近9000病例分析結論：新冠肺炎死亡率遠低於非典，老年男性最脆弱_風聞

來源：微信公眾號“科學網”

作者 | 唐一塵

涉及8866個病例，感染潛伏期中位數為4.75天，老年男性羣體發病率和死亡率均為最高……

針對新型冠狀病毒暴發的流行病學和臨牀特徵，美國佛羅里達大學、北京大學、中國疾控中心等機構的研究人員得出上述最新結論。相關論文2月11日發表於預印本服務器medRxiv。（注：medRxiv的論文均未經同行評議）

此項研究被認為是迄今為止規模最大的新型冠狀病毒臨牀回顧性研究。數據截至1月26日，涉及8866個病例，包括30個省區市上報的4021個（45.35%）實驗室確診病例和4845名疑似患者。

自疫情暴發以來，科學家一直致力於探尋新冠病毒的分子、臨牀和流行病學特徵，並取得若干成果。

例如，研究發現，新冠肺炎對患有合併症的老年人影響更嚴重；基於早期調查數據的家族性聚集分析和基本再生數評估，展示了病毒的人傳人威力。

不過，隨着患者人數增加，有必要核實並更新這些早期發現。

此次研究人員根據截至1月26日我國確診和疑似病例的監測數據，分析了新冠肺炎的臨牀和流行病學特徵。

4.5%的病人未表現出症狀

研究發現，在8866個病例中，確診患者的平均年齡為49±16歲，與疑似患者相當。不過，女性的比例略有不同，確診患者中佔45%，疑似患者中佔49%。

同時，有14名確診患者為10歲以下兒童。

確診患者中，從發病到診斷的中位數時間為5天，從症狀出現到診斷的中位延遲天數在1月22日之後有顯著下降。其中，約41.38%的確診患者在武漢。

同時，重症肺炎患者佔25.5%、中度者為69.9%、4.5%的患者未表現出肺炎症狀。

死亡率約為SARS的1/3

最新研究發現，全部患者中，近一半（47.7%）為50歲及以上。

對於這8866個病例，總病死率預計為3.06%（區間為2.02%~4.59%），比SARS-CoV 的9.2%和MERS-CoV的34.4%都低。

其中，確診的重症患者死亡率為5.88%。死亡的男性患者是女性的3倍——4.45%（區間2.81%~6.93%）∶1.25%（區間0.43%~3.29%）。

值得注意的是，在診斷為重症肺炎的60歲及以上老年男性患者中，病死率高達9.47%。

此外，R0（基本再生數，即每個感染者預期傳播給新的感染者的平均數量）估計達3.77（區間為3.51~4.05）。這比其他報告的數值都高。

研究人員認為，與SARS-CoV和MERS-CoV相似，新冠病毒對老年男性羣體的不利影響比其他任何羣體都大，無論是確診病例的最高發病率還是最高病死率。因此，改善老年人口的病例發現和管理十分重要。

鑑於目前尚未有針對新冠肺炎的抗病毒治療或疫苗，研究人員提出，非藥物干預，如關閉公共集會場所、戴口罩和保持距離等，可能會減緩疾病的傳播。此外，臨牀試驗需要精心設計和實施，以評估其效果。

這項最新研究也引發了很多網友關注。有人表示，“論文沒有太多細節，但十分吸引人”，也有人評論説，“4000多個（確診）病例是一個可靠的樣本，男性的病死率比女性高得多，可能因為幾乎沒有中國女性吸煙”。

相關論文信息：

https://doi.org/10.1101/2020.02.10.20021675