它預言了這次疫情，也反思了這次災難_風聞

昨天元宵節，今天早上起來，數字一直在增加。

預期的拐點都沒有出現，所有人都很悲傷。

武漢的作家方方在每天的記錄中説，

“時代的一粒灰，落在個人頭上，就是一座山。”

 1月22日，武漢封城前一天，當全國上下剛剛被籠罩進疫情的白色恐怖之中。

網飛Netflix的新紀錄片，《流行病》，當天發佈並播出。

 

一共六集，從1918年那場在全球橫掃五千萬死亡人口的歐洲大型流感疫情，到SARS,再到2005年的禽流感，後來的豬流感、埃博拉，關於疫情的幾大預言和幾大反思，説得非常清晰。

有人稱，這簡直是為中國這次的疫情而生。

在疫情爆發的時候，我們很容易感動，也很容易憤怒，在憤怒和感動之間，情緒上下襬動，可除此之外，最重要的是什麼，是對疫情的反思。

正如這部紀錄片，它探討着一個做核心的問題——下一次流行病一定會來，我要做的，是知道它何時會發生。

也就是預防大過於控制。

同時，裏面也有着讓人頭皮發麻的預言，這也是吸引我一直看下去的原因。

1  下一場流感疫情只是時間問題，不知道何時就會爆發。

2  1個人感染就會引起一場全球風暴。

3 蝙蝠是最大的病毒載體。

4 最需要關注的地方是中國。

5 疫情會引起社會關係的混亂

6 衞生部的推諉、延後和遲緩

而看下去之後會發現，它不僅有預言，亦有，反思。

紀錄片剛開始時，是賓夕法尼亞州一塊普通草地，而其實，這草地之下，就是一個萬人坑。

1918年，一種致命的流感病毒席捲全球，奪走了近億人的生命，面對這場瘟疫的恐怖傳播力，一種解決方案誕生—— 萬人坑。

新興威脅部門總監Dennis説，我們應該在病毒感染人之前，就找到它，並與其戰鬥。

而這塊墓地提醒着我們，疫情究竟能帶來多大的破壞，這種大屠殺不會被歷史所遺忘。

問題不在於是否會發生，而是何時發生。

所以我們要反思些什麼。

 反思1

醫護人員的模擬演習

“如果你連自己都保護不好，怎麼去保護其他的人”

在《南方人物週刊》專訪上海第二批援鄂醫療隊，隊長陳爾真的時候，陳醫生説，“平時我們很少碰到這樣的傳染病，除了17年前的SARS，所以必須重新訓練。 

傳染病的診治過程中，必須注重每個細節，規範每一個行為。每一件事該怎麼做就要怎麼做，不能隨意。比如從清潔區到半污染區到污染區，你該走什麼路線就走什麼路線，不能走回頭路，不能穿越區域，必須隨手關門。”

疫情發生時來培訓，耗時耗力。

而在這部紀錄片，第一集的一開頭，在一家急診醫療室裏，我們看到了一場緊鑼密鼓的搶救，無數個患者一齊呼救，醫生腳步匆匆。

後來才知道，那是一場模擬演習。

“因為我們不知道下一場疫情何時到來，那麼我們必須時刻有面對疫情的準備。”

一個醫護説，“如果在我正在穿防護服的時候，有病人亟需氣管插管，我可能會選擇救他們的命，而不是先換衣服。”

特殊疾病部門的培訓者卻説，“如果你連自己都保護不好，怎麼去保護其他的人？”

所以，在疫情真正到來前，醫護們的定期模擬演練，有多麼重要，培訓和演習是最高效的方法。

人類就是一個人形病毒箱，特殊病原體高級總監説，“流行疾病，只需要一個人即可流行，下一次疾病流行只會是時間問題。”

一戰末期，從戰場回家的士兵把H1N1病毒迅速擴散為一場全球疫情，18個月的疫情期內約有5,000萬到1億人死亡，相當於當時全球人口的5%，這個數字超過兩次世界大戰總和。

而可怕的是什麼，是100年前還並沒有現在這麼發達的交通。

“任何偏遠地區的流行病，到紐約只是一個航班的距離。”同理，全世界國家是一樣的。

人們不僅會死於流行病，流行病的爆發還會導致，社會關係的混亂，衞生服務的延續中斷，人們不僅會死於流行病毒，還會死於明明可以預防的其他死因。

你們想到了什麼？

對的，那個因為父母去隔離了獨自在家默默死去的腦癱兒子。

還有武漢現在的醫患恐慌，以及全中國對湖北的無名恐懼。

當然這不僅僅是在中國。

這個特殊病原體的高級總監同時也是個媽媽，她從來不在孩子的學校和鄰居面前説出自己的職業。

“人的恐懼感總是比邏輯更先起作用，如果他們認為我和疾病有任何可能接觸，他們就不會再碰我的孩子。”

紀錄片裏舉了個例子，和現在我們現在的情況頗像。

有一年，在俄克拉荷馬州爆發了大型流感，一個學校20%的學生感染甚至有老師去世，全市的學校面臨停課。

流感繼續擴散之後，很顯然，學生停課，家長也無法出門工作。

人們開始從肉體上的掙扎到經濟上的掙扎，接着是情感上的掙扎，精神上的掙扎。

這是必然的。

以及，窮人在流感面前最危險。

正如作家方方説，武漢看上去依舊秩序井然，可是樂觀的武漢人早已經變得沉默，不是所有的人都是硬漢，也不是所有人都能理智。

反思2

對新興病毒的追蹤

“你需要在病毒感染人之前，就與其鬥爭”

 

既然不知道何時病毒會爆發，那麼最有效的方法應該是什麼？

是他們還在動物身上的時候，就截獲他們。

 紀錄片中來自黎巴嫩的病毒研究專家，Ghazi博士走遍中東各地，追蹤家畜和野生動物的流感病毒。 

“很多恐怖的病毒都和蝙蝠有關，比如埃博拉、冠狀病毒、非典或是中東呼吸綜合徵等。我們現在知道，蝙蝠可以成為流感的集散地。”

黎巴嫩貝卡谷地的一處洞穴內，Ghazi博士和團隊去抓捕蝙蝠，“我們越瞭解病毒的來源，就越能做好準備。我們可以在病毒變異前進行研究，試圖預測他們會選擇哪條路，目的就是為了打破從動物到人的傳播渠道。”

於是，我們看到他們採集蝙蝠的血和唾液來進行樣本測試，我不禁在想，若是我們這一次也能早點用這種方法提前獲取病毒信息，是不是現在就可以更快地研究出特效藥，或是，疫苗。

當然，那些捕獲野生動物來吃以及來售賣的人，十惡不赦。

Ghazi博士在研究的還不只是蝙蝠，還有有可能會有新型禽流感的野鳥、照顧動物的脆弱的人、還有農場主。

有一個有趣的細節。

研究專家讓平時抓捕這些野鳥的獵人，自己抓着活着的野鳥來給研究人員抽血和接種，“他們雖然平時都捕獵他們，但這是第一次手握活着的野鳥，大多數人會無從下手，大多數人也覺得這種感受很奇妙。”

動物們通常就是源頭，幾乎所有引起人類生死大存亡的病毒都是從動物身上而來，因為人類的免疫系統並不能對這類病毒產生應答，或者是，持續的應答。

 

這才是最可怕的。

鳥類的遷徙就像我們的商務航班，他們把病毒帶到不同的國家。

所以才要持續追蹤，這是抗擊病毒的核心之一。

Ghazi博士説，任何國家都會影響任何國家。

“所以我們非常相信，人類的健康，動物的健康，環境的健康和生態系統的健康，都是緊密相關的。”

緊密相連，息息相關，對大自然啊，我們人類實在是太弱小而卑微。

反思3

應急管理

“是否有相關的物資和裝備？

等疫情嚴重了，就為時已晚”

 

2014年，埃博拉病毒席捲而來，在西非大爆發的時候，每個紐約人都覺得不會傳到美國。

可是並不是這樣，任何一個航班都可以來到紐約。

然而，當時沒有任何一家醫院有相關的物資和裝備，沒有任何試劑和手段來做鑑別和診斷，“這是非常危險的”，紐約的特殊病原體健康管理總監説，“這些威脅永遠不會停止，等疫情嚴重了再來準備，就為時已晚。”

此時，看到現在的新型肺炎已經超過三萬確診的數字，我不禁瑟瑟發抖。

 是的啊，即便現在在一線的醫護已經拼盡全力，會不會為時太晚？

 她設立了一個模型。

假如一個人把一種傳染性強的病毒帶到了一個城市，那麼只需要兩週，他就可以讓這個城市癱瘓，一個月，就可以感染全國，再用一個月，全球瘟疫蔓延。

是的，只需要一個人。

所以應急管理，和相關物資的提前準備，是重中之重。

2009年，豬流感在印度蔓延。

社區的疾病工作者去往確診的人家，隔離、貼封條，方圓一公里不漏掉一個家庭，挨家挨户做病原體測試和接種。

他們説起他們的工作，“或許暫時有一個人確診，但我們找到了方圓的100個家庭，起碼防止了500個相同案例的發生。”

看，這就是現在我們身邊社區工作者正在做的工作。

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反思4

相關部門的失職

“光靠醫院無法阻止流感，光靠政府也不行

光靠大眾也不行，必須三者通力合作”

 

2018年流感季。

印度北部的拉賈斯坦邦是疫情最嚴重的地區，超過5,000人感染。

拉賈斯坦邦衞生部內部會議上，部長嚴厲地批評。

印度的衞生部門，面臨全國百姓和上級部門的問責。 

“你們在忙什麼？”

“有第一例確診的時候就應該去探訪，你們在幹什麼？你們在幹什麼？”

“我們的注意力在別處，這是我們部門的疾病。”

恩，看着這一幕，屏幕前的我，嘆口氣，不説話。 

這場流感爆發的時候，這座城市死亡了兩百多人，印度當地的一個醫生在救活了一個豬流感病人的時候，也逝去了一另一個病人。

“拯救十個人的快樂，也抵消不了逝去一個病人的悲傷。”

正如北野武所説，災難不是死了200萬人，而是一場災難，發生了兩百萬次。

同樣，在相隔幾萬公里的美國小鎮上，也爆發了嚴重的流感疫情。

唯一的小鎮醫生Holly説，“我們被期望成為超人，我們被期望為接觸到的每一個人都儘自己的全力，還要帶着他們應得的同情和温柔。而這，就是我面臨的使命。”

 

“好在，每一段經歷，無論好或者壞，對我做醫生而言，他們都會在我心理建立起一面力量之牆。”

説這話的時候，她剛剛結束72小時的值班。

是的，72小時。

為世界各地的白衣戰士致敬。

只是，依舊想説的是，在每天早起都看到的暴增的數據上，在舉國上下的百姓都在恐慌和焦灼之中時。

光靠醫院無法阻止流感，光靠政府也不行，光靠人民羣眾也不行，必須三者通力合作。

武漢的現狀，同理。

最後

前事不忘，後事之師

 

這句話的英文是“The future is in the past”。

前幾天，有一篇文章叫做“迄今為止，我們已經犯了非典時的11個錯誤”。

包括8年前，裘德洛的那部電影《傳染病》也無疑從一隻蝙蝠開始，重現了8年後的武漢。

從病情的隱瞞，到雙黃連、連翹的炒作，我們都在重複着歷史已知的錯誤。

可是，這不就是疫情的連鎖反應？

像紀錄片裏，那個專家説的，人們的恐懼總是高於邏輯的。

而與此同時，又總有一部分人是理性而專業的，正是有這樣一羣人，我們的生活，我們的國家才得以延續。

 

疫情總是讓我們措手不及，我們開始覺得我們的生活我們的世界從來不是永久的。

歌也唱，沒有什麼會永垂不朽。

那麼我們接下來要做什麼。

等疫情結束後我們要做什麼。

“我們必須改變我們在這個星球，在這個國家的生活方式，思考方式，否則，就要再次付出沉重的代價。”