醫保局公佈年度要點:藥品集採持續,百姓4月份用上降價藥_風聞
健识局-健识局官方账号-医事药闻,一图解局。2020-02-15 18:46
作者:小米
來源:健識局(jianshiju01)
全文1954字,閲讀需5分鐘
新冠肺炎疫情依然牽動着人心。
據國家衞健委消息顯示,2月14日0—24時,31個省和新疆生產建設兵團報告新增確診病例2641例,新增重症病例849例,新增死亡病例143例,新增疑似病例2277例。
2月15日上午,國家衞生健康委黨組成員、副主任,湖北省委常委王賀勝在國新辦例行發佈會上表示,當前新冠肺炎疫情的防控到了最關鍵的階段,湖北省武漢市仍然是主戰場。下一步將繼續騰空醫院部分病房,徵用部分場館,改造為定點醫院和方艙醫院,確保所有沒有收治的患者人數清零。
圖/ 國家衞生健康委黨組成員、副主任,湖北省委常委王賀勝
儘管防控疫情工作仍在持續,但醫藥產業的發展在2020年已逐漸進入了正軌。
日前,國家醫保局印發《關於2020年醫療保障工作要點的通知》明確,以制度建設為主線,深化醫療保障制度改革,推動我國醫療保障制度更加成熟、更加定型,實現和醫療保障事業高質量發展。
健識局梳理通知發現,國家醫保局在2020年的重點工作大致分為十二條,其中打贏醫保脱貧攻堅戰,持續打擊欺詐騙保,深化藥品與耗材集中採購機制改革,深化醫藥價格改革深入推進支付方式改革和兩定機構管理,加強推進信息化、標準化建設均是其工作重點。
隨着醫療體制改革的逐步深入,打破醫藥行業壁壘,重塑市場格局的措施逐步落地。業內普遍認為,此次醫保改革將會深刻影響醫藥製造企業銷售體系,大批中小企業面臨轉型,藥品集採對促進企業轉型升級、加強藥品供給側結構改革、提高行業集中度是“關鍵一招”。
做好第二批藥集
力爭4月用上降價藥品

健識局在《2020年醫療保障工作要點的通知》中看到,國家醫保局要求深化藥品與耗材集中改革機制改,做好第二批藥品集中帶量採購工作,4月份讓老百姓用上降價後的藥品。
同時建立常態化的國家組織藥品集中採購機制,加強組織支撐和平台專業化支撐,拖動新的採購模式、營銷模式、行業生態成為主導型力量。
就在2月15日,山東省藥品集中採購掛網產品價格聯動(2019年第三批補充)的通知公佈,將這一次公佈範圍內的產品納入“藥品掛網目錄管理”,國家組織集中採購未中選藥品價格調整,參照2019年12月20日《關於開展國家組織集中採購未中選藥品價格調整工作的通知》執行。
圖/ 視覺中國
這也就意味着,儘管疫情當前,藥品集採工作並未就此停歇。國家衞生健康委醫政醫管局監察專員郭燕紅在2月13日舉行的國務院聯防聯控機制新聞發佈會上表示,“我們在抓疫情的防控的同時,一定要保障正常的醫療服務。”
更為關鍵的是,國家醫保局將研究制定《藥品價格管理辦法》,建立醫藥價格年度報告制度,落實藥品價格常態化監管機制。同時,穩妥有序實施醫療服務價格動態調整,開展深化醫療服務價格改革試點。
事實上,銷售推廣、返利等政策直接造成藥品生產企業的成本大幅增加,同時通過壟斷銷售渠道,依賴單一產品即可實現輕鬆暴利,是目前醫藥行業產生諸多亂象的根源。
未來,在國家對於藥品價格實施常態化監管之後,有分析人士指出,這將直接壓縮流通環節的不合理費用,通過企業間市場化競價,充分起到以量換價的作用,進一步促使藥品降價。
有數據顯示,我國醫藥行業銷售支出費用平均佔收入的比例已經超過40%。隨着藥品集採購的地區範圍以及品種數量逐步擴大,已有越來越多的藥品生產企業改變以往不合理的藥品銷售模式,進一步擠壓“帶金銷售”的灰色空間,讓藥品流通市場更加規範。
深入推進支付方式
加大各地醫保信息平台建設

按照國家醫保局的部署,深入推進支付方式改革和兩定機構管理也是2020年的工作重點。
《通知》指出,國家醫保局將推進多元複合式支付方式改革,制定按病種、病組、牀日、人頭等各種支付方式的技術規範,形成支付方式典型案例集,指導各地規範開展支付方式改革工作。
同時,深入推進疾病診斷相關分組(DRG)付費國家試點,指導試點城市開展模擬運行,同步做好智能監控、監測評估和配套政策。並出台實施醫療機構和零售藥店定點管理暫行辦法,規範定點服務協議管理,建立定點醫療機構績效考核機制。
此外,國家醫保局將加大對各地醫保信息平台建設指導力度,基本完成國家醫保信息平台建設工作。全面加快醫保電子憑證推廣應用,基本建成全民參保數據庫,做好醫保信息數據安全保障工作。
圖/ 視覺中國
國家醫保局計劃指導督促各地完成本省醫保系統單位及工作人員等信息業務編碼標準信息維護工作,組建動態維護團隊,建立國家、省、市三級動態維護機制。
下一步,國家醫保局將推動北京、天津等8省市編碼標準測試應用工作,在全國統一醫療保障信息系統建設基礎上,逐步實現15項業務編碼標準的落地使用。