返程高峯到來,上海公衞中心為此做了哪些準備?_風聞
观察者网用户_554801-2020-02-10 10:06
來源:新民晚報
上海市公共衞生臨牀中心(以下簡稱公衞中心)是收治新冠肺炎患者的定點醫療機構。2月9日上海市政府新聞發佈會上的信息顯示,除去已經治癒出院的,上海市公衞中心目前在院收治250例新冠肺炎確診患者,其中10例重症,還有10例危重症。
在收治的新冠肺炎確診患者中,重症患者比例3.87%,危重症比例3.52%,這兩項比例加起來不到8%,病死率0.35%。
在上海市衞生健康委、申康醫院發展中心的統籌部署下,公衞中心採取集中全市優勢資源,包括儀器設備,包括專家團隊,比如傳染科、重症科、呼吸科等全國頂級專家資源,最大限度提高治癒率,降低病死率。公衞中心實行多學科綜合診療模式,為患者提供優質醫療服務,努力實現降低病死率和醫務人員零感染的目標。
2月8日晚8時,《新民週刊》連線專訪了上海市公共衞生臨牀中心主任朱同玉。

朱同玉主任從1月初開始住在公衞中心的宿舍,開始5+2白+黑的工作模式,承擔公衞中心收治新冠肺炎病人繁重的組織協調工作。為了瞭解隔離病房內運轉情況,他經常需要穿上防護服到病房中查房,蒐集一線問題、研究解決方案
新民週刊:
上海公共衞生臨牀中心是什麼時候開始為應對新冠疫情做準備的?做了哪些準備?
朱同玉:
12月31日武漢宣佈出現不明原因肺炎,得到這個消息,1月2日、1月3日兩天,公衞中心開展了兩個整天的實戰演練。
這個演練完全是按照接收新冠肺炎病人的真實流程來做的,就像真的收治病人一樣。醫療、護理、後勤、安保全部參加了演練。醫生穿好防護服,救護車來了安保怎麼引導,病人怎麼上電梯,全部流程的演練。我們對所有人員進行了分專業的培訓。
從硬件上説,我們有專門的應急樓,病房是專門為特殊傳染病、烈性傳染病準備的。我們提前準備好了應對新冠肺炎疫情的物資。寧可備而不用,不可用而不備。

新民週刊:
公衞中心有多少牀位可以用於救治新冠肺炎病人?
朱同玉:
我們有4棟樓,總共有327張負壓病房牀位,可以收治呼吸道傳染病病人,這裏也是全國負壓牀位最多的醫療機構。接下來按照需求,公衞中心還可以擴增牀位數量,我們已經在為增加牀位做準備。

新民週刊:
目前返程高峯到來,公衞中心為此做了哪些準備?
朱同玉:
現在在外地的居民陸續回上海了,按照疾病規律,我們預計2月15-17日,也就是一週以後,可能會出現收治病人的小高峯,當然,這是一個預測。但我們為可能的患者增加已經做了很多準備。除了增加牀位,等一會兒我還要跟醫生專家團隊開會,研究最新的治療手段有哪些可用。
我們有充分的信心保障上海的安全。

新民週刊:
很多市民對公衞中心並不熟悉,為什麼病人都收治在這裏?
朱同玉:
2003年北京為了收治非典病人,在郊區建設了一個臨時醫院——小湯山醫院。上海吸取了非典經驗,2003年5月就啓動建設永久性的公共衞生臨牀中心。
公衞中心是上海市佔地面積最大的醫院,院內有500畝地,院外有500畝防護林,這裏有全套的醫院設備,並且有精良的科研設施。
公衞中心有自己的P3實驗室,擁有四個核心工作區。我們研究的疫苗和抗病毒噴劑,目前正準備申請快速通道的審批。
新民週刊:
從收治第一批病人到現在,公衞中心運轉情況怎樣?
朱同玉:
1月20日,公衞中心收治了第一位新冠肺炎患者。這個過程非常有序平穩,忙而不亂,有條不紊。

上海市組建了頂級專家團隊,全天候在公衞中心工作,時刻關注患者病情,調整治療方案
新民週刊:
上海組織了專家團隊進駐公衞中心,這些外援力量如何與公衞中心的醫療力量一起治療病人?
朱同玉:
上海組建了專家團隊入駐公衞中心。外援專家可以分為三類,第一類是直接到病房救治患者的醫療專家,他們在感染風險最高的崗位。第二類是來自上海各家醫院的醫療專家,組成了高級專家組。成員有華山醫院張文宏教授,瑞金醫院毛恩強,中山醫院胡必傑教授,中山醫院朱蕾教授和第十人民醫院王勝教授等。他們常駐在公衞中心,每天兩次為病人進行會診。第三類是不定期邀請的其他專家,為患者進行會診。
全市最強的醫療專家一起救治病人,就是為了保證我們治療的質量,獲得最好的治療效果。

新民週刊:
目前醫護人員工作強度如何?
朱同玉:
上海的醫療力量還是很豐富的。目前一線救治患者的醫生團隊中,40%是公衞中心自己的醫生,60%是各家市級醫院抽調增援的醫生。護理工作中,三分之二護士是公衞中心自己的護士,三分之一的護士來自各家市級醫院的支持。
隔離病房護士8小時一班,目前工作是在有序進行。防護物資我們這裏也緊張,但上海市優先保證我們的物資,目前還是能夠保障的。
公衞中心的醫學團隊表現也不錯,2月7日夜裏,我們連續實施了兩台ECMO的救治,高級專家團隊特別為我們的ECMO團隊點贊。另外,對腎功能衰竭的病人,我們做連續血液透析CRRT治療。如果出現肝衰竭,我們有很強的人工肝。在生命支持技術上,公衞中心都有非常強的團隊。

2月6日,上海10人治癒出院
新民週刊:
截至2月9日,上海已經有44人治癒出院,團隊積累了哪些好的治療經驗?
朱同玉:
獲得這樣的救治效果,説明我們平常的技術儲備、人才儲備體現出了價值,專家團隊的協作努力,也大大提高了救治效果。現在我們已經形成了一些較好的抗病毒治療方案和支持治療方案。
新民週刊:
公衞中心病房有精神心理醫生入駐,這方面醫院是怎麼考慮的?
朱同玉:
得了這個病,患者心理壓力普遍很大,在隔離病房家屬不能陪伴,會增加他們心理上的壓力,患者非常需要心理疏導。而且我們很多醫護人員,也是第一次經歷這樣的烈性傳染病救治,醫護人員也需要心理疏導。因此我們4棟病房樓,目前每一棟都有常駐的心理醫生。