周小平 | 中醫！對抗肺炎的真“神藥”!_風聞

周小平 | 中醫！對抗肺炎的真“神藥”!

**導讀：**等了好久，國家推薦的中藥湯劑終於來了。對中藥，事實證明沒效果的我們可以否定，但是對於經科學檢驗確實有效的，我們也要予以肯定。中西醫互相取長補短！

       還記得小時候我們常喝的“大鍋湯”嗎？在筆者小時候，每逢容易發生疫情的時節，學校都會按照防疫站的指導採購一些中藥材熬製大鍋湯，然後通知我們第二天帶上自己的小杯子，排着隊打湯，然後喝完才能進教室。這些千百年來傳承的經方，在那個物質不豐富，資訊不發達，衞生條件不好的年代，發揮着中草藥獨特的作用。但不知道從什麼時候起，“大鍋湯”消失不見了，取而代之的是一枚枚顏色各異的小藥片。不過隨着中藥在對抗肺炎過程中的臨牀數據和效果備受關注之後，“大鍋湯”又回來了。目前，全國一線防控人員和醫務人員已經用上了。一別二十年，甚是想念。

記得很早以前我就説過，我其實是一個理科生思維的人。唸書的時候，物理化學非常好，生物地理比較好，語文一般般、歷史和政治學和英語學得最差，經常不及格，誰能想呢？

人對科學的認知是有一個過程的，年輕的時候我也是一箇中醫黑，認為草藥成分不明，不如西藥成分簡單幹脆。認為古方藥法裏面有一些奇奇怪怪的東西，毫無道理，就連雙盲實驗都通不過，肯定必須淘汰。但隨着年齡和知識的增長，我對中醫的看法也逐漸產生了巨大的變化。我對中西醫有幾個簡單的認知和變化過程，想和大家分享一下。

**第一：**關於有效成分。

很多人認為，西醫成分簡單明確直接，比中草藥混合複雜成分更好。但實際上，並非如此。——舉個例子，比如西醫研究了古代治療頭疼的草藥方子後，發現一味中藥方子裏有大多數成分都根本不對症，唯有其中的柳樹皮能對症治療一部分頭疼病症。於是那個中藥方子就成為了學醫人眼裏的笑話，大家普遍認為是中國古人無知，所以才在裏面亂加東西，因為方子裏面居然還有一些草藥會導致嚴重的抑制胃酸分泌副作用，這種副作用會使得病人吃不下東西、噁心、最終導致營養不良，免疫力下降。所以西藥就加大研究，最終發現柳樹皮裏大多數成分是無效的，產生奇效的只有一種成分。在可以通過人工合成的方式生產之後，人們開始批量銷售這種西藥，它就是阿司匹林。一度被封為神藥。

但現在處方上阿司匹林已經不再建議直接服用了。因為阿司匹林會對心血管導致多種長期性的副作用，更重要的是服用純的阿司匹林還會導致嚴重的胃酸分泌過多，然後有可能造成胃潰瘍，並最終發展成胃癌。這時候研究者反過頭來看我們之前發現的古代方子才發現，那些之前被誤認為毫無意義的，甚至副作用嚴重的草藥，恰恰是為了平衡而生。容易導致胃酸分泌過多的藥物，必須搭配上抑制胃酸分泌的草藥才能平衡功效，抑制副作用。因此，現在我們比較喜歡用中成藥概念。也就是延續了古代中醫“君臣輔佐”的平衡理念，把功效可以互相平衡的多種成分複合在一起，然後用於治療病症。實踐證明，效果很好。

**第二：**關於副作用。

我過去也認為，西醫把副作用標明很好，中醫副作用可能不明。但實際上，副作用的名單總是在越來越長，不管中西藥都是有副作用標明的，且無論是中藥還是西藥，副作用名單都會隨着時間的推移而變長。——不管是中藥還是西藥，哪怕我們給新藥再多的臨牀試驗期，也不可能排查出全面的副作用。更重要的是，藥物的最大作用是治病而不是營養品。我們關注藥物，應該是先看療效，再看副作用。比如西醫對腫瘤或癌症有放療化療等治療手段和藥物。這些治療手段和藥物本身就是相當有害的，很多病人最後並不是死於癌症而是死於治療本身帶來的巨大痛苦和身體損傷。但直到今天放療化療依然被視為一種有效的西醫治療方式，沒有人會因為西醫有副作用而苛責它。畢竟它是治病，不是養人。

我們對西醫的副作用很寬容，但對中醫我們卻比較苛刻，這種雙標是可悲的。一個明顯的例子就是雲南白藥，雲南白藥的方子特別好，眾所周知，在沒有抗生素的情況下，任何一個小的刀口都有可能造成嚴重的感染而致命。要知道，在戰爭時期一盒盤尼西林幾乎要等量的黃金才能換到。細菌無數不在，小傷口也會大感染。人類是在發明了抗生素之後才擁有了可以抵禦細菌的武器。但是隨着抗生素的濫用，越來越多的細菌產生了耐藥性，所以平時小傷小病應該儘量少用抗生素。但不用，又面臨小傷口大感染的風險，怎麼辦呢？好辦，上點雲南白藥就好了。事實證明，非常有效。因為使用雲南白藥避免小傷口大感染的人數不勝數，雲南白藥成分副作用死亡或導致嚴重身體損傷的人一個都沒有。但即便如此，網絡上也經年累月地有人不斷攻擊雲南白藥的成分，認為其有些成分含有毒副作用，所以應該禁止銷售（儘管那些毒副作用成分可能你要吃一噸雲南白藥才能達到中毒標準）。

如果我們要求藥物沒有任何副作用才能存在的話，那麼中藥會消失大半，西藥會全部消失。

**第三：**關於成分差不多。

還記得“人工養殖熊膽”事件嗎？這個事件當時在微博上引發了滔天巨浪，人人都恨不得滅了那家養殖熊廠。還有人説，熊膽和西醫合成的熊去氧膽酸成分差不多，完全是可以替代的，而且大家都説，直接使用西藥“熊去氧膽酸”還不必活取熊膽那麼殘忍，因此中藥熊膽粉必須取締。

然而所謂“差不多”，本身就是不科學的説法。科學是嚴謹的，沒有差不多，只有差之毫釐，失之千里。更何況，活熊取膽的恐怖照片根本就是偷獵人的舊照片擺拍，那叫殺熊取膽。而那些關在鐵籠子裏，看起來令熊熊生不如死的照片則是動物救援組織自己養的熊，並將其殘忍打傷之後自己擺拍的。——真正的養殖熊廠十分乾淨衞生，熊身上也只不過是做了一個小的瘻管手術而已，就是很多人類泌尿患者在治療期間都會做的一種小手術，根本沒有感染風險和疼痛指數，也不存在什麼殘忍畫面。

不過關鍵我們還是看療效。還記得非典嗎？當時非典爆發後，北京也修建了專用的小湯山醫院，然而當時全國各地有很多病人都出現了高燒不退、雙目赤紅、咳得不行，傳統退燒止咳藥物都沒用了，結果有些醫院就上了西藥“熊去氧膽酸”。結果你猜怎麼着？答案是不行。西藥合成的熊去氧膽酸的確有一定的對症效果，但是副作用太大了，服用後的患者都出現了心悸、嘔吐、退燒之後又迅速再燒等嚴重後果。鑑於未明的副作用太強，所以醫院又都很快停止了使用該藥。

結果熊廠的老闆知道了這件事後，立刻抱着自己高度提純的“黃金”熊膽粉直奔北京，向北京小湯山醫院捐贈了價值50萬元的熊膽粉。她擔保説，自己的這個藥物對各種肺炎患者都有退燒平喘的效果，強烈建議給患者使用。當時的小湯山醫院也是沒辦法了，再加上熊膽粉本來就有這方面的功效記載和臨牀數據，是可以使用的傳統藥物，所以抱着試試看的心態，醫生就給部分病人服用了該藥物，每次劑量0.25克左右。結果你猜怎麼着？結果很震撼。服用了熊膽粉的對照組患者大部分都開始退燒、減輕症狀、赤紅消失、咳喘平緩。中藥，為抗擊非典立下了汗馬功勞。這可不是周小平在瞎編，因為北京小湯山醫院還為此專門給熊廠老闆敬贈了一枚錦旗。

我相信隨着人類科學的進步，或許有一天我們能人工製造出和天然熊膽粉差不多的人工合成複合中成藥代替品來，但在這之前我們還是應該保留這些中藥以備不時之需。這件事至少説明了一點，所謂成分差不多，西藥合成類似成分可以完全代替中草藥的説法是錯誤的，也是不科學的。科學沒有差不多。

**第四：**關於雙盲試驗。

很多人特別崇拜雙盲實驗，認為雙盲是西醫的特有環節，所以西醫比中醫好。但實際上，這是謠言。很多人都造謠説西藥都經過了雙盲試驗，而中藥卻都沒有經過雙盲試驗。然而事實是，全中國的一切藥物都必須經過雙盲試驗才能允許上市銷售或者提供給醫院，雙盲試驗是藥物上市和批准使用的普通環節之一，並不是西藥的上市批准和使用環節，而是所有藥物的上市和批准使用環節。而且，雙盲試驗在中國古代早已有之，也不是什麼新鮮玩意。

更重要的是，雙盲實驗也是可以被設計的，所以這個環節也僅僅是藥物上市的一個普通環節而已。比如這一次被網絡吹爆的所謂美國神藥“瑞得西韋”基本上是必然撲街的藥物，它名聲大噪無非是因為大家盲目崇拜美國而已。此藥物最初源自八角（中餐某種香料）提取物，開始是針對中東呼吸症研發的，結果撲街。但因為這個公司研發藥物花了太多錢，推銷藥物又在各國花了不少公關經費，所以總不能丟掉它吧，於是在埃博拉病毒爆發的時候，又送去做埃博拉病毒的臨牀試驗，結果又撲街了。

兩次針對完全不同疾病的臨牀試驗，最後只得出一個結論：“這個藥物完全不對症，而且副作用極大。”從那以後，任何國家幾乎都不再可能批准它用於人體實驗。如今，它終於找到了一個特別的機會，利用疫情的緊急性在中國拿到了“特事特辦”的綠燈，被破格批准用於臨牀試驗。但結果，99.99%也是撲街的。你在網上看到那些什麼17個小時恢復97%肺部功能之類的微信聊天截圖宣傳，全部都是偽造的，是親美奴才和收黑錢做黑公關發國難財的人偽造的低劣謠言，已經被國家權威部門闢謠。——17個小時恢復97%的肺部功能？那不是神藥，那叫PS。奇怪的是當地警方對這些重大謠言的態度也很奇怪，就是不去抓這種罪大惡極的造謠者，反而是去訓誡了好意提醒同事的文亮醫生。簡直真是正事不幹，光裝混蛋！筆者懇請中央督查組勿必將其一查到底。

好了回到正題。

相反我們來看看中醫對照組的臨牀試驗。國家醫藥局的信息大家可以看看，3天的療程，對照組裏總有效率達到90%。其中有60%的人經過影像學科學檢測發現肺部改善明顯，症狀也明顯減輕，還有30%的人服用後，症狀停止加重進入平穩期。只有10%的人，效果不明顯。 這就意味着“傷寒雜病論”裏面的方子在臨牀對照臨牀數據上，一副藥就吊打了全世界目前所有的抗病毒西藥。關鍵是我們這玩意還便宜，只要幾十塊錢一副。不像那些西藥，尤其是“瑞得西韋”，簡直貴到爆炸。注意！目前“瑞得西韋”只是免費提供給中國病人臨牀試驗而已，並不是免費給我們採購治療（畢竟在美國，它得倒帖很多錢才能僱到不要命的試藥人）。

這一次中醫藥的表現的確令人驚歎，很多中醫黑和前線醫生都表示，經過這一次的真實教育，他們對中醫藥的態度和認知也產生一些變化。不過，我還是有些擔心。我擔心中醫藥並不能因此而復興，畢竟它太便宜了。那些動輒幾千幾萬一瓶，每個月都要吃一瓶才能報名的西藥永遠有人誇，有人推薦，你連質疑和罵兩句的權利都沒有。因為藥廠利潤足夠高，所以搞定媒體和自媒體輕鬆自在。但中醫藥那麼窮，一般情況下治療一個病人才幾百幾千塊就徹底給弄好了，誰會幫你啊。畢竟有時候人們不是幫理的人，而是幫利的人。

我自己從一個不信中醫，不看中醫的理科生，慢慢轉變為信中醫，看中醫，甚至自己研究中醫的愛好者，既是一個對中醫的認知過程，也是一個自我的認知過程。我以前把簡單的事情想複雜了，又把複雜的事情想簡單了。在西方藥廠僱傭的高級寫手高級文章的帶節奏下，我們也很容易誤入歧途。但幸好，我們每一個人都是在不斷否定自我的前提下學習和進步。中醫給我帶來了很多啓迪，也給我的生活帶來了很多好處，我是真心很感謝中醫，但我也不排斥西醫。比如我家寶寶夏天身上長痱子很多，家裏人去開了很多各種消炎止癢藥物效果都很差，孩子天天抓撓哭鬧。我出差回來以後馬上叫停了使用這些藥水，然後自己照着本草經的思路自己搞了個簡單的方子，抓50克艾草、30克金銀花、10剋薄荷、20克蒲公英、15克黃芪熬水給孩子泡澡，結果剛洗兩天就好了，徹底好了，一個夏天沒有再長。我的理解是：艾草去濕邪、金銀花下火、薄荷止癢、蒲公英敗毒、黃芪正氣，如此經典搭配，肯定有效。——這不到5塊錢的藥用下去，頂得上西藥幾百上千元的效果。如今我家的藥箱裏，除非常見西藥之外，還會永遠備着幾盒京東上買的雲南白藥、舒筋保健貼、草果餘甘茶之類的口碑好物，平時遇見小傷口、關節痛、咳嗽之類的小毛病，輕輕鬆鬆就搞定了。

但我必須提醒大家的是，不要輕易自己在家亂開藥方，是藥三分毒，一定要謹慎。我自己也只是應付一些常見小症而已。對一些相對複雜的疾病，我不會在家自己瞎搞。現代醫學那麼發達，還是要相信科學相信醫生。有什麼毛病，就趕快去醫院拍拍片、做做CT什麼的，一目瞭然。我們要承認，中西醫其實是各有所長的。西醫的外科手術、西醫對細菌的治療經驗、西醫的新藥研發技術、生物前沿研究等等，都值得我們去學習和尊敬。而中醫的特長在於千年驗方寶庫多、君臣理念很先進、對症病毒療效好、調理自身有奇效。所以，我特別不喜歡那些因為感受過中醫療效就全面否定西醫的人，這種狹隘其實會害了自己也害了中醫。西醫不應該排斥中醫，中醫也不應該排斥西醫，我們應該物盡其用。

如今我是一個相信中西醫結合療效好的人，也是一個相信中西醫最終將殊途同歸的人。中醫的寶貴驗方和君臣理念應該得到尊重和科學的認可，西醫的先進技術手段我們也可以借鑑和完善。畢竟天生萬物以養人，人創千法以治世嘛。對於病毒其實是不會有什麼特效藥出現的，不管是李蘭娟院士篩選的蘇聯老藥、還是美國藥廠被吹過頭的“瑞得西韋”，本身也不是殺病毒的特效藥，依然還是對症的抑制藥物。最終戰勝病毒，主要還是隻能依靠人類自身的免疫力和抵抗力，所以擅長這一塊的中醫藥註定會唱主角。

一個令人遺憾的消息是，從藥物單上看，部分不幸去世的一些感染者只接受激素和西藥治療，沒有來得及用上源自“傷寒雜病論”的國家推薦清肺排毒湯劑和“肺炎一號”中成藥。2月6日晚，國家中藥管理局正式下發通知：“鑑於各省試點醫院臨牀數據顯示，“清肺排毒湯”總有效率達到90%，推薦該藥方從今日起在各大對抗新冠病毒的一線醫院使用，我們總算盼來了這一天。

筆者只希望在中西醫結合的對症治療下，能有更多患者的生命得到挽救。