“積貧積弱”的宋朝,卻為抗擊瘟疫做出了重要貢獻_風聞
朝文社-朝文社官方账号-关注我们爱历史(ailishi777),阅读更多2020-02-11 21:15

作者:我方特邀作者竹映月江
提起宋朝,不少人的第一印象便是那錢多兵弱的土豪王朝。偏偏宋朝政府土豪歸土豪,花起錢來卻從不手軟,不管是養文官還是養戰鬥力弱到爆的軍隊,就從沒見宋朝政府心疼過那流水般花出去的銀子。
三百來年大手筆的花銷,引來後世不少人吐槽宋朝政府亂花錢。不過,一片吐槽聲中,宋朝卻也留下了一個後世公認的亮點:那便是宋朝政府以極大的魄力,豪擲千金在醫療領域,為抗擊瘟疫做出的重要貢獻。
那麼,積貧積弱的宋朝,究竟為防治瘟疫做了多少努力呢?

一、疫災流行
中國古代歷史上,宋朝,一直以來都是一個瘟疫高發的王朝。單是從960年到1127年間,便至少有59年發生過疫災。
待到衣冠南渡後,江南潮濕温暖的氣候,更是助長了疫災流行。據《夢溪筆談》記載中,公元1131年,浙江大疫,“流屍無算”;1142年和1146年,臨安又接連爆發疫情。
還沒等南宋王朝喘口氣,1151年,浙江温州再次爆發了一場大型瘟疫,“被害者不可勝數”。等到1156年,臨安又再次“大疫”,弄得南宋王朝仰天長,問瘟疫高發到底是咋回事。
其實,宋朝之所以瘟疫不斷,除了氣候原因外,還受到商貿經濟活動的影響。兩宋時代,人口空前膨脹,商品經濟高度發達,城市化高速推進,從而讓城市人口密度不斷增強,帶動着汴京等大都市,呈現出《清明上河圖》中的繁榮之景。

高度繁榮的商業雖然帶動了經濟增長,卻也加重了城市防疫的壓力。比如汴京臨安這樣人口密集的城市,一旦有疫情發生,很容易形成擴散,造成震驚天下的“大疫”。
好在兩宋王朝早已把防治瘟疫當成了日常必修課,不僅投入大量人力財力,還不斷思考總結,琢磨出不少防治瘟疫的大招。
二、防疫大招
這些防疫大招中,首屈一指的便是宋朝特色的公費醫療制度。捨得花錢的宋朝政府,果斷在疫情發生時免費向百姓發放藥品。
比如1231年,平江府遭受春疫,知府吳淵便派出醫官去各地問診施藥,前後歷時半年之久。而著名詞人葉夢得在許昌做官期間遇到疫情時,甚至自掏腰包買藥來救人。
無獨有偶,文學家蘇軾在杭州當太守時,也遇到過一次疫情。要説蘇軾還真夠意思,不僅為百姓提供了醫藥,還貼心送上大米等生活物資。
宋代地方官員依靠公費醫療救助百姓的同時,朝廷也在思考如何讓公費醫療制度更加完善。為了避免官方支給錢財不足的問題,宋朝政府大膽採用了當時世界上罕見的財政撥款模式,每年財政上給各地撥付一些款項,作為防治瘟疫的專項基金。

宋朝政府深知,想要防治瘟疫,光有公費醫療還遠遠不夠。於是宋朝政府繼續出招,亮出了地方官員防控瘟疫時,極強執行力的王牌。
兩宋時期的官員,什麼事都可以磨洋工,唯獨防疫這事,那是從不亂來。這是因為宋朝的官員大多是寒門子弟,深知民間疾苦,也十分清楚瘟疫的危害。而防治瘟疫,又是宋朝官場的一條高壓線,若有官員敢在防治瘟疫時瞎糊弄,分分鐘下獄問罪。
於是,整個兩宋時期,但凡有瘟疫發生,地方官員總是第一時間親臨疫區,然後調動各種力量,積極救治百姓。
比如明道二年,陝西關中地區發生了一場乾旱與蝗災疊加的“飢疫”。陝州知州範雍便“自減廩食,以為民先,富人皆爭出財助官貸,活數萬人”。

同樣積極投身了抗擊疫情的還有著名的文學家的曾鞏。熙寧九年,江西“大疫”。時任江南西路洪州(治今江西南昌)軍州事、江南西路兵馬都鈐轄的曾鞏,“命縣鎮亭傳,悉儲藥待求,軍民不能自養者,來食息官舍,資其食飲、衣衾之具,分醫視診,書其全失、多寡為殿最”。
積極準備藥物,照顧無法生活的軍民,資助百姓食物與衣物,並且派出醫官治病,就是曾鞏守土安民的最好註釋。
除了施醫問藥,親臨疫區,宋朝的官員們還為病患發放錢糧,賑災施粥,幫助疫情肆虐下的貧苦百姓渡過難關。
元豐二年,西蜀發生疫情。成都府路轉運使李之純便下令拿出六千斛官米,賑濟病民。嘉定十年,潼川府路中江縣遇到大疫,中江縣尉鄧應午同樣為百姓提供了食物和藥物,甚至把自己的工資,也盡數捐了出來。
為了更好地幫助百姓,早日戰勝疫情,宋朝的官員們還十分具有遠見的建立了病坊,及時隔離病人,以防止傳染。

其實,宋朝官員的醫學知識又何止懂得預防傳染。早在瘟疫發生時,一些宋朝官員便開始收集名方,撰寫醫書,向百姓科普實用又有效的科學防疫方法。
除此之外,宋朝官員們還很早便意識到環境對瘟疫的影響。乾道二年,江西南昌發生瘟疫,徽猷閣直學士、知隆興府充江南西路安撫使吳芾就讓人疏通充滿淤泥的排水溝,保持整潔而乾爽的環境,以便病患早日康復。
三、官辦藥局
就在一眾宋朝官員火力全開,以超強執行力對抗瘟疫之時,宋朝政府也在背後默默給予支持,還拿出了防治瘟疫的又一個高招——官辦藥局。
秉持着“拯民瘼、施實惠”的宗旨,宋代政府設立了熟藥所、惠民局、和劑局等官辦藥局,專門在賑災時為百姓提供免費藥品。
宋孝宗隆興元年,兩淮出現疫情,朝廷馬上讓和劑局準備了四萬貼藥品,送往抗疫一線救治病患。淳熙十四年,臨安發生疾疫,這時又是和劑局迅速提供湯藥,救治無數百姓。
可以説,有了官辦藥局後,宋朝政府實行了藥品採購、生產、流通的規範化管理,既確保了疫情時藥品的供應,與醫療資源的跟進,又推動了中醫藥事業的發展,促進了各民族間的醫藥交流與貿易。
同時,官辦藥局的出現,讓一些偏遠地區的百姓,也能獲得醫療資源,這對降低了疫情死亡率,有着積極的意義。或許正是由於官辦藥局的惠民性,此後的元明清各王朝,將這一制度繼承了下來,讓官辦藥局,得以繼續造福蒼生。

積貧積弱的宋朝,就這麼為抗擊瘟疫做出了重要貢獻。而宋朝及其後若干王朝面對疫情時積極抗擊的態度,也無聲的告訴人們,百姓的健康,永遠是一個王朝最重要的事。
參考資料:雅彬《宋朝用“公費醫療”抗瘟疫》、韓毅《宋代地方官吏應對瘟疫的措施及其對醫學發展的影響》、劉清明《宋代官辦藥局的設立及功能評價》、汪聖鐸,胡玉《宋代應對瘟疫的措施》