑感染實際上是4例。
密切接觸就不一樣了,傳染率高的驚人。一户一户的得病是明證。一上班就不可避免的有很多密切接觸,這是不可避免的。
所以,真正的考驗就是大量公司上班之後的10~15天會不會造成患病高峯!
四、再觀察一個關鍵統計
有的大型公司已經在2月3號上班了,還有一些特殊行業一直加班加點。這些上班公司的傳染率沒有統計,我相信未來也不一定被統計,但這是一個極其關鍵的數據,它涉及到上班會不會重建、多大程度上重建傳染鏈的問題。
在沒有統計的情況下,看周邊相似行業的情況是最科學的判斷依據。所謂相似就是指你預估一下上班公司的人員辦公模式人員之間的接觸程度。比如物流行業和坐辦公室完全不可比。
如果上班十幾天後,沒有較為明顯的人傳人情況,基本上就是謝天謝地,外地可防可控的結論基本上是成立的。
如果我是決策者,我就會等到這些信號明確之後再決定上班。多等不了幾天了,3號上班的,到17號是14天,10號是8天。
有的互聯網公司決定17號再上班是明智的。但互聯網就像電信公司一樣,是通過機器提供服務的,晚上班幾天,一個月也問題不大,絕大多數行業不是這樣的情況,也要理解。
考慮到上班之後的人傳人情況披露出來、確診延時之類的,知道信息要比潛伏期之類的長几天是合理的。
五、奇蹟的可能性
如果有特效藥,如果疫苗出來,如果天氣暖和了病毒活性減低等都是有可能的。
但在這些問題確認之前,不能當做這種情況是必然出現的。
六、上一道保險
前兩天我已經寫了上班公司的預案,這裏再説一遍,關鍵是要做好感染員工隔離預案,不能讓上班員工回家再傳染一家人。倘若你不這樣做,可能會引起罷工的,也會給社會造成新一輪的巨大負擔。
上班感染自然第一選擇是送醫院,但要做好醫院沒有這麼多資源的預案。我們的政府是無限責任的,但是有限能力的。
假設武漢封城之後很快搞定社會集中隔離措施,就減少了很多一户一户的感染。但人們認識事物、採取行動都需要時間的,事後諸葛是沒有意思的。另外一種情況就是已經發生的錯誤都不避免,那就是愚蠢,是不負責任了。